患儿,3岁,反复右下肺炎3次。查体:右下肺可闻及喘鸣音。胸片:气管向右侧移位,右下肺炎,肺不张,异物史不清。可能的诊断是()A、支气管扩张B、支气管肿瘤C、支气管异物D、支气管内膜结核E、支气管先天畸形

题目

患儿,3岁,反复右下肺炎3次。查体:右下肺可闻及喘鸣音。胸片:气管向右侧移位,右下肺炎,肺不张,异物史不清。可能的诊断是()

  • A、支气管扩张
  • B、支气管肿瘤
  • C、支气管异物
  • D、支气管内膜结核
  • E、支气管先天畸形

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  • 第1题:

    男性患者,36岁,2周前因高热寒战,咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎,今日复查X线胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期,该患者右下肺听诊可闻及

    A.过清音

    B.实音

    C.鼓音

    D.空瓮音

    E.浊鼓音


    正确答案:E

  • 第2题:

    患儿男,4岁。反复左下肺炎5次,未问出明确异物史。查体:左下肺可闻喘鸣音。胸片:气管向左侧移位,左下肺炎、肺不张。可能的诊断是()

    • A、支气管肿瘤
    • B、支气管异物
    • C、支气管扩张
    • D、支气管先天畸形
    • E、支气管内膜结核

    正确答案:B

  • 第3题:

    9个月婴儿,突然起病,持续高热4天,频繁咳嗽,喘憋。听诊右下肺呼吸音减弱,偶可闻及少许湿性啰音,白细胞5×109/L。胸片示右下肺小片状影。最可能的诊断是()

    • A、急性毛细支气管炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、吸入性肺炎
    • D、腺病毒肺炎
    • E、支原体肺炎

    正确答案:D

  • 第4题:

    男,66岁,长期吸烟史,反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血26年,大咯血2天来诊。查体:右下肺可闻及固定湿啰音;胸片示:右下肺纹理增粗,可见卷发影。最可能的诊断是()。

    • A、慢性支气管炎
    • B、肺炎
    • C、肺癌
    • D、支气管扩张
    • E、肺结核

    正确答案:D

  • 第5题:

    配伍题
    3岁女孩,低热,咳嗽5天。查体:呼吸平,双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为( )|6个月小儿,发热,咳嗽,憋喘重,面色苍灰,两肺少量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断为( )|男,4个月,咳嗽,气促2周,不热。查体:双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断为( )|女,2岁,发热,咳嗽4天,不喘。查体:双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为( )
    A

    急性支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    腺病毒性肺炎

    D

    毛细支气管炎

    E

    衣原体肺炎

    F

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患儿男,5个月,发热、咳嗽3天,伴气促、喘憋,精神不振。查体:体温39℃,呼吸48次/分。双肺可闻及喘鸣,基底部可闻及细湿啰音。胸片显示两肺有小片阴影。最可能的诊断的是(  )。
    A

    葡萄球菌肺炎

    B

    革兰阴性杆菌肺炎

    C

    呼吸道合胞病毒肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    肺炎支原体肺炎


    正确答案: A
    解析:
    呼吸道合胞病毒肺炎:由呼吸道合胞病毒所致。①多见于2岁以内,尤以2~6个月婴儿为多;②临床上除发热、咳嗽和呼吸困难外,喘憋为突出表现;③体征以喘鸣为主,肺基底部可听到细湿啰音;④严重者可发生心力衰竭。临床上包括两种类型:①毛细支气管炎:有上述临床表现,但中毒症状不严重,胸部X线以肺间质病变为主,常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎。⑦合胞病毒肺炎:病情严重,全身中毒症状较重,呼吸困难明显,肺部体征出现较早,满肺喘鸣音,基部有细湿啰音,又称喘憋性肺炎。胸部X线以小片阴影、肺纹理增多及肺气肿为常见。该男患儿的症状符合呼吸道合胞病毒肺炎的合胞病毒肺炎的临床症状,可诊断为呼吸道合胞病毒肺炎。

  • 第7题:

    单选题
    患儿男,4岁。反复左下肺炎5次,未问出明确异物史。查体:左下肺可闻喘鸣音。胸片:气管向左侧移位,左下肺炎、肺不张。可能的诊断是()
    A

    支气管肿瘤

    B

    支气管异物

    C

    支气管扩张

    D

    支气管先天畸形

    E

    支气管内膜结核


    正确答案: E
    解析: 临床中常遇到患儿反复在同一部位发生肺炎,尤其是合并肺不张时,更要警惕是否有异物吸入,虽然不能问出异物吸入史,但是仍然不能轻易放弃气道异物诊断。

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,60岁,反复咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重5天,多在冬季变凉后发作。查体:双肺散在哮鸣音,右下肺可闻及湿啰音。首选下列哪项治疗措施()
    A

    控制感染

    B

    氧疗

    C

    解痉、平喘

    D

    止咳、祛痰

    E

    强心、利尿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,66岁,长期吸烟史,反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血26年,大咯血2天来诊。查体:右下肺可闻及固定湿啰音;胸片示:右下肺纹理增粗,可见卷发影。最可能的诊断是()。
    A

    慢性支气管炎

    B

    肺炎

    C

    肺癌

    D

    支气管扩张

    E

    肺结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患儿,男,2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史及异物吸入史均不详。查体:右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右移,右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是

    A.支气管哮喘

    B.支气管异物

    C.支气管肺炎

    D.支气管扩张

    E.肺结核


    正确答案:B
    幼儿,反复发生右下肺炎,胸片显示局部肺不张,虽然病史中无明确的异物吸入史,但支气管异物的可能性最大。

  • 第11题:

    男性,65岁,有慢性支气管炎20余年,咳嗽伴高热4天,痰呈砖红色、胶冻状。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音及湿啰音,胸片示右下肺大片实变影,诊断为右下肺炎。最可能的病原体是( )

    • A、肺炎链球菌
    • B、军团菌
    • C、支原体
    • D、肺炎克雷白杆菌
    • E、白色念珠菌

    正确答案:D

  • 第12题:

    患者,男,60岁,反复咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重5天,多在冬季变凉后发作。查体:双肺散在哮鸣音,右下肺可闻及湿啰音。首选下列哪项治疗措施()

    • A、控制感染
    • B、氧疗
    • C、解痉、平喘
    • D、止咳、祛痰
    • E、强心、利尿

    正确答案:A

  • 第13题:

    患儿,男,2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史及异物吸入史均不详。查体:右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右移,右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是()

    • A、支气管哮喘
    • B、支气管异物
    • C、支气管肺炎
    • D、支气管扩张
    • E、肺结核

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    患儿,男,4岁。反复左下肺炎5次,未问出明确异物史。查体:左下肺可间及喘鸣音。胸片:气管向左侧移位,左下肺炎、肺不张。可能的诊断是()
    A

    支气管肿瘤

    B

    支气管异物

    C

    支气管扩张

    D

    支气管先天畸形

    E

    支气管内膜结核


    正确答案: D
    解析: 临床中遇到患儿反复在同一部位发生肺炎,尤其是合并肺不张时,要警惕是否有异物吸入。本例虽然不能问出异物吸入史,但是仍然不能轻易放弃气道异物诊断。

  • 第15题:

    配伍题
    4岁女孩,低热、咳嗽5天。查体:呼吸平稳,双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为()|5个月小儿,发热,咳嗽,憋喘重,面色苍灰,两肺少量哮鸣音及中湿啰音。最可能的诊断为()|女,3岁,发热、咳嗽4天,不喘。查体:双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为()|男,4个月,咳嗽、气促2周,无发热。查体:双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断为()
    A

    急性支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    毛细支气管炎

    E

    大叶性肺炎

    F

    金黄色葡萄球菌肺炎

    G

    支原体肺炎

    H

    衣原体肺炎


    正确答案: B,G
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患儿,3岁,反复右下肺炎3次。查体:右下肺可闻及喘鸣音。胸片:气管向右侧移位,右下肺炎,肺不张,异物史不清。可能的诊断是()
    A

    支气管扩张

    B

    支气管肿瘤

    C

    支气管异物

    D

    支气管内膜结核

    E

    支气管先天畸形


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患儿,男,2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史及异物吸入史均不详。查体:右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右移,右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是()
    A

    支气管哮喘

    B

    支气管异物

    C

    支气管肺炎

    D

    支气管扩张

    E

    肺结核


    正确答案: A
    解析: 幼儿,反复发生右下肺炎,胸片显示局部肺不张,虽然病史中无明确的异物吸入史,但支气管异物的可能性最大。