患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。 该患者需要进一步采取的治疗方案是（）【提示】患者初步诊断为睾丸肿瘤，睾丸间质细胞瘤可能性大，阴囊彩超、胸部X线片、腹部CT均未发现有转移灶，彩超提示睾丸肿物局限，边界清晰。A、密切监测B、辅助性放疗C、辅助性化疗D、根治性睾丸切除术E、保留睾丸组织手术F、根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术
题目
患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。 该患者需要进一步采取的治疗方案是（）【提示】患者初步诊断为睾丸肿瘤，睾丸间质细胞瘤可能性大，阴囊彩超、胸部X线片、腹部CT均未发现有转移灶，彩超提示睾丸肿物局限，边界清晰。
- A、密切监测
- B、辅助性放疗
- C、辅助性化疗
- D、根治性睾丸切除术
- E、保留睾丸组织手术
- F、根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术
相似考题
更多“患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。 该患者需要进一步采取的治疗方案是（）【提示】患者初步诊断为睾丸肿瘤，睾丸间质细胞瘤可能性大，阴囊彩超、胸部X线片、腹部CT均未发现有转移灶，彩超提示睾丸肿物局限，边界清晰。A、密切监测B、辅助性放疗C、辅助性化疗D、根治性睾丸切除术E、保留睾丸组织手术F、根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术”相关问题
-
第1题：
患者男性,32岁,1个月前出现左睾丸疼痛并肿大,有沉重感,触诊左侧睾丸大小约4cm×3cm×3cm,浅表淋巴结未触及肿大。超声检查提示左侧睾丸肿瘤可能性大。患者行左侧睾丸根治性切除术,术后病理报告为精原细胞瘤。进一步检查发现腹膜后淋巴结肿大,最大者约3cm×2cm,且部分融合包裹腹主动脉,胸部CT检查未见异常,该患者术后合适的辅助治疗是( )A、化疗
B、放疗
C、内分泌治疗
D、观察
E、免疫治疗
参考答案：AB
-
第2题：
患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。 该患者初步诊断为（）【提示】患者双侧睾丸超声提示为界限清晰，血流丰富的低回声小结节。AFP、β-HCG、LDH未见明显异常；睾酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X线片未见明显异常。
- A、精原细胞瘤
- B、卵黄囊瘤
- C、睾丸肾上腺迷离瘤
- D、睾丸间质细胞瘤
- E、睾丸间质细胞增生
- F、睾丸支持细胞瘤
- G、恶性睾丸间质细胞瘤
正确答案:D -
第3题：
患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。 该患者可选择的治疗方案包括（）【提示】该患者术前腹部盆腔CT检查无异常，行经腹股沟睾丸探查。术中发现睾丸下极占位，大小1.2cm×1.0cm，术中冰冻病理提示：睾丸肿瘤细胞大小一致，呈多角形，胞质丰富，嗜酸性；核排列整齐，细胞异型性和核异型性不明显。考虑睾丸非生殖细胞肿瘤（Leydig细胞瘤）可能。
- A、根治性睾丸切除术
- B、根治性睾丸切除术，术后腹膜后淋巴结清扫术
- C、放疗
- D、睾丸部分切除术
- E、根治性睾丸切除术，术后单剂量卡铂方案化疗
- F、睾丸部分切除术+腹膜后淋巴结清扫术
正确答案:A,D -
第4题：
患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。该患者需要的进一步治疗是（提示初步诊断为睾丸肿瘤，高度怀疑胚胎癌，睾丸根治性切除后行腹膜后淋巴结清扫术，发现左侧腹主动脉旁3个淋巴结转移，淋巴结最大直径约为1.5cm。睾丸局部已侵犯白膜，但尚未侵犯精索。）（）
- A、主动脉旁淋巴结区放疗
- B、左侧盆腔淋巴结区放疗
- C、切除右侧睾丸
- D、术后化疗
- E、生物治疗
- F、靶向治疗
- G、密切观察随访
- H、化疗配合自体骨髓移植
正确答案:A,B,D,G -
第5题：
男，25岁，左阴囊内肿物渐大2个月。查体：左侧睾丸肿大质硬，有沉重感，透光试验阴性。若明确诊断为睾丸胚胎癌，应采用的治疗方案为（）
- A、高位睾丸切除术
- B、高位睾丸切除+化疗
- C、高位睾丸切除+放疗
- D、高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫
- E、高位睾丸切除+腹膜的淋巴结清扫+化疗
正确答案:E -
第6题：
患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感。实验室检查提示：甲胎蛋白（AFP）：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。 该患者需要进一步采取的治疗方案是（）【提示】该患者初步诊断为睾丸肿瘤，高度怀疑精原细胞瘤，影像学资料提示肿瘤局限于睾丸和附睾，不伴有血管和淋巴管浸润，肿瘤浸润白膜，但尚未侵犯鞘膜，无区域淋巴结转移，无远处转移。且患者已行根治性睾丸切除术。
- A、密切监测
- B、辅助性放疗
- C、辅助化疗
- D、腹膜后淋巴结清扫术
- E、靶向治疗
- F、生物治疗
正确答案:A,B,C,E,F -
第7题：
多选题患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。该患者需要的进一步治疗是（提示初步诊断为睾丸肿瘤，高度怀疑胚胎癌，睾丸根治性切除后行腹膜后淋巴结清扫术，发现左侧腹主动脉旁3个淋巴结转移，淋巴结最大直径约为1.5cm。睾丸局部已侵犯白膜，但尚未侵犯精索。）（）A主动脉旁淋巴结区放疗
B左侧盆腔淋巴结区放疗
C切除右侧睾丸
D术后化疗；密切观察随访
E生物治疗
F靶向治疗
正确答案： B,D解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题男性，25岁。左阴囊内肿物渐大2个月。查体：左侧睾丸肿大质硬，有沉重感，透光试验阴性。若明确诊断为睾丸胚胎癌，应采用的治疗方案为（）。A高位睾丸切除术
B高位睾丸切除+化疗
C高位睾丸切除+放疗
D高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫
E高位睾丸切除+腹膜的淋巴结清扫+化疗
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第9题：
多选题患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。 该患者可选择的治疗方案包括（）【提示】该患者术前腹部盆腔CT检查无异常，行经腹股沟睾丸探查。术中发现睾丸下极占位，大小1.2cm×1.0cm，术中冰冻病理提示：睾丸肿瘤细胞大小一致，呈多角形，胞质丰富，嗜酸性；核排列整齐，细胞异型性和核异型性不明显。考虑睾丸非生殖细胞肿瘤（Leydig细胞瘤）可能。A根治性睾丸切除术
B根治性睾丸切除术，术后腹膜后淋巴结清扫术
C放疗
D睾丸部分切除术
E根治性睾丸切除术，术后单剂量卡铂方案化疗
F睾丸部分切除术+腹膜后淋巴结清扫术
正确答案： C,F解析： 暂无解析 -
第10题：
患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1 d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6 cm×8 cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。为明确诊断需检查A、阴囊彩色超声
B、盆腔CT
C、腹部CT
D、CT血管造影
E、肿瘤标志物：AFP、β-HCG、CA19-9、CEA
F、静脉尿路造影（IVU）
G、肿物穿刺活检
H、MRI
初步诊断为(提示 AFP 35 ng/ml。阴囊彩色超声：睾丸内软组织肿物，其内伴有低密度区，高度怀疑睾丸肿瘤伴继发出血。盆腔CT：未见明显异常。)A、精母细胞性精原细胞瘤
B、典型精原细胞瘤
C、卵黄囊瘤
D、畸胎瘤
E、胚胎癌
F、绒癌
G、混合性睾丸肿瘤
H、恶性淋巴瘤
该患者初步诊断应排除的是(提示 如果AFP 279 ng/ml，IVU检查未见异常。)A、精母细胞性精原细胞瘤
B、典型精原细胞瘤
C、卵黄囊瘤
D、畸胎瘤
E、胚胎癌
F、绒癌
G、混合性睾丸肿瘤
H、恶性淋巴瘤
该患者需要的进一步治疗是(提示 初步诊断为睾丸肿瘤，高度怀疑胚胎癌，睾丸根治性切除后行腹膜后淋巴结清扫术，发现左侧腹主动脉旁3个淋巴结转移，淋巴结最大直径约为1.5 cm。睾丸局部已侵犯白膜，但尚未侵犯精索。)A、主动脉旁淋巴结区放疗
B、左侧盆腔淋巴结区放疗
C、切除右侧睾丸
D、术后化疗
E、生物治疗
F、靶向治疗
G、密切观察随访
H、化疗配合自体骨髓移植
参考答案：问题 1 答案：ABCEFH
问题 2 答案：BCDEFG
问题 3 答案：ABFGH
问题 4 答案：ABDG
-
第11题：
患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。 为进一步确诊需做哪些检查（）
- A、肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、乳酸脱氢酶（LDH）
- B、激素水平：睾酮、促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）
- C、双侧睾丸彩超
- D、胸部X线
- E、腹部CT
- F、肿物穿刺活检
正确答案:A,B,C,D,E -
第12题：
男性，25岁。左阴囊内肿物渐大2个月。查体：左侧睾丸肿大质硬，有沉重感，透光试验阴性。若明确诊断为睾丸胚胎癌，应采用的治疗方案为（）
- A、高位睾丸切除术
- B、高位睾丸切除+化疗
- C、高位睾丸切除+放疗
- D、高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫
- E、高位睾丸切除+腹膜的淋巴结清扫+化疗
正确答案:E -
第13题：
患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。如患者需要手术，合理的手术方案为（）
- A、右睾丸部分切除术
- B、右睾丸根治性切除术
- C、右睾丸根治性切除术＋腹膜后淋巴结清扫术
- D、右睾丸根治性切除术＋保留神经的腹膜后淋巴结清扫术
- E、经腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术
正确答案:C -
第14题：
男性，25岁。左阴囊内肿物渐大2个月。查体：左侧睾丸肿大质硬，有沉重感，透光试验阴性。若诊断明确，治疗方案宜采取（）
- A、高位睾丸切除术
- B、高位睾丸切除+化疗
- C、高位睾丸切除+放疗
- D、高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫
- E、高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫+化疗
正确答案:E -
第15题：
患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。该患者需要的进一步治疗是（提示初步诊断为睾丸肿瘤，高度怀疑胚胎癌，睾丸根治性切除后行腹膜后淋巴结清扫术，发现左侧腹主动脉旁3个淋巴结转移，淋巴结最大直径约为1.5cm。睾丸局部已侵犯白膜，但尚未侵犯精索。）（）
- A、主动脉旁淋巴结区放疗
- B、左侧盆腔淋巴结区放疗
- C、切除右侧睾丸
- D、术后化疗；密切观察随访
- E、生物治疗
- F、靶向治疗
正确答案:A,B,D -
第16题：
单选题男，25岁，左阴囊内肿物渐大2个月。查体：左侧睾丸肿大质硬，有沉重感，透光试验阴性。若明确诊断为睾丸胚胎癌，应采用的治疗方案为（）A高位睾丸切除术
B高位睾丸切除+化疗
C高位睾丸切除+放疗
D高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫
E高位睾丸切除+腹膜的淋巴结清扫+化疗
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第17题：
多选题患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。 为进一步确诊需做哪些检查（）A肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、乳酸脱氢酶（LDH）
B激素水平：睾酮、促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）
C双侧睾丸彩超
D胸部X线
E腹部CT
F肿物穿刺活检
正确答案： C,A解析： 暂无解析