女，67岁，腹水1个月伴消瘦、乏力、腹胀。腹水病理检查找到癌细胞，血清CEA（+），大便检查有许多红细胞、白细胞及脓细胞，细菌培养无痢疾杆菌，用抗生素治疗无效，B超检查为双侧卵巢占位性病变确诊最重要的检查是（）A、胃镜B、结肠镜及黏膜活检病理检查C、腹部CTD、大便找阿米巴滋养体E、X线钡剂灌肠检查
题目
女，67岁，腹水1个月伴消瘦、乏力、腹胀。腹水病理检查找到癌细胞，血清CEA（+），大便检查有许多红细胞、白细胞及脓细胞，细菌培养无痢疾杆菌，用抗生素治疗无效，B超检查为双侧卵巢占位性病变确诊最重要的检查是（）
- A、胃镜
- B、结肠镜及黏膜活检病理检查
- C、腹部CT
- D、大便找阿米巴滋养体
- E、X线钡剂灌肠检查
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第1题：
63岁女性，绝经l5年，腹胀消瘦2个月，妇检：腹水征(+)，子宫萎缩，盆腔大量肿块，不规则，并可在腹部扪及。抽出腹水呈淡血性，病理检查见瘤细 胞。最可能的诊断是（ ）
正确答案：D
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第2题：
(63～64题共用题干) 女，67岁，腹水l个月伴消瘦、乏力、腹胀。腹水病理检查找到癌细胞，血清CEA(+)，大便检查有许多红细胞、白细胞及脓细胞，细菌培养无痢疾杆菌，用抗生素治疗无效，8超检查为双侧卵巢占位性病变 最可能的诊断
A.卵巢癌
B.溃疡性结肠炎
C.结肠癌卵巢转移
D.胃癌卵巢转移
E.食管癌卵巢转移
正确答案：C
根据患者为老年女性，消瘦、乏力、腹胀、腹水诊断为结肠癌卵巢转移。 -
第3题：
患者女，27岁。腹胀1个月，有下午低热，乏力，消瘦，食欲缺乏，T37.8℃左右。B超所见，腹膜不规则增厚，腹腔内可见大量腹水，附件有受炎性侵袭肿大。临床上常有长期低热、消瘦乏力、食欲缺乏、腹胀、贫血等症状，腹部膨隆，触之柔韧感，轻压痛，有时可扪及不规则的囊性肿块。腹水常规检查，腹水呈渗出性，AFP正常。可提示为什么？（）
- A、卵巢纤维瘤
- B、卵巢癌
- C、结核性腹膜炎
- D、腹腔淋巴瘤
- E、内胚窦瘤
正确答案:C -
第4题：
女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是（）
- A、腹部B型超声
- B、胃肠道钡剂检查
- C、血沉
- D、腹水细菌培养
- E、腹腔镜检查
正确答案:E -
第5题：
卵巢恶性肿瘤的主要临床症状是（）
- A、腹胀、下腹部肿块、腹水
- B、腹痛、腹胀、腹水
- C、腹水、低热、消瘦
- D、下腹部肿块、低热、消瘦
- E、腹胀、腹水、消瘦
正确答案:A -
第6题：
问答题患者女，35岁，以"腹胀2个月"为主诉入院。查体：全腹部压痛，肝脾助下未及，腹水征（+），腹部触诊有柔韧感。腹水淡黄色，比重1．020，细胞计数4×10／L，分类以淋巴细胞为主，细胞学检查未找到癌细胞。正确答案： 1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断结核性腹膜炎。（2）诊断依据①青壮年患者有肺结核病史。②腹胀、腹痛、腹水、腹痛触诊有柔韧感。③腹腔穿刺为渗出液，细胞分类以淋巴为主。
2.鉴别诊断（5分）①肝硬化腹水。②腹腔恶性肿瘤。
3.进一步检查（4分）①X线胸片。②结核菌素试验。③腹水培养。
4.治疗原则（3分）①抗结核化疗。②休息与营养。解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题患者女，27岁。腹胀1个月，有下午低热，乏力，消瘦，食欲缺乏，T37.8℃左右。B超所见，腹膜不规则增厚，腹腔内可见大量腹水，附件有受炎性侵袭肿大。临床上常有长期低热、消瘦乏力、食欲缺乏、腹胀、贫血等症状，腹部膨隆，触之柔韧感，轻压痛，有时可扪及不规则的囊性肿块。腹水常规检查，腹水呈渗出性，AFP正常。可提示为什么？（）A卵巢纤维瘤
B卵巢癌
C结核性腹膜炎
D腹腔淋巴瘤
E内胚窦瘤
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题患者女，27岁。腹胀1个月，有下午低热，乏力，消瘦，食欲缺乏，T37.8℃左右。B超所见，腹膜不规则增厚，腹腔内可见大量腹水，附件有受炎性侵袭肿大。临床上常有长期低热、消瘦乏力、食欲缺乏、腹胀、贫血等症状，腹部膨隆，触之柔韧感，轻压痛，有时可扪及不规则的囊性肿块。腹水常规检查，腹水呈渗出性，AFP正常。声像图分型不包括以下哪项（）。A腹水型
B团块型
C假肾型
D混合型
E结节型
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第9题：
【病例摘要】患者女性，35岁。主诉：腹胀2个月。查体：全腹部压痛，肝脾助下未及，腹水征（+），腹部触诊有柔韧感。辅助检查：腹水淡黄色，比重1.020，细胞计数4×10
/L，分类以淋巴细胞为主，细胞学检查未找到癌细胞。参考答案：【评分要点】1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断：结核性腹膜炎。（2）诊断依据①青壮年患者有肺结核病史。②腹胀、腹痛、腹水、腹痛触诊有柔韧感。③腹腔穿刺为渗出液，细胞分类以淋巴为主。2.鉴别诊断（5分）①肝硬化腹水。②腹腔恶性肿瘤。3.进一步检查（4分）①X线胸片。②结核菌素试验。③腹水培养。4.治疗原则（3分）①抗结核化疗。②休息与营养。
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第10题：
女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。结核性腹膜炎腹水检查的目的是（）。
- A、明确腹水性质
- B、腹水浓缩找TB菌
- C、腹水TB菌培养
- D、腹水涂片找TB菌
- E、以上都不对
正确答案:A -
第11题：
患者女，35岁，以"腹胀2个月"为主诉入院。查体：全腹部压痛，肝脾助下未及，腹水征（+），腹部触诊有柔韧感。腹水淡黄色，比重1．020，细胞计数4×10／L，分类以淋巴细胞为主，细胞学检查未找到癌细胞。
正确答案: 1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断结核性腹膜炎。（2）诊断依据①青壮年患者有肺结核病史。②腹胀、腹痛、腹水、腹痛触诊有柔韧感。③腹腔穿刺为渗出液，细胞分类以淋巴为主。
2.鉴别诊断（5分）①肝硬化腹水。②腹腔恶性肿瘤。
3.进一步检查（4分）①X线胸片。②结核菌素试验。③腹水培养。
4.治疗原则（3分）①抗结核化疗。②休息与营养。 -
第12题：
52岁，腹胀伴消瘦3个月，检查发现患者腹部明显膨隆。为确定是否为卵巢恶性肿瘤，哪项病史、体检不重要（）
- A、叩诊确定是否有腹水存在
- B、妇科检查触及盆腔肿物或直肠陷凹处砂粒样结节
- C、必要时放腹水后再内诊，并送腹水找癌细胞
- D、近期有无腹泻、发热
- E、询问慢性肝肾疾病史
正确答案:E -
第13题：
女，67岁，腹水1个月伴消瘦、乏力、腹胀。腹水病理检查找到癌细胞，血清CEA（+），大便检查有许多红细胞、白细胞及脓细胞，细菌培养无痢疾杆菌，用抗生素治疗无效，B超检查为双侧卵巢占位性病变最可能的诊断（）
- A、卵巢癌
- B、溃疡性结肠炎
- C、结肠癌卵巢转移
- D、胃癌卵巢转移
- E、食管癌卵巢转移
正确答案:C -
第14题：
单选题女，67岁，腹水1个月伴消瘦、乏力、腹胀。腹水病理检查找到癌细胞，血清CEA（+），大便检查有许多红细胞、白细胞及脓细胞，细菌培养无痢疾杆菌，用抗生素治疗无效，B超检查为双侧卵巢占位性病变最可能的诊断（）A卵巢癌
B溃疡性结肠炎
C结肠癌卵巢转移
D胃癌卵巢转移
E食管癌卵巢转移
正确答案： E解析： 根据患者为老年女性，消瘦、乏力、腹胀、腹水诊断为结肠癌卵巢转移。 -
第15题：
单选题女，67岁，腹水1个月伴消瘦、乏力、腹胀。腹水病理检查找到癌细胞，血清CEA（+），大便检查有许多红细胞、白细胞及脓细胞，细菌培养无痢疾杆菌，用抗生素治疗无效，B超检查为双侧卵巢占位性病变确诊最重要的检查是（）A胃镜
B结肠镜及黏膜活检病理检查
C腹部CT
D大便找阿米巴滋养体
EX线钡剂灌肠检查
正确答案： E解析： 结肠癌确诊依赖结肠镜及黏膜活检病理检查。 -
第16题：
单选题卵巢恶性肿瘤的主要临床症状是（）A腹胀、下腹部肿块、腹水
B腹痛、腹胀、腹水
C腹水、低热、消瘦
D下腹部肿块、低热、消瘦
E腹胀、腹水、消瘦
正确答案： D解析： 卵巢恶性肿瘤早期常无症状，不易被发现，可在妇科检查时偶然发现，约2/3的卵巢癌就诊时已属于晚期。无特异症状，主要表现为腹胀、下腹部肿块以及腹水。症状的轻重取决于：①肿瘤的大小、位置、侵犯邻近器官的程度；②肿瘤的组织类型、生长速度；③有无并发症如扭转、破裂、感染。