患者女性，28岁。孕4产0，孕40＋5周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次/分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S-3，胎膜未破。关于该患者的诊断，正确的是A、孕4产1B、流产C、先兆临产D、临产E、过期产

题目

患者女性，28岁。孕4产0，孕40＋5周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次/分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S-3，胎膜未破。关于该患者的诊断，正确的是

A、孕4产1

B、流产

C、先兆临产

D、临产

E、过期产

相似考题

1.初孕妇，29岁，孕38+周，不规律宫缩48小时，伴阴道少许血性分泌物，血压110／70mmHg。检查：左枕前位，胎心140次／分，骨盆外测量径线正常，肛查官颈未扩张。下列判断正确的是A．孕1产1B．早产C．胎方位为ROAD．先兆临产E．临产

2.患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，头先露，胎膜未破。此时较合适的处理是A、抬高床尾B、人工破膜C、静脉滴注缩宫素D、灌肠刺激宫缩E、采取膀胱截石位

3.患者女性，27岁。孕3产0，孕36周。阴道流液4小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重2500g，胎头浮，胎心率135次／分。肛查：宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。针对该患者的处理措施，正确的是 A.嘱患者可下地活动 B.破膜超过48小时后给予抗生素预防感染 C.给予地塞米松肌注促胎肺成熟 D.患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察 E.若患者已临产，可经阴道试产

4.初孕妇，29岁，孕38+周，不规律宫缩48小时，伴阴道少许血性分泌物，血压110/70 mmHg。检查：枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量径线正常，肛查宫颈未扩张。下列判断正确的是 )A、孕1产1B、早产C、胎方位为ROAD、先兆临产E、临产

参考答案和解析
参考答案：C
更多“患者女性，28岁。孕4产0，孕40＋5周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次/分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S-3，胎膜未破。关于该患者的诊断，正确的是A、孕4产1B、流产C、先兆临产D、临产E、过期产”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，产前检查结果正常，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3300g，胎心率140次/分，有规律宫缩。肛查：宫口开大2cm，先露头，S，胎膜未破。针对该患者正确的处理是

    A.宫缩频密后再入院
    B.服用镇静剂后再观察
    C.待破膜后入院待产
    D.在门诊观察
    E.立即入院待产

    答案：E
    解析：
    该患者已开始规律宫缩且宫口开大2cm，应立即入院待产。

  • 第2题：

    患者女性，孕1产0。孕39周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3400g，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心率基线130次／分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S。

    复查肛门检查，结果是大囟门位于8点，小囟门位于2点，那么胎方位是
    A.枕左前位
    B.枕左后位
    C.枕左横位
    D.枕右前位
    E.枕右后位

    答案：A
    解析：
    2.后囟（小囟门）位于胎头后部，是由枕骨和两块顶骨之间的颅缝交界空隙形成的，呈三角形。此胎儿的小囟门位于2点，即枕骨位于骨盆的左前方，结合胎方位的概念，可判断胎方位是枕左前位。

    3.Apgar评分以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，满分10分。心率110次／分，2分；呼吸浅，不规则，1分；四肢活动好，2分；吸痰时喉部恶心，2分；身体红润，四肢发绀，1分。总分8分。

  • 第3题：

    患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。

    判断该患者临产开始的标志是
    A.规律宫缩、宫口扩张、破膜
    B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频
    C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感
    D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜
    E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

    答案：E
    解析：
    超过42周再分娩的，称为过期产。产妇孕40周，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，胎膜未破。为先兆临产表现。

  • 第4题：

    患者女性，24岁。孕1产0，孕40周。临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3300g，宫缩持续40～50秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心基线120次／分。肛查：宫口开5cm，先露头，S，胎膜未破。应做的处理是

    A.剖宫产
    B.人工破膜
    C.肌注哌替啶
    D.静脉滴注缩宫素
    E.温肥皂水灌肠

    答案：B
    解析：
    此时人工破膜一方面可以了解羊水性状，若羊水胎粪污染，应及时给予处理，若羊水无异常，可以继续观察产程及胎心；另一方面人工破膜还可以促进产程进展。

  • 第5题：

    患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，头先露，胎膜未破。此时较合适的处理是

    A.抬高床尾
    B.人工破膜
    C.静脉滴注缩宫素
    D.灌肠刺激宫缩
    E.采取膀胱截石位

    答案：D
    解析：
    初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予0.2%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、严重心脏病、胎儿窘迫、胎头高浮、胎位异常或有剖宫产史时，应禁止灌肠。该患者胎膜未破，规律宫缩4小时，宫口才开大1cm，可通过灌肠来刺激宫缩。灌肠后要观察子宫收缩，勤听胎心。【该题针对“正常分娩妇女的护理”知识点进行考核】

  • 第6题：

    患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。

    关于该患者的诊断，正确的是
    A.孕4产1
    B.流产
    C.先兆临产
    D.临产
    E.过期产

    答案：C
    解析：
    超过42周再分娩的，称为过期产。产妇孕40周，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，胎膜未破。为先兆临产表现。

  • 第7题：

    患者女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次／分，宫缩停止后胎心140次／分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是（）

    • A、正常产程
    • B、头盆不称
    • C、潜伏期延长
    • D、胎儿宫内窘迫
    • E、活跃期停滞

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，产前检查结果正常，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3300g，胎心率140次/分，有规律宫缩。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-2，胎膜未破。针对该患者正确的处理是（）

    • A、宫缩频密后再入院
    • B、服用镇静剂后再观察
    • C、待破膜后入院待产
    • D、在门诊观察
    • E、立即入院待产

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者，女性，33岁。孕2产0，孕42周入院。平素月经规律，未规律产检。检查：BP110/80mmHg，心肺（-）；宫高38cm，腹围101cm，无宫缩，头浮，胎心率140～160次/分，胎动正常；骨盆内测量无异常，宫颈消退70%，宫口未开。B超示胎盘Ⅲ级，羊水指数（AFI）12cm。该患者最可能的诊断是（）

    • A、过期妊娠
    • B、胎儿窘迫
    • C、羊水过少
    • D、先兆临产
    • E、胎盘早剥

    正确答案:A

  • 第10题：

    患者，女性，30岁。孕2产0，孕37+5周，见红6小时入院。检查：骨盆外测量结果：髂棘间径25cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，出口横径7.5cm，耻骨弓角度90°，枕左前位，胎心率138次/分，偶有宫缩。肛查：宫颈管长0.5cm，宫口未开，先露头，S-3，胎膜未破。随着产程的进展，该患者宫颈口扩张逐渐增大。关于临产后宫颈变化的描述，错误的是（）

    • A、宫颈管消失是由于临产后宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对宫颈的压力造成的
    • B、初产妇宫颈管消失与宫口扩张同时进行
    • C、临产后宫缩、前羊水囊对宫颈的压迫可协助宫颈口扩张
    • D、破膜后胎先露对宫颈的压迫也能扩张宫颈口
    • E、随着产程进展，宫颈口从指尖逐渐扩大到10cm

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，先露头，胎膜未破。此时较合适的处理是（）
    A

    抬高床尾

    B

    人工破膜

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    灌肠刺激宫缩

    E

    采取膀胱截石位


    正确答案： A
    解析： 初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予1%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、严重心脏病、胎儿窘迫、胎头高浮、胎位异常或有剖宫产史时，应禁止灌肠。该患者胎膜未破，规律宫缩4小时，宫口才开大1cm，可通过灌肠来刺激宫缩。灌肠后要观察子宫收缩，勤听胎心。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，30岁。孕2产0，孕37+5周，见红6小时入院。检查：骨盆外测量结果：髂棘间径25cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，出口横径7.5cm，耻骨弓角度90°，枕左前位，胎心率138次/分，偶有宫缩。肛查：宫颈管长0.5cm，宫口未开，先露头，S-3，胎膜未破。该患者的出口横径稍短，为判断该患者能否经阴道分娩可进一步测量的径线是（）
    A

    真结合径

    B

    对角径

    C

    出口前矢状径

    D

    出口后矢状径

    E

    出口前后径


    正确答案： C
    解析： 出口后矢状径正常值为8～9cm，此值不小可弥补坐骨结节间径值稍小。若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径线之和大于15cm时，一般大小的胎头可利用后三角经阴道娩出，故选D。

  • 第13题：

    患者女性，27岁。孕3产0，孕36周。阴道流液4小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重2500g，胎头浮，胎心率135次／分。肛查：宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。

    该患者不可能出现的并发症是
    A.早产
    B.流产
    C.脐带脱垂
    D.胎儿宫内窘迫
    E.宫腔感染

    答案：B
    解析：
    2.该患者现孕36周，胎膜早破，所以应卧床休息，抬高臀部，破膜超过12小时给予抗生素预防感染，监测胎心，若有脐带脱垂发生应在数分钟内结束分娩，若临产，可采取措施尽快结束分娩。一般妊娠小于35周可给予地塞米松促胎肺成熟。所以选项E是正确的。

  • 第14题：

    患者，女性，30岁。孕2产0，孕37周，见红6小时入院。检查：骨盆外测量结果：髂棘间径25cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，出口横径7.5cm，耻骨弓角度90°，枕左前位，胎心率138次/分，偶有宫缩。肛查：宫颈管长0.5cm，宫口未开，先露头，S，胎膜未破。

    该患者的出口横径稍短，为判断该患者能否经阴道分娩可进一步测量的径线是
    A.真结合径
    B.对角径
    C.出口前矢状径
    D.出口后矢状径
    E.出口前后径

    答案：D
    解析：
    1.出口后矢状径正常值为8～9cm，此值不小可弥补坐骨结节间径值稍小。若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径线之和大于15cm时，一般大小的胎头可利用后三角经阴道娩出，故选D。

    2.关于临产后宫颈的变化描述，选项A、C、D和E都是正确的。初产妇一般是宫颈管先消失，宫颈口后扩张，经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行，所以选项B是错误的。

  • 第15题：

    患者，女性，23岁。孕1产0，孕39周，规律宫缩6小时，阴道流液6小时，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，胎心130次/分。肛查：宫口开大5cm，先露头，S。正确的诊断和适宜的处理措施是

    A.胎膜早破，需抬高床头
    B.正常的第一产程，灌肠以促进宫缩
    C.等待自然分娩
    D.剖宫产
    E.静脉滴注缩宫素引产

    答案：C
    解析：
    依题意知该患者第一产程进展顺利，胎心正常，应等待自然分娩。

  • 第16题：

    患者，女性，30岁。孕1产0，孕39周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次/分，宫缩停止后胎心率140次/分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S，骨盆内诊正常。

    该患者此时的最适宜诊断是
    A.正常产程
    B.头盆不称
    C.潜伏期延长
    D.胎儿宫内窘迫
    E.活跃期停滞

    答案：A
    解析：
    1.该患者无头盆不称，宫缩时胎心减慢，宫缩停止后能恢复正常，没有胎儿宫内窘迫的表现；患者临产10小时，宫口开大2cm，潜伏期还在正常范围内，目前还没有进入活跃期，不存在活跃期停滞的问题。就题干信息而言，最适宜的诊断是正常产程。

    2.关于三个产程临床表现的描述，选项A、B、C和D均正确。胎盘排出方式以胎儿面娩出式多见，即胎盘从中央开始向周围剥离，并由接触胎儿面或光滑面先出现在阴道口，胎盘娩出后有少许出血，所以选项E是错误的。

  • 第17题：

    患者女性，孕1产0。孕39周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3400g，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心率基线130次／分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S。

    患者入院后恰当的处理是
    A.温肥皂水灌肠
    B.肌内注射哌替啶
    C.静脉滴注缩宫素
    D.人工破膜
    E.剖宫产

    答案：D
    解析：
    2.后囟（小囟门）位于胎头后部，是由枕骨和两块顶骨之间的颅缝交界空隙形成的，呈三角形。此胎儿的小囟门位于2点，即枕骨位于骨盆的左前方，结合胎方位的概念，可判断胎方位是枕左前位。

    3.Apgar评分以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，满分10分。心率110次／分，2分；呼吸浅，不规则，1分；四肢活动好，2分；吸痰时喉部恶心，2分；身体红润，四肢发绀，1分。总分8分。

  • 第18题：

    患者女性，25岁。孕1产0，孕34+4周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次／分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩，持续15～20秒，间歇7～8分钟，强度弱，没有感染征象。此时应首选的治疗是（）

    • A、等待自然临产
    • B、监测胎心
    • C、左侧卧位
    • D、药物抑制宫缩
    • E、监测患者生命体征

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，先露头，胎膜未破。此时较合适的处理是（）

    • A、抬高床尾
    • B、人工破膜
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、灌肠刺激宫缩
    • E、采取膀胱截石位

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次/分，宫缩停止后胎心率140次/分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是（）

    • A、正常产程
    • B、头盆不称
    • C、潜伏期延长
    • D、胎儿宫内窘迫
    • E、活跃期停滞

    正确答案:A

  • 第21题：

    患者，女性，30岁。孕2产0，孕37+5周，见红6小时入院。检查：骨盆外测量结果：髂棘间径25cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，出口横径7.5cm，耻骨弓角度90°，枕左前位，胎心率138次/分，偶有宫缩。肛查：宫颈管长0.5cm，宫口未开，先露头，S-3，胎膜未破。该患者的出口横径稍短，为判断该患者能否经阴道分娩可进一步测量的径线是（）

    • A、真结合径
    • B、对角径
    • C、出口前矢状径
    • D、出口后矢状径
    • E、出口前后径

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    初孕妇，29岁，孕38+周，不规律宫缩48小时，伴阴道少许血性分泌物，血压110/70mmHg。检查：枕左前位，胎心140次/分，骨盆外测量径线正常，肛查宫颈未扩张。下列判断正确的是（　）
    A

    孕1产1

    B

    早产

    C

    胎方位为ROA

    D

    先兆临产

    E

    临产


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，23岁。孕1产0，孕39周，规律宫缩6小时，阴道流液6小时，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，胎心130次/分。肛查：宫口开大5cm，先露头，S=0。正确的诊断和适宜的处理措施是（）
    A

    胎膜早破，需抬高床头

    B

    正常的第一产程，灌肠以促进宫缩

    C

    等待自然分娩

    D

    剖宫产

    E

    静脉滴注缩宫素引产


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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