患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。下一步应实施的处理措施有（）A、静脉注射缩宫素，缩短产程B、请内科会诊治疗心肺疾病C、开放静脉通道D、合血，做好输血准备E、立即剖宫取胎F、向家属交待，有手术切除子宫的可能

第1题：

李某，30岁，停经18周，要求终止妊娠。孕2产1，剖宫产术后一年哺乳，未避孕。体检T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140／分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。正确的引产方案是（）

A米非司酮配伍米索前列醇

B依沙吖啶羊膜腔内注射

C水囊引产

D雌激素配伍缩宫素

E剖宫产术

第2题：

患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。可选择的引产方案有（）

• A、米非司酮配伍米索前列醇引产
• B、依沙吖啶羊膜腔内注射
• C、水囊引产
• D、雌激素配伍缩宫素
• E、依沙吖啶羊膜腔外注射
• F、剖宫取胎

第3题：

患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G₂P₁，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。 患者血常规正常，B型超声示宫腔内不均质光团23mm×12mm，血HCG://182mIU/ml。下一步应实施的处理措施为（）

• A、清宫术
• B、安络血
• C、扩张宫颈
• D、肌注缩宫素
• E、抗生素
• F、切除子宫

第4题：

患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。患者行剖宫取胎术，术中术后的注意事项有（）

• A、切开子宫壁前，用纱布保护腹壁切口
• B、切开宫腔后应立即娩出胎儿，无需将羊水吸净
• C、为防止术后出血，缝合时一定要穿透黏膜层
• D、胎盘取出时注意不要触及腹壁切口
• E、关闭腹腔前检查有无血肿形成
• F、术后无需扩张宫颈

第5题：

患者女性，37岁，停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎"，经治疗已好转，现要求终止妊娠。G₂P₁，4年前阴道分娩。体检T36℃，P72次/分，BP150/90mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。ALT25U/L，HBsAg（+），抗-HBe（+），B型超声提示中期妊娠，胎儿双顶径4.5cm，胎盘位于宫底部。该患者分娩时及分娩后的正确处置包括（）

• A、分娩发动后严密观察产程进展，避免产程延长
• B、胎儿娩出前应开放静脉通道
• C、胎儿娩出后应注意子宫收缩情况
• D、仔细检查胎盘胎膜是否完整，必要时清理宫腔
• E、检查阴道及宫颈，如有损伤应及时缝合
• F、产后避免使用缩宫素，以免损伤肝脏

第6题：

李某，30岁，停经18周，要求终止妊娠。孕2产1，剖宫产术后一年哺乳，未避孕。体检T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140／分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。引产前的准备包括哪些（）

• A、血常规及凝血常规
• B、阴道分泌物检查
• C、肝肾B超
• D、肝肾功能化验
• E、唐氏筛查
• F、心电图

第7题：

李某，30岁，停经18周，要求终止妊娠。孕2产1，剖宫产术后一年哺乳，未避孕。体检T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140／分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。下一步应实施哪些处理措施（）

• A、静脉注射缩宫素，缩短产程
• B、请内科会诊治疗心肺疾病
• C、开放静脉通道
• D、备血，做好输血准备
• E、立即剖宫取胎
• F、向家属交待，有手术切除子宫的可能

第8题：

患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G₂P₁，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。引产前的准备还包括（　）

• A、血常规
• B、阴道分泌物检查
• C、肝肾B型超声
• D、尿雌三醇
• E、凝血功能
• F、心电图

第9题：

患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G₂P₁，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。应实施的急救措施包括（）

• A、立即剖宫产术结束妊娠
• B、立即手术切除子宫
• C、请内科会诊治疗心肺疾病
• D、取半坐位，加压给氧，必要时气管切开
• E、开放静脉，静脉注射缩宫素
• F、抗过敏、抗休克治疗

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

患者女性，37岁，停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎"，经治疗已好转，现要求终止妊娠。G₂P₁，4年前阴道分娩。体检T36℃，P72次/分，BP150/90mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。ALT25U/L，HBsAg（+），抗-HBe（+），B型超声提示中期妊娠，胎儿双顶径4.5cm，胎盘位于宫底部。引产放置水囊后处理正确的是（）

A应观察宫缩时间强度及阴道出血情况

B有先兆子宫破裂的征象，应立即取出水囊

C若24小时后仍无宫缩应再保留水囊24小时

D取出水囊后，根据子宫收缩情况可酌情加用缩宫素

E加用缩宫素时，应有专人严密观察，以防子宫破裂

F首次放置水囊失败后无异常情况立即改用其他方法终止妊娠

第14题：

患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G₂P₁，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。 为进一步明确诊断，需要做的检查有（）

• A、血常规检查
• B、血HCG测定
• C、妇科超声
• D、心电图
• E、后穹隆穿刺
• F、肝肾功能
• G、宫腔镜
• H、腹腔镜

第15题：

患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G₂P₁，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。 引产前的准备还包括（）

• A、血常规
• B、阴道分泌物检查
• C、肝肾B型超声
• D、尿雌三醇
• E、凝血功能
• F、心电图
• G、肝肾功能
• H、夫妻双方知情，签署同意书

第16题：

患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G₂P₁，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。 应实施的急救措施包括（）

• A、立即剖宫产术结束妊娠
• B、立即手术切除子宫
• C、请内科会诊治疗心肺疾病
• D、取半坐位，加压给氧，必要时气管切开
• E、开放静脉，静脉注射缩宫素
• F、抗过敏、抗休克治疗
• G、防止肾衰竭
• H、防止凝血功能障碍

第17题：

患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。患者行依沙吖啶羊膜腔内注射引产，宫缩10小时后突然烦躁不安，腹部疼痛难忍，阴道少量阴道出血，排尿困难，导尿呈血性。体检T36.8℃，P100次/分，BP110/70mmHg，R30次/分。腹部检查：子宫收缩频繁，子宫下段压痛明显。患者最可能发生的情况是（）

• A、突发性心脏病
• B、正常引产过程
• C、胎盘早剥
• D、羊水栓塞
• E、先兆子宫破裂
• F、人工流产综合征

第18题：

患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。患者选择行依沙吖啶羊膜腔内注射引产，术前的准备包括（）

• A、血常规、凝血功能
• B、阴道分泌物检查
• C、肝肾B型超声
• D、住院引产
• E、唐氏筛查
• F、为减轻患者紧张情绪，可不必交代病情

第19题：

患者女性，37岁，停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎"，经治疗已好转，现要求终止妊娠。G₂P₁，4年前阴道分娩。体检T36℃，P72次/分，BP150/90mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。ALT25U/L，HBsAg（+），抗-HBe（+），B型超声提示中期妊娠，胎儿双顶径4.5cm，胎盘位于宫底部。引产前的准备还包括（）

• A、血常规
• B、肾功能检查
• C、胸透
• D、凝血功能
• E、肝脏CT
• F、胎心监护

第20题：

李某，30岁，停经18周，要求终止妊娠。孕2产1，剖宫产术后一年哺乳，未避孕。体检T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140／分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。患者行剖宫取胎，术中术后的注意事项（）

• A、切开子宫壁前，用纱布保护腹壁切口
• B、切开宫壁后应立即娩出胎儿，无需将羊水吸净
• C、为防止术后出血，缝合时一定要穿透粘膜层
• D、胎盘取出时注意不要触及腹壁切口
• E、关闭腹腔前检查有无血肿形成

第21题：

患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G₂P₁，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。 患者经上述处理后，患者呼吸困难好转，半小时后自阴道顺娩一死婴，产后查胎盘基本完整，胎膜欠缺约1/3，未行清宫术。引产术后20天，一直有较多阴道出血，伴轻微下腹坠痛。体检T36.9℃，P72次/分，BP120/80mmHg，妇科检查：宫颈光，分泌物正常，宫口松，子宫饱满，稍软，子宫及双附件区无明显压痛，应考虑到的诊断有（）

• A、子宫穿孔
• B、排卵期出血
• C、子宫复旧不良
• D、胎膜残留
• E、异位妊娠
• F、妊娠滋养细胞疾患
• G、子宫肌瘤

第22题：

第23题：