患者，男，40岁，慢性肾炎尿毒症，柏油样便3天，血压120/65mmHg，血红蛋白40g/L，二氧化碳结合力18.0mmol/L。首选治疗是（）A、输入蛋白B、输葡萄糖C、止血治疗D、输碱性药E、输新鲜血

题目

患者，男，40岁，慢性肾炎尿毒症，柏油样便3天，血压120/65mmHg，血红蛋白40g/L，二氧化碳结合力18.0mmol/L。首选治疗是（）

  • A、输入蛋白
  • B、输葡萄糖
  • C、止血治疗
  • D、输碱性药
  • E、输新鲜血
相似考题

1.治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至l2．8 mmol／L，血钾3．2mmol／L。此时，可采用的治疗是A.输5％葡萄糖+普通胰岛素B.输5％葡萄糖+普通胰岛素+适量钾C.输10％葡萄糖+普通胰岛素D.输碳酸氢钠+普通胰岛素E.输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

2.患者，男，30岁，外伤后急性失血约1000ml，给予手术止血，并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体：脉搏95次/分，血压100/60mmHg，血红蛋白80g/L。此时应采取的治疗措施是A、输注红细胞悬液1UB、输注红细胞悬液5UC、输注全血1000mlD、输注血浆400mlE、暂不输血，继续观察

3.中年男性，45岁，尿毒症，柏油样便3天，BP 90／60mmHg，血红蛋白40g／L，二氧化碳结合力18mmol／L。应考虑的首要治疗为A.输葡萄糖B.止血治疗C.输白蛋白D.输新鲜血E.输碱性药

4.男，12岁，高度浮肿，血浆蛋白34g/L，白蛋白16g/L，尿蛋白+++，血色素70g/L，血压10.7/8.0KPa，治疗中首选下列哪项措施：A.输白蛋白B.输全血C.使用肾上腺糖皮质激素D.使用强利尿药E.使用免疫抑制剂

更多“患者，男，40岁，慢性肾炎尿毒症，柏油样便3天，血压120/65mmHg，血红蛋白40g/L，二氧化碳结合力18.0mmol/L。首选治疗是（）A、输入蛋白B、输葡萄糖C、止血治疗D、输碱性药E、输新鲜血”相关问题

  • 第1题：

    治疗首选A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松SXB

    治疗首选

    A.静脉滴注ACTH

    B.输入盐水加胰岛素

    C.输葡萄糖盐水加氢化可的松

    D.输盐水加地塞米松

    E.输盐水加抗生素


    正确答案：C
    患者每次加重均为感染诱发垂体危象或危象前期，此时患者表现低血钠、血糖偏低或明显降低，肾上腺皮质功能严重不足，因此最重要的是补充葡萄糖、盐水及糖皮质激素，氢化可的松是体内糖皮质激素的活性成分，静脉输入可即刻起效，故首选。ACTH需刺激肾上腺皮质方可起作用，地塞米松为合成制剂，虽有半衰期长的优点，但无醛固酮活性，保钠效果差，急救时均不作首选。

  • 第2题：

    患者，男性，30岁。尿少，水肿1个月，血压120/82mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞2~5个/HP，血浆白蛋白20g/L，胆固醇25mmol/L，肌酐176.8μmol/L，尿素氮7.1mmol/L，治疗的首选药物是

    A、泼尼松

    B、环磷酰胺

    C、静脉输注白蛋白

    D、静脉输注甘露醇

    E、速尿


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者慢性肾炎10余年，近日浮肿，头晕，乏力，呕吐，尿少。查体：血压150/100mmHg，血肌酐900mmol／l.，血红蛋白75g/L。应首选的治疗措施是

    A.糖皮质激素

    B.输新鲜血浆

    C.襻利尿剂

    D.血液透析

    E.迅速控制血压


    正确答案：E
    慢性肾炎时，剩余的和（或）有病变的肾单位处于代偿性高血流动力学状况，全身性高血压可加重肾小球进行性损害，故应积极控制高血压，防止肾小球硬化。

  • 第4题：

    患者慢性肾炎10余年，近期水肿，头晕，乏力，呕吐，尿少。查体：血压150/100mmHg，血肌酐900μmol/L，血红蛋白75g/L。应首选的治疗措施是

    A:糖皮质激素
    B:输新鲜血浆
    C:襻利尿剂
    D:血液透析
    E:迅速控制血压

    答案：D
    解析：
    根据患者血肌酐900μmol/L，血红蛋白70g/L及全身症状，判断为尿毒症期，应首选血透。

  • 第5题：

    患者慢性肾炎10余年，近日浮肿，头晕，乏力，呕吐，尿少。查体：血压150／100mmHg，血肌酐900μmol／L，血红蛋白75g／L。应首选的治疗措施是

    A.糖皮质激素
    B.输新鲜血浆
    C.袢利尿剂
    D.血液透析
    E.迅速控制血压

    答案：D
    解析：
    患者血肌酐900μmol/L，血红蛋白75g/L及全身症状，已是尿毒症期应首选血透。

  • 第6题：

    患者，男，30岁，外伤后急性失血约1000ml，给予手术止血，并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体：脉搏95次/分，血压100/60mmHg，血红蛋白80g/L。此时应采取的治疗措施是

    A.输注红细胞悬液1U
    B.输注红细胞悬液5U
    C.输注全血1000ml
    D.输注血浆400ml
    E.暂不输血，继续观察

    答案：E
    解析：
    患者大量失血后经手术处理解除病因并输液后，目前生命体征尚稳定，脉搏95/min，血压100/60mmHg。尽管有轻度贫血，血红蛋白80g/L，但可密切观察，暂不输血。故选E。

  • 第7题：

    患者，女性，21岁。全身重度水肿。尿蛋白6.4g/24h，血浆白蛋白23g/L，BP120/60mmHg；肾功能：BUN9.1mmol/L，Cr100μmol/L。应选择的主要治疗措施是（）。

    • A、输新鲜血浆
    • B、输白蛋白
    • C、应用速尿
    • D、使用环磷酰胺
    • E、糖皮质激素

    正确答案:E

  • 第8题：

    中年男性，45岁，尿毒症，柏油样便3天，BP90／60mmHg，血红蛋白40g／L。二氧化碳结合力18mmol／L，应考虑的首要治疗为（）

    • A、输葡萄糖
    • B、止血治疗
    • C、输白蛋白
    • D、输新鲜血
    • E、输碱性药

    正确答案:D

  • 第9题：

    急性白血病患者，出现严重的出血症状，如广泛的皮肤出血点，头痛，视物模糊，眼底出血，查血红蛋白60g／L，血小板9×109／L，首要的治疗是（）。

    • A、糖皮质激素
    • B、输全血
    • C、输红细胞
    • D、止血药
    • E、输浓缩血小板

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，30岁。尿少，水肿1个月，血压120/82mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞2~5个/HP，血浆白蛋白20g/L，胆固醇25mmol/L，肌酐176.8μmol/L，尿素氮7.1mmol/L，治疗的首选药物是（）
    A

    泼尼松

    B

    环磷酰胺

    C

    静脉输注白蛋白

    D

    静脉输注甘露醇

    E

    速尿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，35岁，头晕，恶心呕吐1周，柏油样便2天入院：血压10／8kPa，血红蛋白50g／L，尿蛋白“+++”，蜡样管型，血肌酐660μmmol／L，首选治疗是（）
    A

    血液透析

    B

    输新鲜血

    C

    输葡萄糖

    D

    内镜止血

    E

    肾移植手术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，40岁。胃溃疡患者，24小时内呕咖啡渣样物100mL，并解柏油样稀便1500mL，面色苍白，肢端发冷。脉搏126次/min，血压60/40mmHg，Hb 55g/L。最佳处理为（　　）。
    A

    输葡萄糖氯化钠液

    B

    输低分子右旋糖酐

    C

    立即输血或平衡盐溶液

    D

    急诊手术

    E

    升压药


    正确答案： B
    解析：
    患者胃溃疡大出血，血压60/40mmHg，故应首先补充血容量，输血或补充平衡盐溶液，待收缩压上升到90mmHg以上后再行下一步治疗。

  • 第13题：

    患者男性，49岁。蛋白尿2年，乏力、恶心3个月，高血压病史，贫血外貌，血压190/120mmHg，临床诊断为尿毒症。进一步检查血钾6.4mmol/L，氯110mmol/L，首选治疗为

    A、补血治疗

    B、高蛋白饮食

    C、行血液透析

    D、静脉输注呋塞米

    E、给予扩血管药物


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者，女性，28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白6．89，血白蛋白209／L，血压104／70mmH9，尿素氮8．9mmol／L，Cr100／-mol／L，首选的治疗措施是

    A.输清蛋白

    B.输新鲜血浆

    C.应用呋塞米

    D.应用糖皮质激素

    E.应用环磷酰胺


    正确答案：C
    根据题干分析叮知该患者应为肾病综合征，因此治疗时要首先利尿消肿，消除水肿，因此选用利尿药，如噻嗪类或袢利尿药（呋塞米）等。

  • 第15题：

    羊水栓塞DIC的早期，首选的处理是

    A．肝素治疗
    B．止血药
    C．输新鲜血
    D．输纤维蛋白原
    E．肌注双嘧达莫

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    29岁男性患者，反复水肿、蛋白尿2年，血压180／1 10mmHg。血肌酐901μmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L, K+6．7mmol／L，Na+130mmol／L，Ca2+1．9mmol／L，Hb 62g／L，最佳的治疗是：

    A. 输新鲜血
    B. 静注葡萄糖酸钙
    C. 静滴葡萄糖+胰岛素
    D. 血液透析
    E. 静滴必需氨基酸

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    患者，女性，28岁。全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋白20g／L，血压104／70mmHg，尿素氮8.9mmol／L，Cr 100μmol／ L，首选的治疗措施是

    A.输清蛋白
    B.输新鲜血浆
    C.应用呋塞米
    D.应用糖皮质激素
    E.应用环磷酰胺

    答案：D
    解析：
    水肿，低蛋白血症，大量蛋白尿，考虑肾病综合症，应用糖皮质激素。

  • 第18题：

    患者，男，40岁，慢性肾炎尿毒症，柏油样便3天，血压120/65mmHg，血红蛋白40g/L，二氧化碳结合力18.0mmol/L。首选治疗是（）

    A输入蛋白

    B输葡萄糖

    C止血治疗

    D输碱性药

    E输新鲜血


    E
    略

  • 第19题：

    男，35岁，头晕，恶心呕吐1周，柏油样便2天入院：血压10／8kPa，血红蛋白50g／L，尿蛋白“+++”，蜡样管型，血肌酐660μmmol／L，首选治疗是（）

    • A、血液透析
    • B、输新鲜血
    • C、输葡萄糖
    • D、内镜止血
    • E、肾移植手术

    正确答案:B

  • 第20题：

    29岁男性患者，反复水肿、蛋白尿2年，血压180/110mmHg，血肌酐901μmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血k+5.7mmol/L，Na+130mmol/L，Ca2+1.9mmol/L，Hb62g/L，最优先的治疗是（）。

    • A、输新鲜血
    • B、静注葡萄糖酸钙
    • C、静滴葡萄糖+胰岛素
    • D、血液净化治疗
    • E、静滴必需氨基酸

    正确答案:D

  • 第21题：

    极度口渴、尿少、比重低、血清钠156mmol/L，治疗方法哪项是对的？（）

    • A、输50％葡萄糖液
    • B、输5％葡萄糖溶液
    • C、输5％葡萄糖盐水
    • D、输3～5％高渗盐水
    • E、输平衡盐溶液

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者女,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,BP 104/70mmhg,BUN 8.9mmol/L,Cr100gmol/L。首选的治疗措施是(  )
    A

    输清蛋白

    B

    输新鲜血浆

    C

    应用呋塞米

    D

    应用糖皮质激素

    E

    应用环磷酰胺


    正确答案： A
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。 治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol／L，血钾3.2mmol／L。此时，可采用下列哪项治疗（）。
    A

    输5%葡萄糖+普通胰岛素

    B

    输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾

    C

    输10%葡萄糖+普通胰岛素

    D

    输碳酸氢钠+普通胰岛素

    E

    输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，40岁，慢性肾炎尿毒症，柏油样便3天，血压120/65mmHg，血红蛋白40g/L，二氧化碳结合力18.0mmol/L。首选治疗是（）
    A

    输入蛋白

    B

    输葡萄糖

    C

    止血治疗

    D

    输碱性药

    E

    输新鲜血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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