患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为（）A、胎盘早剥B、脐带脱垂C、急性胎儿窘迫D、慢性胎儿窘迫E、相对头盆不称

题目

患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为（）

  • A、胎盘早剥
  • B、脐带脱垂
  • C、急性胎儿窘迫
  • D、慢性胎儿窘迫
  • E、相对头盆不称
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1.（题共用题干）26岁，孕1产0，孕40周。因有规律性宫缩人院。入院后检查胎心140次/分，宫口已开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处。该病例为何胎方位 查看材料A.LOTB.ROTC.LOAD.ROAE.LOP

2.患者女性，孕1产0，孕38周，胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产，胎心140次／分，宫缩持续40～50秒，间歇2～3分钟，胎心率监测显示变异减速，引起该变化的可能原因是A、胎头受压B、脐带受压C、胎儿躯干局部受压D、胎动活跃E、胎盘功能低下

3.患者，女性，35岁。孕39周，孕1产0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心率160次/分，阴道检查宫口开大1cm，患者最适宜的处理是A、大剂量止血剂B、等待自然分娩C、人工破膜D、静脉输注缩宫素E、行剖宫产

4.患者女性，28岁。孕4产0，孕40＋5周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次/分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S-3，胎膜未破。关于该患者的诊断，正确的是A、孕4产1B、流产C、先兆临产D、临产E、过期产

更多“患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎”相关问题

  • 第1题：

    初产妇，妊娠38周，规律宫缩5小时，阴道流液6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常。正确的诊断是A、孕1产0，孕38周，正常第一产程

    B、孕1产0，孕38厨，活跃期的减速期

    C、孕1产0，孕38周，第一产程潜伏期

    D、孕1产0，孕38周，胎膜早破

    E、孕1产0，孕38周，潜伏期延长

    正确的处理是A、温肥皂水灌肠，促进产程进展

    B、静脉滴注宫缩剂

    C、密切观察产程进展，15分钟肛查1次

    D、绝对卧床，保持会阴清洁

    E、剖宫产终止妊娠


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心率120次/分，阴道检查：先露头，S，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。

    入院后处理正确的是
    A.等待自然分娩
    B.缩宫素引产
    C.准备臀牵引
    D.准备剖宫产
    E.温肥皂水灌肠刺激宫缩

    答案：D
    解析：
    1.题干信息提示胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟，则可判断前囟在骨盆左前方，后囟在骨盆右后方，故应为枕右后位。

    2.若为中骨盆平面狭窄，影响胎头内旋转，容易发生持续性枕后位。

    3.子宫收缩乏力影响胎头下降、俯屈及内旋转，容易造成持续性枕后位或枕横位，反之，持续性枕后位或枕横位使胎头下降受阻，也容易导致宫缩乏力，两者互为因果关系，故选项A错误；题干信息提示胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟，则可判断前囟在骨盆左前方，后囟在骨盆右后方，故应为持续性枕右后位，应是盆腔后部空虚，故选项E错误；持续性枕后位的产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展，故选项D正确。

  • 第3题：

    患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。

    判断该患者临产开始的标志是
    A.规律宫缩、宫口扩张、破膜
    B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频
    C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感
    D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜
    E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

    答案：E
    解析：
    超过42周再分娩的，称为过期产。产妇孕40周，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，胎膜未破。为先兆临产表现。

  • 第4题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。

    该患者最可能的诊断为
    A.胎盘早剥
    B.脐带脱垂
    C.急性胎儿窘迫
    D.慢性胎儿窘迫
    E.相对头盆不称

    答案：C
    解析：
    急性胎儿窘迫主要发生在分娩期，多因脐带因素（如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结）、胎盘早剥、宫缩强且持续时间长及产妇低血压、休克引起。胎心率＞160次/分，尤其是＞180次/分，为胎儿缺氧的初期表现。羊水Ⅰ度、Ⅱ度污染，胎心良好者，应密切监测胎心，不一定是胎儿窘迫。羊水Ⅲ度污染，应及早结束分娩。羊水轻度污染，胎心率＜120次，仍应诊断为胎儿窘迫。

  • 第5题：

    患者女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，先露头，胎膜未破。此时较合适的处理是（）

    • A、抬高床尾
    • B、人工破膜
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、灌肠刺激宫缩
    • E、采取膀胱截石位

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者女性，25岁。孕1产0，孕42周，无宫缩入院。查体未见异常，胎心率144次／分，OCT重复出现晚期减速。考虑出现晚期减速的可能原因为（）

    • A、胎儿躯干局部受压
    • B、胎儿畸形
    • C、脐带受压
    • D、胎头受压
    • E、胎盘功能减退

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，女性，33岁。孕2产0，孕42周入院。平素月经规律，未规律产检。检查：BP110/80mmHg，心肺（-）；宫高38cm，腹围101cm，无宫缩，头浮，胎心率140～160次/分，胎动正常；骨盆内测量无异常，宫颈消退70%，宫口未开。B超示胎盘Ⅲ级，羊水指数（AFI）12cm。该患者最可能的诊断是（）

    • A、过期妊娠
    • B、胎儿窘迫
    • C、羊水过少
    • D、先兆临产
    • E、胎盘早剥

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，女性，29岁。孕1产0，孕38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围110cm，胎心145次/分，现宫缩持续30～40秒，间歇5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查示宫口未开。根据题干信息，可给出的诊断是（）

    • A、临产
    • B、继发性宫缩乏力
    • C、活跃期延长
    • D、胎儿窘迫
    • E、先兆临产

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心率120次/分，阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。入院后处理正确的是（）
    A

    等待自然分娩

    B

    缩宫素引产

    C

    准备臀牵引

    D

    准备剖宫产

    E

    温肥皂水灌肠刺激宫缩


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，25岁。孕1产0，孕42周，无宫缩入院。查体未见异常，胎心率144次／分，OCT重复出现晚期减速。考虑出现晚期减速的可能原因为（）
    A

    胎儿躯干局部受压

    B

    胎儿畸形

    C

    脐带受压

    D

    胎头受压

    E

    胎盘功能减退


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。发生上述诊断的最可能原因为（）
    A

    宫缩过强

    B

    胎盘功能不足

    C

    脐带血运受阻

    D

    胎儿异常

    E

    母体因素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，35岁。孕39周，孕1产0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心率160次/分，阴道检查宫口开大1cm，患者最适宜的处理是（）。
    A

    大剂量止血剂

    B

    等待自然分娩

    C

    人工破膜

    D

    静脉输注缩宫素

    E

    行剖宫产


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    26岁，孕1产0，孕40周。因有规律性宫缩人院。入院后检查胎心140次/分，宫口已开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处。
    该病例为何胎方位

    A．LOT
    B．ROT
    C．LOA
    D．ROA
    E．LOP

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。

    发生上述诊断的最可能原因为
    A.宫缩过强
    B.胎盘功能不足
    C.脐带血运受阻
    D.胎儿异常
    E.母体因素

    答案：C
    解析：
    急性胎儿窘迫主要发生在分娩期，多因脐带因素（如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结）、胎盘早剥、宫缩强且持续时间长及产妇低血压、休克引起。胎心率＞160次/分，尤其是＞180次/分，为胎儿缺氧的初期表现。羊水Ⅰ度、Ⅱ度污染，胎心良好者，应密切监测胎心，不一定是胎儿窘迫。羊水Ⅲ度污染，应及早结束分娩。羊水轻度污染，胎心率＜120次，仍应诊断为胎儿窘迫。

  • 第15题：

    患者女性，31岁。孕2产0。孕42周，诊断为过期妊娠，入院后予缩宫素引产，2小时后宫缩过强，胎心168次／分，羊水Ⅱ度污染。

    目前应采取的首要护理措施是
    A.左侧卧位
    B.吸氧
    C.立即停滴缩宫素
    D.做好剖宫产术前准备
    E.纠正酸中毒

    答案：C
    解析：
    胎儿窘迫主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染。应立即停止使用缩宫素以防宫缩过强。

  • 第16题：

    初产妇，妊娠38周，规律宫缩5小时，阴道流液6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常。正确的诊断是（）

    • A、孕1产0，孕38周，正常第一产程
    • B、孕1产0，孕38厨，活跃期的减速期
    • C、孕1产0，孕38周，第一产程潜伏期
    • D、孕1产0，孕38周，胎膜早破
    • E、孕1产0，孕38周，潜伏期延长

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者女性，25岁。孕1产0，孕42周，无宫缩入院。查体未见异常，胎心率144次／分，OCT重复出现晚期减速。应给予的处理措施为（）

    • A、缩宫素引产
    • B、等待其自然临产
    • C、立即行剖宫术
    • D、灌肠
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，产前检查结果正常，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3300g，胎心率140次/分，有规律宫缩。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-2，胎膜未破。针对该患者正确的处理是（）

    • A、宫缩频密后再入院
    • B、服用镇静剂后再观察
    • C、待破膜后入院待产
    • D、在门诊观察
    • E、立即入院待产

    正确答案:E

  • 第19题：

    初产妇，26岁，孕1产0，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上34cm，LOA，先露头，固定，胎心132次／分钟，无宫缩，入院后测24小时尿E3为6mg，应考虑为（）

    • A、脐带受压
    • B、过期妊娠
    • C、胎儿入盆
    • D、胎头受压
    • E、胎盘功能不全

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。发生上述诊断的最可能原因为（）

    • A、宫缩过强
    • B、胎盘功能不足
    • C、脐带血运受阻
    • D、胎儿异常
    • E、母体因素

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为（）
    A

    胎盘早剥

    B

    脐带脱垂

    C

    急性胎儿窘迫

    D

    慢性胎儿窘迫

    E

    相对头盆不称


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，产前检查结果正常，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3300g，胎心率140次/分，有规律宫缩。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-2，胎膜未破。针对该患者正确的处理是（）
    A

    宫缩频密后再入院

    B

    服用镇静剂后再观察

    C

    待破膜后入院待产

    D

    在门诊观察

    E

    立即入院待产


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，25岁。孕1产0，孕42周，无宫缩入院。查体未见异常，胎心率144次/分，OCT重复出现晚期减速。应给予的处理措施为（）
    A

    缩宫素引产

    B

    等待其自然临产

    C

    立即行剖宫术

    D

    灌肠

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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