甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×109/L，血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是（）A、病情已控制B、牙龈肿痛C、甲状腺肿大加重D、药物无效E、白细胞过低

题目

甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×109/L，血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是（）

  • A、病情已控制
  • B、牙龈肿痛
  • C、甲状腺肿大加重
  • D、药物无效
  • E、白细胞过低
相似考题

1.甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×109/L，血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是A:白细胞过低B:甲状腺肿大加重C:药物无效D:牙龈肿痛E:病情已控制

2.下列不符合甲状腺功能亢进患者治疗要点的是A:常用的抗甲状腺类药物为咪唑类和硫脲类 B:白细胞计数＜3*109/L，粒细胞＜1.5*109/L应停药 C:并发甲状腺危象发热的患者使用阿司匹林降温 D:甲状腺危象患者抑制甲状腺激素合成及T4转变为T3，首选丙硫氧嘧啶 E:妊娠中晚期的患者紧急手术

3.甲状腺功能亢进症的药物治疗，下列错误的是A. 疗程为2年左右 B. 如症状缓解，甲状腺肿大加重，可加少量甲状腺素 C. 适用于年轻，病情轻，甲状腺肿块较小的甲状腺功能亢进症患者 D. 症状控制，T3、T4正常后，逐渐减为维持量 E. 可用甲状腺131I吸收率来判断其是否控制

4.甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×10/L，血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是A、病情已控制B、牙龈肿痛C、甲状腺肿大加重D、药物无效E、白细胞过低

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  • 第1题：

    女，16岁。心悸，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I °弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L。诊断为甲状腺功能亢进症。既往无甲亢病史。
    若行抗甲状腺药物治疗，白细胞总数低于多少时需停药？
    A.2.0 × 109/L B. 2.5 × 109/L C.3.0×109/L D.3.5 × 109/L


    答案：C
    解析：
    ①本例为甲状腺功能亢进症，因131I治疗可致畸，可影响生长发育，因此禁用于青春期少女。轻度甲亢禁忌手术治疗，可采用抗甲状腺药物治疗。②抗甲状腺药物治疗的主要副作用之一为粒细胞减少，当外周血白细胞总数 3.0 × 109/L或中性粒细胞 1.5 ×109/L时应当停药。

  • 第2题：

    甲亢患者服硫脲类药物后症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为

    A、血中甲状腺刺激物增多
    B、合并甲状腺炎
    C、出现甲状腺功能减退
    D、对硫脲类耐药
    E、T3、T4减少反馈引起TSH增加

    答案：E
    解析：
    硫脲类药物能与甲状腺内的过氧化物酶结合而使之失活，从而使碘不能被氧化成活性碘，酪氨酸不能被碘化成一碘酪氨酸和二碘酪氨酸，且使MIT和DIT不能缩合成T3、T4。由于这类药物只影响合成，不影响释放，需待腺泡内T3、T4耗竭后，才起作用，故显效慢。一般服药1～2周后开始减轻症状，1-3个月才能消除症状。T3、T4的减少，可反馈引起TSH增加，因此，用药后期可使甲状腺细胞和血管增生肿大。

  • 第3题：

    状腺功能亢进症病人服用硫脲类药物后，症状减轻而甲状腺继续肿大，其机理可能是（）。

    • A、T3、T4反馈抑制减弱
    • B、对硫脲类药物耐药
    • C、出现甲状腺功能减低
    • D、合并甲状腺炎
    • E、血中甲状腺刺激物增多

    正确答案:A

  • 第4题：

    危像的治疗不宜用（　）甲状腺功能亢进症的药物治疗，下列错误的是（　）

    • A、疗程为2年左右
    • B、如症状缓解，甲状腺肿大加重，可加少量甲状腺素
    • C、适用于年轻，病情轻，甲状腺肿块较小的甲状腺功能亢进症患者
    • D、症状控制，T3、T4正常后，逐渐减为维持量
    • E、可用甲状腺（131）I吸收率来判断其是否控制

    正确答案:E

  • 第5题：

    甲亢病人服硫脲类药物后，症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为（）

    • A、T3、T4反馈抑制减弱
    • B、对硫脲类耐药
    • C、出现甲状腺功能减退
    • D、合并甲状腺炎
    • E、血中甲状腺刺激物增多

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    状腺功能亢进症病人服用硫脲类药物后，症状减轻而甲状腺继续肿大，其机理可能是（）。
    A

    T3、T4反馈抑制减弱

    B

    对硫脲类药物耐药

    C

    出现甲状腺功能减低

    D

    合并甲状腺炎

    E

    血中甲状腺刺激物增多


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    甲状腺功能亢进症病人服用硫脲类药物后，症状减轻而甲状腺继续肿大，其机理可能是（）
    A

    T3、T4反馈抑制减弱

    B

    对硫脲类药物耐药

    C

    出现甲状腺功能减低

    D

    合并甲状腺炎

    E

    血中甲状腺刺激物增多


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×10/L，血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是（）
    A

    病情已控制

    B

    牙龈肿痛

    C

    甲状腺肿大加重

    D

    药物无效

    E

    白细胞过低


    正确答案： D
    解析： 成年入外周血中正常白细胞数是(4～10)×10/L，如果白细胞计数在(2．0～4.0)×10/L之间时，为白细胞减少，当白细胞计数小于2．0×10/L时，为白细胞缺乏。硫脲类药物最严重的不良反应为白细胞缺乏，在治疗过程中，若出现白细胞减少可适当减少抗甲状腺药物的用量或改换其他药物，并应提前给予升白细胞药物，白细胞缺乏时应立即停用抗甲状腺药物，并采取综合措施进行抢救。

  • 第9题：

    甲亢患者服硫脲类药物后症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为

    A:T3、T4反馈抑制减弱
    B:合并甲状腺炎
    C:出现甲状腺功能减退
    D:对硫脲类耐药
    E:血中甲状腺刺激物增多

    答案：A
    解析：
    硫脲类药物能与甲状腺内的过氧化物酶结合而使之失活，从而使碘不能被氧化成活性碘，酪氨酸不能被碘化成一碘酪氨酸和二碘酪氨酸，且使MIT和DIT不能缩合成T3和T4。由于这类药物只影响合成，不影响释放，需待腺泡内T3、T4耗竭后，才起作用，故显效慢。一般服药1～2周后开始减轻症状，1～3个月才能消除症状。T3、T4的减少，可反馈引起TSH增加，因此，用药后期可使甲状腺细胞和血管增生肿大。

  • 第10题：

    甲亢患者服硫脲类药物后症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为（）

    • A、T3、T3反馈抑制减弱
    • B、合并甲状腺炎
    • C、出现甲状腺功能减退
    • D、对硫脲类耐药
    • E、血中甲状腺刺激物增多

    正确答案:A

  • 第11题：

    患者，女性，19岁，体检时发现甲状腺Ⅰ度肿大，表面平滑，质地较软，患者无不适，查血清T4、T3正常，血清TSH水平正常。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、甲状腺功能亢进症
    • B、甲状腺肿
    • C、甲状腺炎
    • D、植物神经功能紊乱
    • E、甲状腺功能低下

    正确答案:B

  • 第12题：

    女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血白细胞6.8×109/L。诊为甲状腺功能亢进。既往无甲亢病史。治疗选择（）

    • A、核素131I治疗
    • B、甲状腺部分切除术
    • C、抗甲状腺药物治疗
    • D、抗甲状腺药物治疗后手术治疗
    • E、抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

    正确答案:C

  • 第13题：

    甲状腺功能亢进症病人服用硫脲类药物后，症状减轻而甲状腺继续肿大，其机理可能是（）

    • A、T3、T4反馈抑制减弱
    • B、对硫脲类药物耐药
    • C、出现甲状腺功能减低
    • D、合并甲状腺炎
    • E、血中甲状腺刺激物增多

    正确答案:A

  • 第14题：

    单选题
    甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×109/L，血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是（）
    A

    病情已控制

    B

    牙龈肿痛

    C

    甲状腺肿大加重

    D

    药物无效

    E

    白细胞过低


    正确答案： E
    解析： 成年入外周血中正常白细胞数是（4～10）×109/L，如果白细胞计数在（2．0～4.0）×109/L之间时，为白细胞减少，当白细胞计数小于2．0×109/L时，为白细胞缺乏。硫脲类药物最严重的不良反应为白细胞缺乏，在治疗过程中，若出现白细胞减少可适当减少抗甲状腺药物的用量或改换其他药物，并应提前给予升白细胞药物，白细胞缺乏时应立即停用抗甲状腺药物，并采取综合措施进行抢救。

  • 第15题：

    单选题
    患者，女，26岁，因甲状腺肿大就诊，诊断为甲状腺功能亢进症。医师告知患者需坚持服用抗甲状腺药物治疗并定期到医院复查。服用抗甲状腺药物可致白细胞减少，其停药指征是
    A

    白细胞少于4×109/L，中性粒细胞少于1.5×109/L

    B

    白细胞少于3.5x109/L，中性粒细胞少于1×109/L

    C

    白细胞少于3x109/L，中性粒细胞少于1.5×109/L

    D

    白细胞少于2.5×109/L，中性粒细胞少于1.5×109/L

    E

    白细胞少于2×109/L，中性粒细胞少于1×109/L


    正确答案： D
    解析：

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