患者,男性,44岁,活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。入院时查体,患者反应迟钝,颈项强直,Kernig征阳性。脑神经检查正常,四肢活动及腱反射均正常,病理征未引出。腰穿脑脊液呈血性,压力增高。患者发病的原因首先考虑是()A、动静脉畸形B、细菌感染C、三叉神经或舌咽神经病变D、先天性颅内动脉瘤E、血管功能异常

题目

患者,男性,44岁,活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。入院时查体,患者反应迟钝,颈项强直,Kernig征阳性。脑神经检查正常,四肢活动及腱反射均正常,病理征未引出。腰穿脑脊液呈血性,压力增高。患者发病的原因首先考虑是()

  • A、动静脉畸形
  • B、细菌感染
  • C、三叉神经或舌咽神经病变
  • D、先天性颅内动脉瘤
  • E、血管功能异常

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更多“患者,男性,44岁,活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。入院时查体,患者反应迟钝,颈项强直,Kernig征阳性。脑神经检查正常,四肢活动及腱反射均正常,病理征未引出。腰穿脑脊液呈血性,压力增高。患者发病的原因首先考虑是()A、动静脉畸形B、细菌感染C、三叉神经或舌咽神经病变D、先天性颅内动脉瘤E、血管功能异常”相关问题
  • 第1题:

    患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高

    根据上述判断,为寻找病因应首先考虑进行
    A.放射性核素枕大池扫描
    B.脑电图
    C.气脑造影
    D.脑CT或MRI检查
    E.脑血管造影

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    女性,34岁,在活动中突然出现剧烈头痛伴随恶心和呕吐。既往没有类似的头痛发作

    入院时,患者反应迟钝,颈部强直,Kernig征阳性。脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理征。腰穿脑脊液呈血性,压力增高。导致患者发病的原因首先考虑为
    A.颅内动静脉畸形
    B.病毒或细菌感染
    C.三叉神经或舌咽神经原发性病变
    D.先天性颅内动脉瘤
    E.血管收缩和扩张功能异常

    答案:D
    解析:
    1.突发剧烈头痛为蛛网膜下腔出血的特征。
    2.蛛网膜下腔出血的最常见原因为颅内动脉瘤。
    3.脑血管造影是明确蛛网膜下腔出血原因的首选检查。

  • 第3题:

    女性,40岁,突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂、见右眼球活动受限,呈外展位,瞳孔扩大,对光反应消失,视力正常。查体:颈项强直,克氏征(+)若腰穿获得血性脑脊液,鉴别诊断中不包括下列哪种疾病()

    • A、颅内动静脉畸形
    • B、高血压脑出血
    • C、颅内肿瘤
    • D、脊髓血管畸形
    • E、外伤性蛛网膜下腔出血

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛,电话从手中落下,患者倒地。查体:意识模糊,定向力丧失;极度颈强直,凯尔尼格征(+),脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,病理反射未引出。所谓病理反射包括()

    • A、吸吮反射
    • B、掌颏反射
    • C、戈登征(Gordon sign)
    • D、霍夫曼征(Hoffmann sign)
    • E、查多克征(Chaddock sign)
    • F、膝跳反射G.桡骨膜反射

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动.腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高脑动脉瘤破裂后的预后主要决定于()

    • A、动脉瘤的大小
    • B、是否存在多发性动脉瘤
    • C、患者的意识状态
    • D、偏瘫的有无
    • E、血压的高低

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为()

    • A、偏头痛
    • B、脑血栓形成
    • C、颅内感染
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、三叉神经痛

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男性,44岁,活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。该患者诊断首先考虑的是()

    • A、偏头痛
    • B、蛛网膜下腔出血
    • C、急性播散性脑脊髓炎
    • D、三叉神经痛
    • E、脑栓塞

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高脑动脉瘤破裂后的预后主要决定于()
    A

    动脉瘤的大小

    B

    是否存在多发性动脉瘤

    C

    患者的意识状态

    D

    偏瘫的有无

    E

    血压的高低


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,因突发头痛呕吐1天就诊,既往有高血压病史,发病时血压为240/110mmHg,查体可见神清,颈项强直,脑膜刺激征阳性,生理反射存在,病理征未引出。蛛网膜下腔出血最常见的发病原因是()
    A

    高血压

    B

    脑血管畸形

    C

    颅内肿瘤

    D

    凝血功能障碍

    E

    颅内动脉瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    [复合型非选择题]患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛,电话从手中落下,患者倒地。查体:意识模糊,定向力丧失;极度颈强直,凯尔尼格征(+),脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,病理反射未引出。行脑血管造影检查,可能发生的并发症有()
    A

    脑栓塞

    B

    癫痫发作

    C

    失语

    D

    昏迷

    E

    血管痉挛

    F

    动脉瘤破裂出血


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高

    脑动脉瘤破裂后的预后主要决定于
    A.血压的高低
    B.动脉瘤的大小
    C.偏瘫的有无
    D.是否存在多发性动脉瘤
    E.患者的意识状态

    答案:E
    解析:

  • 第12题:

    患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高

    血压正常的患者发生蛛网膜下腔出血的最常见的非外伤原因是
    A.抗凝治疗
    B.动静脉畸形
    C.血液病
    D.烟雾病
    E.先天性颅内动脉瘤

    答案:E
    解析:

  • 第13题:

    [复合型非选择题]患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛,电话从手中落下,患者倒地。查体:意识模糊,定向力丧失;极度颈强直,凯尔尼格征(+),脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,病理反射未引出。行脑血管造影检查,可能发生的并发症有()

    • A、脑栓塞
    • B、癫痫发作
    • C、失语
    • D、昏迷
    • E、血管痉挛
    • F、动脉瘤破裂出血

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第14题:

    患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动.腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高根据上述判断,为寻找病因应首先考虑进行()

    • A、气脑造影
    • B、脑电图
    • C、脑血管造影
    • D、脑CT或MRI检查
    • E、放射性核素枕大池扫描

    正确答案:C

  • 第15题:

    男性患者,24岁,发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体:体温:40℃,神清,语利,脑神经(-),四肢肌力、肌张力正常,双侧Babinski征及Chaddock征(-),颈项强直,Kernig征(+)、Brudzinski征(+)。颅脑CT:未见异常。为明确诊断,尽快行哪项检查()

    • A、颅脑MRI
    • B、腰穿
    • C、胸部CT
    • D、血培养
    • E、脑电图

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高血压正常的患者发生蛛网膜下腔出血的最常见的非外伤原因是()

    • A、动静脉畸形
    • B、血液病
    • C、烟雾病
    • D、先天性颅内动脉瘤
    • E、抗凝治疗

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男性,44岁,活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。首先考虑进行的检查是()

    • A、病毒或细菌培养
    • B、脑组织活检
    • C、脑血管造影
    • D、头颅CT检查
    • E、E.经颅超声多普勒(TC检查

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,35岁,先天性颅内动脉瘤患者,今晨活动时突然剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身出冷汗、烦躁,急诊入院。查体:意识模糊,脑膜刺激征阳性。脑脊液压力为220mmH2O,呈均匀一致血性。该患者所患疾病最可靠的诊断依据是
    A

    脑脊液呈血性

    B

    剧烈头痛

    C

    呕吐

    D

    脑膜刺激征

    E

    意识障碍


    正确答案: B
    解析:

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,44岁,活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。首先考虑进行的检查是()
    A

    病毒或细菌培养

    B

    脑组织活检

    C

    脑血管造影

    D

    头颅CT检查

    E

    E.经颅超声多普勒(TC检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,44岁,活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。入院时查体,患者反应迟钝,颈项强直,Kernig征阳性。脑神经检查正常,四肢活动及腱反射均正常,病理征未引出。腰穿脑脊液呈血性,压力增高。患者发病的原因首先考虑是()
    A

    动静脉畸形

    B

    细菌感染

    C

    三叉神经或舌咽神经病变

    D

    先天性颅内动脉瘤

    E

    血管功能异常


    正确答案: D
    解析: 暂无解析