女,32岁。面部蝶形红斑4年余,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39℃,3天来神志淡漠,血常规示Hb80g/L。进一步化验尿蛋白(++++),尿红细胞满视野,血肌酐400μmol/L,最可能的诊断是()A、类风湿肾损害B、肾结核C、狼疮性肾炎D、肾功能不全E、急性肾小球肾炎

题目

女,32岁。面部蝶形红斑4年余,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39℃,3天来神志淡漠,血常规示Hb80g/L。进一步化验尿蛋白(++++),尿红细胞满视野,血肌酐400μmol/L,最可能的诊断是()

  • A、类风湿肾损害
  • B、肾结核
  • C、狼疮性肾炎
  • D、肾功能不全
  • E、急性肾小球肾炎

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  • 第1题:

    女,32岁。面部蝶形红斑4年余,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39℃,3天来神志淡漠,血常规示Hb 80g/L。临床诊断最有可能的是A、地中海贫血

    B、结核性脑膜炎

    C、类风湿关节炎

    D、韦格纳肉芽肿

    E、系统性红斑狼疮

    确诊需要进一步做的检查是A、血清铁含量

    B、结核菌素试验

    C、ANA

    D、RF

    E、AKA

    进一步化验尿蛋白(++++),尿红细胞满视野,血肌酐400μmol/L,最可能的诊断是A、类风湿肾损害

    B、肾结核

    C、狼疮性肾炎

    D、肾功能不全

    E、急性肾小球肾炎


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C

  • 第2题:

    系统性红斑狼疮病人的首发症状是( )

    A. 紫癜

    B. 发热

    C. 蝶形红斑

    D. 关节痛

    E. 尿蛋白


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,26岁。面部蝶形红斑3年,1个月来发热,体温最高39℃,关节痛,3天来神志淡漠,化验检查发现贫血。

    可能的临床诊断是
    A.风湿性关节炎
    B.类风湿关节炎
    C.缺铁性贫血
    D.系统性红斑狼疮
    E.结核病

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女,32岁。面部蝶形红斑4年余,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39℃,3天来神志淡漠,血常规示Hb80g/L。临床诊断最有可能的是()

    • A、地中海贫血
    • B、结核性脑膜炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、韦格纳肉芽肿
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。该病的典型皮疹是()

    • A、向阳疹
    • B、唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎
    • C、紫癜
    • D、盘状红斑
    • E、上眼睑紫红色斑伴眶周水肿
    • F、蝶形红斑

    正确答案:D,F

  • 第6题:

    患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。此时应优先采取的治疗措施是()。

    • A、环磷酰胺口服
    • B、中等剂量肾上腺皮质激素口服
    • C、大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗
    • D、补钙
    • E、血浆置换

    正确答案:C

  • 第7题:

    下列哪项支持亚细的诊断()

    • A、P-R间期延长,抗"O"滴度增高
    • B、面部蝶形红斑,发热,糖皮质激素可缓解
    • C、游走性关节痛,皮肤环形红斑
    • D、心脏有杂音,血培养(+)
    • E、以上均不对

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者女,30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是()。
    A

    支气管扩张

    B

    系统性红斑狼疮肺损害

    C

    特发性肺纤维化

    D

    结节病

    E

    浸润型肺结核


    正确答案: A
    解析: 该患者症状、体征和胸片检查,符合系统性红斑狼疮合并肺纤维化表现。这种继发于系统性红斑狼疮的肺纤维化,也称为系统性红斑狼疮肺损害,选B。

  • 第9题:

    单选题
    下列哪项支持亚细的诊断()
    A

    P-R间期延长,抗O滴度增高

    B

    面部蝶形红斑,发热,糖皮质激素可缓解

    C

    游走性关节痛,皮肤环形红斑

    D

    心脏有杂音,血培养(+)

    E

    以上均不对


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,32岁。面部蝶形红斑4年余,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39℃,3天来神志淡漠,血常规示Hb80g/L。进一步化验尿蛋白(++++),尿红细胞满视野,血肌酐400μmol/L,最可能的诊断是()
    A

    类风湿肾损害

    B

    肾结核

    C

    狼疮性肾炎

    D

    肾功能不全

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    系统性红斑狼疮病人的首发症状是( )

    A.紫癜

    B.发热

    C.蝶形红斑

    D.关节痛

    E.尿蛋门


    正确答案:D

  • 第12题:

    患者,26岁。面部蝶形红斑3年,1个月来发热,体温最高39℃,关节痛,3天来神志淡漠,化验检查发现贫血。

    确诊需要进一步做的检查是
    A.ANA
    B.类风湿因子
    C.血清铁蛋白定量
    D.PPD试验
    E.ASO

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    李某,女,26岁。因发热、全身关节痛、皮疹、蝶形红斑等确诊为SLE。此时首选的治疗用药是()

    • A、糖皮质激素
    • B、雄激素
    • C、非甾体抗炎药
    • D、甲状腺素
    • E、醛固酮

    正确答案:C

  • 第14题:

    女性,34岁,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是()


      正确答案:A

    • 第15题:

      中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿,纳差,四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级,血红蛋白69g/L。其中医得诊断应是()

      • A、蝶疮流注
      • B、痹证
      • C、虚劳
      • D、痿证
      • E、内伤发热

      正确答案:A

    • 第16题:

      患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。为明确诊断应检查的项目中不包括()。

      • A、血常规
      • B、尿常规
      • C、类风湿因子
      • D、骨髓涂片
      • E、ANA+抗ds-DNA抗体

      正确答案:D

    • 第17题:

      单选题
      女,32岁。面部蝶形红斑4年余,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39℃,3天来神志淡漠,血常规示Hb80g/L。确诊需要进一步做的检查是()
      A

      血清铁含量

      B

      结核菌素试验

      C

      ANA

      D

      RF

      E

      AKA


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第18题:

      单选题
      中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿,纳差,四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级,血红蛋白69g/L。患者近2月来出现高度浮肿,尿少,血肌酐快速上升至445μmol/L。现症见:面色不华,神疲乏力,畏寒肢冷,舌胖、舌偏红,苔薄白,脉细弱。其中医证型是()
      A

      气营热盛

      B

      阴虚内热

      C

      热郁积饮

      D

      脾肾两虚

      E

      瘀热痹阻


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      单选题
      女性,30岁,反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是()。
      A

      支气管扩张

      B

      系统性红斑狼疮肺损害

      C

      特发性肺纤维化

      D

      结节病

      E

      浸润型肺结核


      正确答案: D
      解析: 该患者症状、体征和胸片检查,符合系统性红斑狼疮合并肺纤维化表现。这种继发于系统性红斑狼疮的肺纤维化,也称为系统性红斑狼疮肺损害,选B。

    • 第20题:

      单选题
      面部蝶形斑片,日晒后加重,无发热、关节痛等全身不适。考虑诊断(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: E
      解析:
      蝶形斑片,无发热、关节痛等全身不适等症状提示本病为盘状红蝴蝶疮