某女，30岁，乏力，四肢散在瘀斑，肝脾不大，血红蛋白45g/L，红细胞1．06×1012/L，白细胞2．0×109/L，中性粒细胞32％，淋巴细胞68％，血小板25×109/L，骨髓增生低下，巨核缺如。可能诊断为A．粒细胞减少症B．AAC．巨幼红细胞贫血D．急性白血病E．珠蛋白生成障碍性贫血

题目

某女，30岁，乏力，四肢散在瘀斑，肝脾不大，血红蛋白45g/L，红细胞1．06×1012/L，白细胞2．0×109/L，中性粒细胞32％，淋巴细胞68％，血小板25×109/L，骨髓增生低下，巨核缺如。可能诊断为

A．粒细胞减少症

B．AA

C．巨幼红细胞贫血

D．急性白血病

E．珠蛋白生成障碍性贫血

相似考题

1.男，20岁。头晕乏力2年，四肢皮肤有出血性瘀斑，肝可扪及，血红蛋白50/L，白细胞2.0×109/L，中性0.33，淋巴0.67，血小板20×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。可诊断为A.白细胞不增多性白血病B.再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

2.患者，女性，20岁，头昏、乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞计数1.06×10/L，白细胞计数2×10/L，中性30%，淋巴70%，血小板计数25×10/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（ ）A.粒细胞减少症B.再生障碍性贫血C.恶性贫血D.白细胞不增加性白血病E.缺铁性贫血

3.某女，30岁，乏力，四肢散在瘀斑，肝脾不大，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×10/L，白细胞2.0×10/L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板25×10/L，骨髓增生低下，巨核缺如。可能诊断为A.粒细胞减少症B.AAC.巨幼红细胞贫血D.急性白血病E.珠蛋白生成障碍性贫血

4.男，20岁。头晕乏力2年，四肢皮肤有出血性瘀斑，肝可扪及，血红蛋白50g/L，白细胞2.0×109/L，中性0.33，淋巴0.67，血小板20×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。可诊断为（ ）。A．白细胞不增多性白血病B．再生障碍性贫血C．特发性血小板减少性紫癜D．脾功能亢进E．阵发性睡眠性血红蛋白尿

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  • 第1题：

    患者，女性，20岁。头昏、乏力，两下肢有散在游斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,红细胞计数1.06×10/L，白细胞计数2×10/L,中性30%,淋巴70%,血小板计数25×10/L骨髓增生低下，巨核细胞未见,可能的诊断是

    A.粒细胞减少症
    B.再生障碍性贫血C.恶性贫血
    D.白细胞不增加性白血病
    E.缺铁性贫血

    答案：B
    解析：
    该患者皮肤有淤斑（临床主要特征）血象红细胞、白细胞、血小板均降低，骨髓增生低下，各系细胞降低符合再生障碍性贫血特征。

  • 第2题：

    共用题干
    患者女性，22岁。头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g/L，红细胞1.6*1012/L，白细胞数2.9*109/L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板计数34*109/L。

    该患者最可能的诊断是
    A:缺铁性贫血
    B:粒细胞减少症
    C:白细胞不增加性白血病
    D:恶性贫血
    E:再生障碍性贫血

    答案：E
    解析：
    该患者外周血显示三系减少，临床表现主要为出血、贫血症状，无髓外造血。故E可能性最大。

    再障的骨髓象增生重度减低，红系、粒系和巨核细胞系三系都减少。若还有疑问，则应进行骨髓活检，可见“孤立性幼红细胞岛”，继而明确诊断。

  • 第3题：

    患者女性，20岁，头昏乏力，双下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，白细胞数2.0×109/L，血小板数25×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是

    A．粒细胞减少症

    B．再生障碍性贫血

    C．恶性贫血

    D．低增生性急性白血病

    E．溶血性贫血


    再生障碍性贫血

  • 第4题：

    共用题干
    患者女性，22岁。头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g/L，红细胞1.6*1012/L，白细胞数2.9*109/L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板计数34*109/L。

    为进一步确诊，首选的实验室检查是
    A:血清铁
    B:中性粒细胞碱性磷酸酶积分
    C:血沉
    D:骨髓细胞学检查
    E:骨髓细胞化学染色

    答案：D
    解析：
    该患者外周血显示三系减少，临床表现主要为出血、贫血症状，无髓外造血。故E可能性最大。

    再障的骨髓象增生重度减低，红系、粒系和巨核细胞系三系都减少。若还有疑问，则应进行骨髓活检，可见“孤立性幼红细胞岛”，继而明确诊断。

  • 第5题：

    患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×1012/L，白细胞数2.0×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（）

    A粒细胞减少症

    B再生障碍性贫血

    C恶性贫血

    D低增生性急性白血病

    E溶血性贫血


    B
    略

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