孕妇,36岁,孕35周,人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查:血压96/64mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率130/分。入院待产1周时,阴道突然出血300ml,有稀弱宫缩。测血压90/60mmHg,胎心率150/分。最佳处理方法为()A、阴道助产B、应用子宫收缩抑制药C、输血,继续观察D、应用地塞米松促胎肺成熟E、止血,期待疗法

题目

孕妇,36岁,孕35周,人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查:血压96/64mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率130/分。入院待产1周时,阴道突然出血300ml,有稀弱宫缩。测血压90/60mmHg,胎心率150/分。最佳处理方法为()

  • A、阴道助产
  • B、应用子宫收缩抑制药
  • C、输血,继续观察
  • D、应用地塞米松促胎肺成熟
  • E、止血,期待疗法

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  • 第1题:

    孕妇,30岁。孕3产0,妊娠32周,以往有2次人工流产史。今晨阴道出血约200ml。查体:血压110/60mmHg,腹软,无压痛;胎头先露,胎头浮,胎心率140次/分。拟诊为前置胎盘。入院后处理应选择

    A、急诊剖宫产术

    B、人工破膜术及静脉滴注缩宫素

    C、地塞米松促胎肺成熟

    D、期待疗法

    E、择期剖宫产


    参考答案:D

  • 第2题:

    孕妇,35岁,G3P0,35周妊娠,曾人工流产2次。近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg,宫缩持续20s,间歇5~6min,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/min。

    最有助于诊断的辅助检查方法是
    A.阴道检查
    B.腹部B超检查
    C.羊膜腔造影术
    D.腹部X线摄片
    E.腹部CT

    答案:B
    解析:
    1.反复无痛性阴道流血为主要症状,也是前置胎盘的典型症状。
    2.无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘,故B超最有助于诊断。
    3.胎儿未足月,出现胎膜早破,应考虑终止妊娠,为提高胎儿存活率,故应注意促进胎肺成熟。

  • 第3题:

    孕妇,35岁,G3P0,35周妊娠,曾人工流产2次。近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg,宫缩持续20s,间歇5~6min,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/min。

    入院待产1周时,阴道突然出血300ml,有稀弱宫缩。测血压120/75mmHg,胎心率150次/min。最佳处理方法为
    A.立即行剖宫产术
    B.应用子宫收缩抑制药
    C.输血,继续观察
    D.应用地塞米松促胎肺成熟
    E.产房待产

    答案:D
    解析:
    1.反复无痛性阴道流血为主要症状,也是前置胎盘的典型症状。
    2.无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘,故B超最有助于诊断。
    3.胎儿未足月,出现胎膜早破,应考虑终止妊娠,为提高胎儿存活率,故应注意促进胎肺成熟。

  • 第4题:

    初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。

    最佳的辅助检查方法是
    A.阴道检查
    B.腹部B超检查
    C.腹腔镜
    D.腹部X线摄片
    E.妇科检查

    答案:B
    解析:
    1.反复无痛性阴道流血为主要症状,也是前置胎盘的典型症状。
    2.根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘,故B超最有助于诊断。
    3.前置胎盘,因胎儿未足月,为提高胎儿存活率,故应注意促进胎肺成熟,观察出血及胎儿情况决定是否终止妊娠。

  • 第5题:

    初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。

    最有助于诊断的病史是
    A.高龄初产妇
    B.人工流产史
    C.胎儿情况
    D.反复无痛性阴道流血
    E.规律宫缩

    答案:D
    解析:
    1.反复无痛性阴道流血为主要症状,也是前置胎盘的典型症状。
    2.根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘,故B超最有助于诊断。
    3.前置胎盘,因胎儿未足月,为提高胎儿存活率,故应注意促进胎肺成熟,观察出血及胎儿情况决定是否终止妊娠。

  • 第6题:

    孕妇,36岁,孕35周,人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查:血压96/64mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率130/分。最有助于诊断的辅助检查方法是()

    • A、阴道检查
    • B、腹部B超检查
    • C、腹腔镜
    • D、腹部X线摄片
    • E、宫腔镜

    正确答案:B

  • 第7题:

    病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。发生于分娩时的子宫破裂,下列哪些描述是不正确的()。

    • A、子宫底迅速上升
    • B、持续大量阴道出血
    • C、子宫破裂后摸不到胎体,听不到胎心
    • D、出现病理性缩复环,宫缩增强
    • E、胎儿先露部于内诊时不易触到

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。最佳的辅助检查方法是()。

    • A、阴道检查
    • B、腹部B超检查
    • C、腹腔镜
    • D、腹部X线摄片
    • E、妇科检查

    正确答案:B

  • 第9题:

    初孕妇,32岁,孕37周,有轻度妊娠高血压综合征。今晨不慎摔倒,2小时后自觉下腹不适,有少量阴道出血,急诊入院。检查:宫缩弱,持续30秒,间歇10分钟。宫高33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,胎心率140次/分。最恰当的处理原则是()。

    • A、立即行剖宫产术
    • B、硫酸镁抑制宫缩
    • C、期待疗法
    • D、给予解痉药
    • E、卧床休息

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    孕妇,35岁,G3P0。孕35周,曾行人工流产2次,近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体;血压90/60mmHg,宫缩持续30秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎位LSA,胎心率136次/分。 入院治疗1周时,阴道突然出血300ml,有稀弱宫缩,测血压90/75mmHg,胎心率150次/分,最佳处理方法是( )
    A

    应用宫缩剂

    B

    阴道检查后决定处理

    C

    立即剖宫产

    D

    输血,继续观察

    E

    应用地塞米松促胎肺成熟


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    对下列前置胎盘患者,首选的处理是什么? 36岁初孕,38周妊娠,B超提示低置胎盘,临产12小时,宫口扩张3cm已4小时无进展,阴道少量流血,估计胎儿重3200g,胎头先露,已衔接( )|27岁孕妇,孕3产0,曾行人工流产2次,孕36周。因阴道流血200ml入院,查体:估计胎儿重约2500g,胎方位为臀位,胎心率136次/分,宫缩持续30秒,间歇4~5分钟,强度中弱,B超提示中央性前置胎盘( )
    A

    阴道检查

    B

    缩宫素静滴

    C

    剖宫产术

    D

    硫酸镁

    E

    期待疗法

    F

    经腹抽羊水,测胎儿成熟度


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    孕妇,35岁,G3P0。孕35周,曾行人工流产2次,近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体;血压90/60mmHg,宫缩持续30秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎位LSA,胎心率136次/分。 最有助于诊断的病史是( )
    A

    反复无痛性阴道流血

    B

    胎位异常

    C

    人工流产史

    D

    高龄初产妇

    E

    初次阴道出血出现较晚


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,35岁,妊娠31周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位 LSA(骶左前位),胎心率140次/分。

    入院待产1周时,阴道突然出血500ml。护士查体:有弱宫缩,血压85/55mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为
    A.立即行剖宫产术
    B.静脉滴注缩宫素
    C.输血,继续观察
    D.应用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠
    E.待产,自然分娩

    答案:D
    解析:
    1.反复无痛性阴道流血为主要症状,也是前置胎盘的典型症状。
    2.前置胎盘的治疗原则:妊娠37周以前,或者估计胎儿体重低于2300g,在保证孕妇安全的前提下,使用期待疗法,使胎儿能达到或者接近足月,提高胎儿的存活率;妊娠37周后发生出血,或不足37周,反复多量出血或一次大量出血造成出血性休克时,应选择最佳方式终止妊娠。妊娠30-32周前,胎儿存活,排除羊膜腔感染,应首先使用糖皮质激素促进胎肺成熟。
    3.根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘,故B超最有助于诊断。

  • 第14题:

    初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。

    入院待产1周时,阴道突然出血300ml。护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为
    A.立即行剖宫产术
    B.静脉滴注缩宫素
    C.输血,继续观察
    D.应用地塞米松促胎肺成熟
    E.待产,自然分娩

    答案:D
    解析:
    1.反复无痛性阴道流血为主要症状,也是前置胎盘的典型症状。
    2.根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘,故B超最有助于诊断。
    3.前置胎盘,因胎儿未足月,为提高胎儿存活率,故应注意促进胎肺成熟,观察出血及胎儿情况决定是否终止妊娠。

  • 第15题:

    孕妇,30岁。孕3产0,妊娠32周,以往有2次人工流产史。今晨阴道出血约200ml。查体:血压110/60mmHg,腹软,无压痛;胎头先露,胎头浮,胎心率140次/分。拟诊为前置胎盘。入院后处理应选择

    A.急诊剖宫产术
    B.人工破膜术及静脉滴注缩宫素
    C.地塞米松促胎肺成熟
    D.期待疗法
    E.择期剖宫产

    答案:D
    解析:
    前置胎盘处理应根据出血量、妊娠周数、是否临产等因素综合考虑。根据该患者情况,应在保证孕妇安全的前提下,延长胎龄,即期待疗法。

  • 第16题:

    孕妇,35岁,G3P0,35周妊娠,曾人工流产2次。近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg,宫缩持续20s,间歇5~6min,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/min。

    最有助于诊断的病史是
    A.高龄初产妇
    B.人工流产史
    C.胎方位异常
    D.反复无痛性阴道流血
    E.体检结果

    答案:D
    解析:
    1.反复无痛性阴道流血为主要症状,也是前置胎盘的典型症状。
    2.无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘,故B超最有助于诊断。
    3.胎儿未足月,出现胎膜早破,应考虑终止妊娠,为提高胎儿存活率,故应注意促进胎肺成熟。

  • 第17题:

    孕妇,30岁,GP,妊娠32周,以往有2次人工流产史。今晨阴道出血约200ml。查体:血压110/60mmHg,腹软,无压痛;胎头先露,胎头浮,胎心率140/min。

    入院后处理应选择
    A.急诊剖宫产术
    B.人工破膜术及静脉滴注缩宫素
    C.地塞米松促胎肺成熟
    D.期待疗法
    E.择期剖宫产

    答案:D
    解析:
    1.患者有多次人工流产史,无痛无诱因阴道出血;先露高浮,说明胎盘占据子宫下段,故考虑前置胎盘的可能性大。
    2.B超可根据胎盘与宫颈内口关系判别胎盘前置及类型。
    3.前置胎盘处理应根据出血量、妊娠周数、是否临产等因素综合考虑。根据该患者情况,应在保证孕妇安全的前提下,延长胎龄,即期待疗法。

  • 第18题:

    孕妇,36岁,孕35周,人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查:血压96/64mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率130/分。最有助于诊断的病史是()

    • A、高龄产妇
    • B、人工流产史
    • C、胎方位异常
    • D、反复无痛性阴道出血
    • E、血压偏低

    正确答案:D

  • 第19题:

    初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。入院待产1周时,阴道突然出血300ml。护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为()。

    • A、立即行剖宫产术
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、输血,继续观察
    • D、应用地塞米松促胎肺成熟
    • E、待产,自然分娩

    正确答案:D

  • 第20题:

    初孕妇,25岁。妊娠31周,从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛再次阴道流血同月经量。查体:P88次/分,BP110/70mmHg。子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮、胎心率144次/分。错误的处理方法是()。

    • A、卧床休息,应用宫缩抑制剂
    • B、继续流血,应行剖宫产术
    • C、输液备血
    • D、出血停止可期待治疗
    • E、直接阴道检查确定前置胎盘类型

    正确答案:E

  • 第21题:

    初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。最有助于诊断的病史是()。

    • A、高龄初产妇
    • B、人工流产史
    • C、胎儿情况
    • D、反复无痛性阴道流血
    • E、规律宫缩

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。最佳的辅助检查方法是()。
    A

    阴道检查

    B

    腹部B超检查

    C

    腹腔镜

    D

    腹部X线摄片

    E

    妇科检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    孕妇,35岁,G3P0。孕35周,曾行人工流产2次,近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体;血压90/60mmHg,宫缩持续30秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎位LSA,胎心率136次/分。 最有助于诊断的方法为( )
    A

    腹部X线片

    B

    腹部B超

    C

    阴道检查

    D

    羊膜腔造影

    E

    产后检查胎膜破


    正确答案: A
    解析: 暂无解析