患者男性,27岁,因“发现右膝后方肿块2个月”来诊。患者无任何症状,无外伤史。查体:右腘窝肿块约鸡蛋大,界限清楚,无压痛,膝关节功能正常。生命体征与实验室检查均未见异常。X线片:股骨远端后方骨性肿块,肿块与骨干间可见透亮带,肿块的尖部不规则。目前应行的诊断及治疗方法是()
第1题:
男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。该患者首先应考虑的诊断为A、腘脂肪瘤
B、腘窝半月板囊肿
C、腘窝囊肿
D、腘窝纤维瘤
E、腘窝骨肉瘤
为了明确诊断,下列哪项检查最有价值A、碱性磷酸酶
B、膝部X线片
C、核素扫描
D、关节镜检查
E、肿块B型超声波检查
第2题:
患者女性,17岁,因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:右膝轻度肿胀,皮温升高,内侧压痛(+),关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏,无骨膜反应。生命体征正常。最可能的诊断为()
第3题:
患者男性,67岁,因“右肩部肿块40多年,逐渐增大6个月”来诊。患者之前无症状,近6个月肿块逐渐增大,肩关节活动出现疼痛,外展受限。查体:右肩甲冈外端见拳头大小肿块,骨性,压痛不明显,肩关节外展轻度受限。X线片:肩胛冈外方大片状钙化,间杂低密度区。一般情况良好,生命体征正常。首选治疗方法是()
第4题:
患者女性,17岁,因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:右膝轻度肿胀,皮温升高,内侧压痛(+),关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏,无骨膜反应。生命体征正常。目前应选择的诊断、治疗方法是()
第5题:
患者女性,27岁,因“扭伤后右膝痛1个月余”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:生命体征未见异常,右膝轻度肿胀,皮温升高,膝下内侧饱满,压痛(+),按压有弹性感,关节活动轻度受限,浮髌试验(+)。X线片:胫骨近端偏心性溶骨性破坏,肥皂泡样改变,无骨膜反应。目前应行的诊断及治疗方法是()
第6题:
女,49岁,发现右乳肿块2个月,质硬,表面不光滑,与皮肤及深部无粘连,无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结,活动。为明确诊断,应行下列哪种检查()
第7题:
患者女,55岁,右大腿内侧肿块20余年,近几个月自感肿瘤明显增大伴胸肋部不适。查体:右大腿内侧8cm×10cm大小肿块,质硬,不能推动,无压痛。X线片股骨未见异常。关于对该患者的治疗应首选()
第8题:
患者,男,36岁。网络工程师。2个月来学习太极拳,2周前无意中发现左腘窝部无痛性肿块,无其他不适。为明确诊断,首选的检查是()
第9题:
患者男,18岁,因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体:左股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块,质硬,压痛(+),固定。膝关节肿胀,浮髌试验(+),屈曲受限。X线片示:股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿块影。病理学检查结果为骨肉瘤,未发现其他部位的转移灶,根据Enneking分期系统,该患者的分期为()
第10题:
手术切除
化学治疗
放射治疗
化学治疗+放射治疗
化学治疗+放射治疗+手术
第11题:
活组织检查
外固定
口服镇痛药
卧床休息
消肿镇痛中药外敷
第12题:
手术
化疗
放疗
激素治疗
生物治疗
第13题:
(题干)某女性患者,37岁,网络工程师。2个月来学习太极拳,2周前无意中发现左腘窝部无痛性肿块,无其他不适。 首先应考虑的诊断为A.脂肪瘤
B.腘窝半月板囊肿
C.腘窝囊肿
D.腘窝纤维瘤
E.腘窝骨软骨瘤
为明确诊断,首选的检查是A.碱性磷酸酶
B.膝部X线片
C.核素扫描
D.关节镜检查
E.肿块B超检查
若肿块为囊性,最合适的治疗方法是A.石膏管型固定3周
B.肿块切除,病理检查
C.随访观察
D.不负重,扶拐行走
E.穿刺抽吸后加压包扎
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第14题:
患者男,18岁,因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体:左股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块,质硬,压痛(+),固定。膝关节肿胀,浮髌试验(+),屈曲受限。X线片示:股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿块影。对该患者应采取的最佳治疗方案是()
第15题:
患者女性,20岁,因“外伤后右大腿痛1个月余,身冷恶寒14天”来诊。患者对症治疗后,腿疼好转;2周后反复,当时身冷恶寒。查体:体温37.7℃,右大腿饱满,皮温升高,中段压痛(+),关节活动轻度受限。X线片:股骨干中段层状骨膜反应。目前应行的诊断及治疗方法是()
第16题:
患者女性,30岁,因“无任何诱因右膝痛,逐渐加重”来诊。对症治疗无效,膝关节功能受限逐渐加重,直至不能行走,小腿外侧有蚁走感。查体:生命体征未见异常。右膝肿胀,膝下外侧包块4cm×3cm,界限不清,中等硬度,局部固定。皮温升高,压痛(+),关节活动轻度受限,浮髌试验(+)。X线片:胫骨近端外侧髁溶骨性改变,侵袭皮质骨,可见软组织肿块,病灶内有不规则钙化,无骨膜反应。目前应行的诊断及治疗方法是()
第17题:
患者女性,30岁,因“无任何诱因右膝痛,逐渐加重”来诊。对症治疗无效,膝关节功能受限逐渐加重,直至不能行走,小腿外侧有蚁走感。查体:生命体征未见异常。右膝肿胀,膝下外侧包块4cm×3cm,界限不清,中等硬度,局部固定。皮温升高,压痛(+),关节活动轻度受限,浮髌试验(+)。X线片:胫骨近端外侧髁溶骨性改变,侵袭皮质骨,可见软组织肿块,病灶内有不规则钙化,无骨膜反应。最可能的诊断为()
第18题:
患者男,18岁,因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体:左股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块,质硬,压痛(+),固定。膝关节肿胀,浮髌试验(+),屈曲受限。X线片示:股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿块影。本患者最可能的初步诊断是()
第19题:
患者男,18岁,因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体:左股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块,质硬,压痛(+),固定。膝关节肿胀,浮髌试验(+),屈曲受限。X线片示:股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿块影。下列检查中没有必要的是()
第20题:
患者,男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。为了明确诊断,下列哪项检查最有价值()
第21题:
活组织检查
手术切除
放任
平消胶囊口服
消瘤中药外敷
第22题:
软骨瘤
骨软骨瘤
骨瘤
骨化性肌炎
骨旁骨肉瘤
第23题:
活组织检查
外固定
镇痛药口服
卧床休息
消肿镇痛中药外敷