患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是（）A、可选择性扩张肺血管，降低肺动脉压B、可以通过检测血和尿中的硝酸根/亚硝酸根，间接判断是否有吸入NO过量C、治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度D、有出血倾向的病儿慎用E、可以通过经皮氧饱和度的

第1题：

患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起，见少许瘢痕组织样纤维增生，未突入玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期（）。

• A、1期
• B、2期
• C、3期
• D、4期
• E、5期

第2题：

足月儿胎龄41周，体重3500克，因胎心减慢，曾降至100次/分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaCO₂85mmHg。该患儿最可能的诊断是（）

• A、胎粪吸入综合征
• B、羊水吸入综合征
• C、（出生前）感染性肺炎
• D、新生儿肺出血
• E、湿肺

第3题：

患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。若明确患儿有新生儿持续肺动脉高压，以下治疗措施有效的是（　）

• A、静脉输注多巴胺，维持体循环压力
• B、吸入氧化亚氮
• C、纠正酸中毒，碱化血液
• D、静脉输注前列腺素E1
• E、应用肺表面活性物质
• F、高频通气

第4题：

足月儿胎龄41周，体重3500克，因胎心减慢，曾降至100次/分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaCO₂85mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。应先进行何种治疗（）

• A、头罩吸氧
• B、持续气道正压呼吸（CPAP）
• C、气管插管，机械通气
• D、肺表面活性物质治疗
• E、吸入一氧化氮

第5题：

患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。考虑目前患儿可能的诊断有（）。

• A、新生儿重度窒息
• B、胎粪吸入性肺炎
• C、颅内出血
• D、先天性心脏病
• E、代谢性酸中毒
• F、新生儿呼吸窘迫综合征
• G、新生儿低血糖
• H、新生儿败血症
• I、新生儿持续肺动脉高压
• J、新生儿缺氧缺血性脑病

第6题：

患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。该患儿应立即进行的处理是（）。

• A、气管插管，气管内滴入猪肺磷脂
• B、面罩加压给氧
• C、静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒
• D、血培养
• E、呼吸及辅助通气
• F、头罩吸氧

第7题：

患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。考虑目前患儿可能的诊断有（）

• A、新生儿重度窒息
• B、胎粪吸入性肺炎
• C、颅内出血
• D、先天性心脏病
• E、代谢性酸中毒
• F、新生儿呼吸窘迫综合征

第8题：

患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。在病程4～5周需要做的检查有（）。

• A、血常规
• B、肝功能
• C、视网膜病筛查
• D、颅脑MR
• E、血培养
• F、心脏超声

第9题：

第10题：

第11题：

患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。为明确诊断需要立即进行以下检查（）

• A、胸部X线片
• B、血气分析
• C、血培养
• D、超声心动图
• E、头颅CT
• F、血总胆红素，间接胆红素
• G、肝肾功能
• H、血液分析

第12题：

一足月新生儿经阴道分娩，无宫内窒息史，出生时羊水清，Apgar评分10分，生后3分钟出现一过性发绀缺氧，经清理呼吸道、给氧后好转，之后请新生儿科会诊拟"吸入性肺炎"转入新生儿科治疗。该情况属于（）

• A、环境感染
• B、母婴感染
• C、器械感染
• D、医源性感染
• E、不属于医院感染

第13题：

患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是（）

• A、可选择性扩张肺血管，降低肺动脉压
• B、可以通过检测血和尿中的硝酸根/亚硝酸根，间接判断是否有吸入NO过量
• C、治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度
• D、有出血倾向的病儿慎用
• E、可以通过经皮氧饱和度的改善，吸入氧浓度的降低，动脉氧分压的升高判断疗效
• F、可以用维生素C，亚甲蓝，或输血，以纠正高铁血红蛋白血症

第14题：

患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。若明确患儿有新生儿持续肺动脉高压，以下治疗措施有效的是（）。

• A、静脉输注多巴胺，维持体循环压力
• B、吸入氧化亚氮
• C、纠正酸中毒，碱化血液
• D、静脉输注前列腺素E
• E、应用肺表面活性物质
• F、高频通气
• G、应用利尿剂

第15题：

患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。若患儿40天时仍需要机械通气，查肝功。总胆红素102μmol/L，直接胆红素76μmol/L，胸片示：双肺纹理增粗，有点片状密度增高影。结合辅助检查，患儿可能的并发症为（）。

• A、肺部感染
• B、支气管肺发育不良
• C、胃食管反流
• D、心力衰竭
• E、胆汁淤积综合征
• F、肝炎

第16题：

男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。清理呼吸道后，有喘息样呼吸，根据上述应立即进行（）

• A、复苏气囊面罩加压给氧
• B、肌注肾上腺素
• C、胸外心脏按压
• D、补充碳酸氢钠
• E、气管插管，机械通气

第17题：

患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。为明确诊断需要立即进行以下检查（）

• A、胸部X线片
• B、血气分析
• C、血培养
• D、超声心动图
• E、头颅CT
• F、血总胆红素，间接胆红素

第18题：

第19题：