患者男性,6岁,母亲在为其洗澡时,发现双侧睾丸不对称,右侧较左侧大,大小约5cm×4cm×5cm,有明显沉重感,无明显疼痛及发热,未触及局部淋巴结肿大。透光试验(-),有沉重感。为进一步确诊需做哪些检查( )A、肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、乳酸脱氢酶(LDH)
B、激素水平:睾酮、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)
C、双侧睾丸彩超
D、胸部X线
E、腹部CT
F、肿物穿刺活检
该患者初步诊断为( )【提示】患者双侧睾丸超声提示为界限清晰,血流丰富的低回声小结节。AFP、β-HCG、LDH未见明显异常;睾酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X线片未见明显异常。A、精原细胞瘤
B、卵黄囊瘤
C、睾丸肾上腺迷离瘤
D、睾丸间质细胞瘤
E、睾丸间质细胞增生
F、睾丸支持细胞瘤
G、恶性睾丸间质细胞瘤
若患者病理检查提示为睾丸间质细胞瘤,以下哪些为其病理表现( )A、细胞边界清晰,直径超过5cm,实性,呈黄色
B、细胞呈多角形,胞质丰富且多呈嗜酸性
C、胞内可见Reinke结晶,核排列整齐,可见大量具有管状脊的线粒体
D、细胞可表达波形蛋白、抑制素、蛋白S100、钙视网膜蛋白
E、细胞可表达弹性蛋白、角蛋白、抑制素、蛋白S100
F、病灶局限,外观呈黄色,平均直径3.5cm
该患者需要进一步采取的治疗方案是( )【提示】患者初步诊断为睾丸肿瘤,睾丸间质细胞瘤可能性大,阴囊彩超、胸部X线片、腹部CT均未发现有转移灶,彩超提示睾丸肿物局限,边界清晰。A、密切监测
B、辅助性放疗
C、辅助性化疗
D、根治性睾丸切除术
E、保留睾丸组织手术
F、根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术
第1题:
A、化疗
B、放疗
C、内分泌治疗
D、观察
E、免疫治疗
第2题:
A、左侧腹股沟斜疝
B、左侧鞘膜积液
C、左睾丸肿瘤
D、左睾丸扭转
E、左睾丸附件扭转
第3题:
患者男,62岁,因“左睾丸增大伴乳房肿大1个月”来诊。查体:双侧乳房肿大,可触及直径约3cm的圆盘状组织,边界清楚,无压痛;左睾丸肿大,体积5cm×4cm×4cm,有触痛。治疗首选()
A观察随诊
B他莫西芬
C手术切除睾丸肿块
D放射治疗
E克罗米芬
第4题:
A、胸腺瘤
B、支气管肺癌
C、畸胎瘤
D、神经源性肿瘤
E、胸骨后甲状腺肿
第5题:
A、外阴脂肪瘤
B、急性前庭大腺炎
C、前庭大腺囊肿
D、前庭大腺癌
E、外阴疖肿