患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×10/L，白细胞数2.0×10/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×10/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（ ）A、粒细胞减少症B、再生障碍性贫血C、恶性贫血D、低增生性急性白血病E、溶血性贫血
题目
患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×10/L，白细胞数2.0×10/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×10/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（ ）
- A、粒细胞减少症
- B、再生障碍性贫血
- C、恶性贫血
- D、低增生性急性白血病
- E、溶血性贫血
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第1题：
女性．40岁，因反复双下肢出血点1年入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。白细胞3.3×10
／L，红细胞2.2×10
儿，血红蛋白70g／L，血小板16×10
／L，网织红细胞绝对数19×10
／L。骨髓增生尚活跃，粒系占30％、红系中、晚幼红细胞10％.未见巨核细胞，浆细胞1％、淋巴细胞50％，组织细胞2％，未见病态造血。该患者的初步诊断为
A.慢性ITP
B.非重型再生障碍性贫血
C.急性再生障碍性贫血
D.纯巨核细胞减少、血小板减少性紫癜
E.骨髓增生异常综合征答案：B解析：非重型再障的特点是起病和进展较缓慢，感染较轻，出血倾向较轻，白细胞数＞2.0×10
／L，网织红细胞绝对数＞15×10
／L。该患者病史1年，白细胞3.3×10
／L，网织红细胞绝对数19x10
／L，可诊断非重型再生障碍性贫血。 -
第2题：
患者，女，18岁。疲乏，月经量多半年。面色苍白，皮肤可见散在出血点。检查:肝、脾肋缘下未触及，血红蛋白86g/L，白细胞2.8×10
/L，血小板4.5×10
/L，骨髓增生低下，未见巨核细胞。其诊断是A.缺铁性贫血
B.急性白血病
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血答案：D解析：缺铁性贫血、急性白血病、溶血性贫血骨髓增生均活跃，可排除；脾功能亢进检查可见脾脏明显增大，此患者脾肋缘下未触及，不支持C；只有再生障碍性贫血可见全血细胞减少，骨髓增生低下。 -
第3题：
患者，女性，20岁。头昏、乏力，两下肢有散在游斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,红细胞计数1.06×10
/L，白细胞计数2×10
/L,中性30%,淋巴70%,血小板计数25×10
/L骨髓增生低下，巨核细胞未见,可能的诊断是A.粒细胞减少症
B.再生障碍性贫血C.恶性贫血
D.白细胞不增加性白血病
E.缺铁性贫血答案：B解析：该患者皮肤有淤斑（临床主要特征）血象红细胞、白细胞、血小板均降低，骨髓增生低下，各系细胞降低符合再生障碍性贫血特征。 -
第4题：
患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×1012/L，白细胞数2.0×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（）
A粒细胞减少症
B再生障碍性贫血
C恶性贫血
D低增生性急性白血病
E溶血性贫血
B
略 -
第5题：
患者女性，21岁。头昏乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.2×1012／L，白细胞数1.8×109／L，中性32％，淋巴68％，血小板数25×109／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见为进一步诊断，首选的实验室检查是（）
- A、血清铁
- B、中性粒细胞碱性磷酸酶积分
- C、血沉
- D、血清维生素B和叶酸的检测
- E、网织红细胞计数
正确答案:E -
第6题：
患者，女性，20岁，头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g／L，红细胞1.06×1012／L，白细胞数2×109／L，中性30％，淋巴70％，血小板数25×1012／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）
- A、粒细胞减少症
- B、再生障碍性贫血
- C、恶性贫血
- D、白细胞不增加性白血病
- E、以上均不是
正确答案:B -
第7题：
单选题患者女性，21岁。头昏乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.2×1012／L，白细胞数1.8×109／1，中性32％，淋巴68％，血小板数25×109／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见。该患者病情符合（）.A缺铁性贫血
B粒细胞减少症
C白细胞不增加性白血病
D恶性贫血
E再生障碍性贫血
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题患者，女性，20岁，头昏、乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞计数1.06×109/L，白细胞计数2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板计数25×10/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）A粒细胞减少症
B再生障碍性贫血
C恶性贫血
D白细胞不增加性白血病
E缺铁性贫血
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题患者，女性，20岁，头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g／L，红细胞1.06×1012／L，白细胞数2×109／L，中性30％，淋巴70％，血小板数25×1012／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）A粒细胞减少症
B再生障碍性贫血
C恶性贫血
D白细胞不增加性白血病
E以上均不是
正确答案： B解析： 再生障碍性贫血以全血细胞莉少为主要特征，贫血多为正常细胞性，少数为轻、中度大细胞性。各类白细胞都减少，其中以中性粒细胞减少尤为明显，而淋巴细胞此例相对增多。 -
第10题：
单选题患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×10/L，白细胞数2.0×10/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×10/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（ ）A粒细胞减少症
B再生障碍性贫血
C恶性贫血
D低增生性急性白血病
E溶血性贫血
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者女性，21岁。头昏乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.2×1012／L，白细胞数1.8×109／1，中性32％，淋巴68％，血小板数25×109／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见。为进一步诊断，首选的实验室检查是（）.A血清铁
B中性粒细胞碱性磷酸酶积分
C血沉
D血清维生素B12和叶酸的检测
E网织红细胞计数
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢散在淤斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×1012/L，白细胞2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板25×1012/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）A粒细胞减少症
B再生障碍性贫血
C恶性贫血
D白细胞不增加性白血病
E缺铁性贫血
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，女性，20岁，头昏、乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞计数1.06×10
/L，白细胞计数2×10
/L，中性30%，淋巴70%，血小板计数25×10
/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（ ）A.粒细胞减少症
B.再生障碍性贫血
C.恶性贫血
D.白细胞不增加性白血病
E.缺铁性贫血答案：B解析： -
第14题：
某女，30岁，乏力，四肢散在瘀斑，肝脾不大，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×10
/L，白细胞2.0×10
/L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板25×10
/L，骨髓增生低下，巨核缺如。可能诊断为A.粒细胞减少症
B.AA
C.巨幼红细胞贫血
D.急性白血病
E.珠蛋白生成障碍性贫血答案：B解析：再生障碍性贫血诊断标准如下：①全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；②一般无肝脾大：③骨髓至少有一个部位增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒非造血细胞增多；④能除外引起全血细胞减少的其他疾病。 -
第15题：
共用题干
患者女性，22岁。头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g/L，红细胞1.6*1012/L，白细胞数2.9*109/L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板计数34*109/L。该患者最可能的诊断是
A:缺铁性贫血
B:粒细胞减少症
C:白细胞不增加性白血病
D:恶性贫血
E:再生障碍性贫血答案：E解析：该患者外周血显示三系减少，临床表现主要为出血、贫血症状，无髓外造血。故E可能性最大。
再障的骨髓象增生重度减低，红系、粒系和巨核细胞系三系都减少。若还有疑问，则应进行骨髓活检，可见“孤立性幼红细胞岛”，继而明确诊断。 -
第16题：
患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢散在淤斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×1012/L，白细胞2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板25×1012/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）.
- A、粒细胞减少症
- B、再生障碍性贫血
- C、恶性贫血
- D、白细胞不增加性白血病
- E、缺铁性贫血
正确答案:B -
第17题：
患者女性，21岁。头昏乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.2×1012／L，白细胞数1.8×109／L，中性32％，淋巴68％，血小板数25×109／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见该患者病情符合（）
- A、缺铁性贫血
- B、粒细胞减少症
- C、白细胞不增加性白血病
- D、恶性贫血
- E、再生障碍性贫血
正确答案:E -
第18题：
患者女性，22岁。头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.6×1012／L，白细胞数2.9×109／L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板计数34×109／L。 该患者最可能的诊断是（）
- A、缺铁性贫血
- B、粒细胞减少症
- C、白细胞不增加性白血病
- D、恶性贫血
- E、再生障碍性贫血
正确答案:E -
第19题：
单选题某女，30岁，乏力，四肢散在瘀斑，肝脾不大，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×1012/L，白细胞2.0×109/L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板25×109/L，骨髓增生低下，巨核缺如。可能诊断为（）A粒细胞减少症
BAA
C巨幼红细胞贫血
D急性白血病
E珠蛋白生成障碍性贫血
正确答案： B解析： 再生障碍性贫血诊断标准如下：①全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；②一般无肝脾大：③骨髓至少有一个部位增生减低或重度减低(如增生活跃，须有巨核细胞明显减少)，骨髓小粒非造血细胞增多；④能除外引起全血细胞减少的其他疾病。 -
第20题：
单选题患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×1012/L，白细胞数2.0×1012/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（）A粒细胞减少症
B再生障碍性贫血
C恶性贫血
D低增生性急性白血病
E溶血性贫血
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题某女，30岁，乏力，四肢散在淤斑，肝脾不大，Hb：45g／L，RBC://1.06×1012／L，WBC://2.0×109／L，N：32，L：68％，PLT：25×1012／L，骨髓增生低下，巨核缺无。可能诊断为（）A粒细胞减少症
B再生障碍性贫血
C巨幼红细胞贫血
D急性白血病
E珠蛋白生成障碍性贫血
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×1012/L，白细胞2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板25×1012/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（ ）。A粒细胞减少症
B再生障碍性贫血
C恶性贫血
D白细胞不增加性白血病
E缺铁性贫血
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题某女，30岁，乏力，四肢散在淤斑，肝脾不大，Hb：45g/L，RBC：1.06×1012/L，WBC：20×109/L，N：32，L：68%，PLT：25×109/L，骨髓增生低下，巨核缺无。可能诊断为（ ）。A粒细胞减少症
B再生障碍性贫血
C巨幼红细胞贫血
D急性白血病
E珠蛋白生成障碍性贫血
正确答案： B解析： 暂无解析