女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有淤点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×10/L,PLT25×10/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少。 如果进一步检查以进一步肯定诊断,可做( )A、PTB、APTTC、PAIgGD、vWFAgE、FⅧ:C

题目

女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有淤点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×10/L,PLT25×10/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少。 如果进一步检查以进一步肯定诊断,可做( )

  • A、PT
  • B、APTT
  • C、PAIgG
  • D、vWFAg
  • E、FⅧ:C

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  • 第1题:

    女,28岁,反复牙龈出血和月经增多半年,查体:轻度贫血貌,皮肤、黏膜有大小不等的淤点,淤斑,分布不均,四肢过端多见,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb 82g/L,RBC 4.0×l012/L,WBC 5.6×l09/L,Plt 13×l09/L,骨髓增生明显活跃,红系占36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是

    A.溶血性贫血

    B.慢性ITP合并缺铁性贫血

    C.慢性再生障碍性贫血

    D.急性白血病

    E.骨髓增生异常综合征


    正确答案:B
    Plt正常值在100~300×l09/L,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,患者检查结果提示ITP;骨髓内、外铁均减少提示缺铁性贫血。

  • 第2题:

    患者女,28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb82g/L,RBC4.0×10/L,WBC5.6×10/L,PLT13×10/L。骨髓增生明显活跃,红系占36%.巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是

    A.溶血性贫血
    B.慢性ITP合并缺铁性贫血
    C.慢性再生障碍性贫血
    D.急性白血病
    E.骨髓增生异常综合征

    答案:B
    解析:
    根据题干描述,该患者应诊断为特发性血小板减少性紫癜(lTP)。患者长期月经过多,失铁过多,贫血貌,骨髓内、外铁减少,应诊断为缺铁性贫血。故答案为B。溶血性贫血不会有慢性失血病史,常有贫血、黄疸、肝脾大,由于累及红细胞,故巨核系正常。慢性再障常表现为骨髓增生受抑制,外周血三系减少。急性白血病常表现为贫血、感染、出血等症状,外周血红细胞和血小板减少,而白细胞增高,肝脾淋巴结肿大。骨髓增生异常综合征常表现骨髓三系均受累。

  • 第3题:

    13岁女孩,月经量增多10多天。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及,Hb100g/L,WBC10×10/L,PLT25×10/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个。可能的诊断是()

    • A、脾功能亢进
    • B、急性白血病
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、再生障碍性贫血
    • E、原发性血小板减少性紫癜

    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×109/L,PLT、25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少此例诊断为()

    • A、特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、过敏性紫癜
    • E、巨幼细胞性贫血

    正确答案:A

  • 第5题:

    女性,26岁。3年来月经过多,近2周来发现皮肤紫癜,牙龈出血.体检:面色轻度苍白,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞4.5×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞l37个,其中颗粒巨87%,产板巨3%,幼稚巨核5%,裸核占5%。 此例诊断为()

    • A、急性白血病
    • B、缺铁性贫血
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、过敏性紫癜
    • E、营养性巨幼贫

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有淤点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×10/L,PLT25×10/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少。 此例诊断为( )

    • A、特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、过敏性紫癜
    • E、巨幼细胞性贫血

    正确答案:A

  • 第7题:

    女,20岁,反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检:轻度贫血,肝脾未及。血红蛋白80g/L,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,产板型减少;骨髓内外铁减少。其诊断是


      正确答案:D

    • 第8题:

      女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少如果进一步检查以肯定诊断,可做()

      • A、PT
      • B、APTT
      • C、PAIgG
      • D、vWFAg
      • E、FⅧ∶C

      正确答案:C

    • 第9题:

      单选题
      女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有淤点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×10/L,PLT25×10/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少。 首选治疗为( )
      A

      酚磺乙胺(止血敏)及卡巴克洛(安络血)

      B

      维生素C及维生素K

      C

      脾切除

      D

      糖皮质激素

      E

      联合化疗


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      患者,女,13岁,月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及,Hb109g/L,WBC10×10/L,血小板25×10/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是()
      A

      再生障碍性贫血

      B

      急性白血病

      C

      特发性血小板减少性紫癜

      D

      脾功能亢进

      E

      系统性红斑狼疮


      正确答案: A
      解析: 原发性血小板减少性紫癜(急性型)特点为起病急,皮肤黏膜自发出血,青春期女孩表现为月经过多,出血重者有贫血表现。血小板常低于100×10/L,骨髓检查呈现增生性骨髓象,巨核细胞增多,成熟障碍。

    • 第11题:

      单选题
      女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少如果进一步检查以肯定诊断,可做()
      A

      PT

      B

      APTT

      C

      PAIgG

      D

      vWFAg

      E

      FⅧ∶C


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有淤点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×10/L,PLT25×10/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少。 如果进一步检查以进一步肯定诊断,可做( )
      A

      PT

      B

      APTT

      C

      PAIgG

      D

      vWFAg

      E

      FⅧ:C


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      患者,女性,28岁,反复牙龈出血和月经增多半年。查体:轻度贫血貌,皮肤、黏膜有大小不等的瘀点、瘀斑,分布不均,四肢末端多见,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb82g/L,RBC4.0*1012/L,WBC5.6*109/L,PLT13*109/L,骨髓增生明显活跃,红系占36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是

      A:溶血性贫血
      B:慢性ITP合并缺铁性贫血
      C:慢性再生障碍性贫血
      D:急性白血病
      E:骨髓增生异常综合征

      答案:B
      解析:
      PLT正常值在(100~300)*109/L,巨核细胞明显增多,有血小板形成的巨核细胞少,患者检查结果提示ITP(特发性血小板减少性紫癜);骨髓内、外铁均减少提示缺铁性贫血。

    • 第14题:

      患者,女,13岁,月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及,Hb109g/L,WBC10×10/L,血小板25×10/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是()

      • A、再生障碍性贫血
      • B、急性白血病
      • C、特发性血小板减少性紫癜
      • D、脾功能亢进
      • E、系统性红斑狼疮

      正确答案:C

    • 第15题:

      女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×109/L,PLT、25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少如果进一步检查以肯定诊断,可做()

      • A、PT
      • B、APTT
      • C、PAIgG
      • D、vWFAg
      • E、FⅧ:C

      正确答案:C

    • 第16题:

      女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×109/L,plt25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少。 如果进一步检查以进一步肯定诊断,可做()

      • A、PT
      • B、APTT
      • C、PAIgG
      • D、vWFAg
      • E、FⅧC

      正确答案:C

    • 第17题:

      女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×109/L,plt25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少。 此例诊断为()

      • A、特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血
      • B、缺铁性贫血
      • C、特发性血小板减少紫癜
      • D、过敏性紫癜
      • E、营养性巨幼细胞性贫血

      正确答案:A

    • 第18题:

      女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有淤点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×10/L,PLT25×10/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少。 首选治疗为( )

      • A、酚磺乙胺(止血敏)及卡巴克洛(安络血)
      • B、维生素C及维生素K
      • C、脾切除
      • D、糖皮质激素
      • E、联合化疗

      正确答案:D

    • 第19题:

      患者,女,13岁,月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及,Hb109g/L,WBC10×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是()

      • A、再生障碍性贫血
      • B、急性白血病
      • C、特发性血小板减少性紫癜
      • D、脾功能亢进
      • E、系统性红斑狼疮

      正确答案:C

    • 第20题:

      单选题
      女性,26岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb 80g/L,WBC4.2×109/L,PLT 25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少。此例诊断为(  )。
      A

      特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血

      B

      缺铁性贫血

      C

      特发性血小板减少性紫癜

      D

      过敏性紫癜

      E

      营养性巨幼细胞性贫血


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×109/L,PLT、25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少如果进一步检查以肯定诊断,可做()
      A

      PT

      B

      APTT

      C

      PAIgG

      D

      vWFAg

      E

      FⅧ:C


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      13岁女孩,月经量增多10多天。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及,Hb100g/L,WBC10×10/L,PLT25×10/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个。可能的诊断是()
      A

      脾功能亢进

      B

      急性白血病

      C

      系统性红斑狼疮

      D

      再生障碍性贫血

      E

      原发性血小板减少性紫癜


      正确答案: C
      解析: 原发性血小板减少性紫癜(急性型)特点为起病急,皮肤黏膜自发出血,青春期女孩表现为月经过多,出血重者有贫血表现。血小板常低于20×10/L,骨髓检查呈现增生性骨髓象,成熟未释放的巨核细胞增多。

    • 第23题:

      单选题
      女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×109/L,plt25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少。 如果进一步检查以进一步肯定诊断,可做()
      A

      PT

      B

      APTT

      C

      PAIgG

      D

      vWFAg

      E

      FⅧC


      正确答案: D
      解析: 暂无解析