患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L。Ca+1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO311.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,镜检(﹣)。B超示双肾髓质区可见强回声团。最可能的诊断是()A、近端肾小管酸中毒B、远端肾小管酸中毒C、混合型肾小管酸中毒D、全远端肾小管酸中毒E、肾功能不全性肾小管酸中毒

题目

患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L。Ca+1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO311.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,镜检(﹣)。B超示双肾髓质区可见强回声团。最可能的诊断是()

  • A、近端肾小管酸中毒
  • B、远端肾小管酸中毒
  • C、混合型肾小管酸中毒
  • D、全远端肾小管酸中毒
  • E、肾功能不全性肾小管酸中毒

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L,Ca2+1.8mmol/L。血气分析:DH7.22,HCO-11.8mmol/L,SBE-8,尿pH6.5,镜检(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团最可能的诊断是A、近端。肾小管酸中毒

    B、远端肾小管酸中毒

    C、混合型肾小管酸中毒

    D、全远端肾小管酸中毒

    E、肾功能不全性肾小管酸中毒

    哪一项是本病致病的关键A、血钾降低

    B、肾小管泌氢障碍

    C、NH3产生不减少

    D、当负荷时,HCO-排出量明显增加

    E、肾小管重吸收HCO-障碍

    哪一项治疗是错误的A、纠正酸中毒,用碱性药物

    B、补充钾盐

    C、补充维生素D

    D、补充钙剂

    E、口服利尿剂


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    患儿女,8岁。自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl116mmol/L,Ca2+1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO11.8mmol/L,SBE-8,尿pH6.5,镜检(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团。哪一项治疗是错误的()

    • A、纠正酸中毒,用碱性药物
    • B、补充钾盐
    • C、补充维生素D
    • D、补充钙剂
    • E、口服利尿剂

    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na132mmol/L,K2.9mmol/L,Cl116mmol/L。Ca1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO11.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,镜检(﹣)。B超示双肾髓质区可见强回声团。哪一项治疗是错误的()

    • A、纠正酸中毒,用碱性药物
    • B、补充钾盐
    • C、补充维生素D
    • D、补充钙剂
    • E、口服利尿剂

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,46岁。因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多,骨痛。尿常规正常,血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。本例最可能的诊断是()

    • A、肾小管酸中毒Ⅰ型
    • B、肾小管酸中毒Ⅱ型
    • C、肾小管酸中毒Ⅲ型
    • D、肾小管酸中毒Ⅳ型
    • E、范可尼综合征

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,40岁。以低钾性周期性瘫痪样表现就诊。有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,尿pH6.5,血COCP18mmol/L,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。 本例最可能的诊断是( )

    • A、肾小管酸中毒Ⅳ型
    • B、肾小管酸中毒Ⅲ型
    • C、肾小管酸中毒Ⅱ型
    • D、肾小管酸中毒Ⅰ型
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第6题:

    女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L,Ca2+1.8mmol/L。血气分析:DH7.22,HCO-11.8mmol/L,SBE-8,尿pH6.5,镜检(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团哪一项治疗是错误的()

    • A、纠正酸中毒,用碱性药物
    • B、补充钾盐
    • C、补充维生素D
    • D、补充钙剂
    • E、口服利尿剂

    正确答案:E

  • 第7题:

    患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L。Ca+1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO311.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,镜检(﹣)。B超示双肾髓质区可见强回声团。哪一项是本病致病的关键()

    • A、血钾降低
    • B、肾小管泌氢障碍
    • C、NH4产生不减少
    • D、当负荷时,HCO3排出量明显增加
    • E、肾小管重吸收HCO3障碍

    正确答案:B

  • 第8题:

    肾小管性酸中毒最常见的类型是()。

    • A、低血钾型远端肾小管性酸中毒
    • B、Fanconi综合征
    • C、近端肾小管性酸中毒
    • D、高血钾型远端肾小管性酸中毒
    • E、肾功能不全型肾小管性酸中毒

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    男性,35岁,以周期性麻痹入院,曾有肾结石病史。实验室检查:尿常规正常,血CO2CP15mmol/L,尿pH6.5,血钾3.0mmol/L,血氯109mmoL/L,阴离子间隙(AG)正常。最可能的诊断是()。
    A

    低血钾型远端肾小管性酸中毒

    B

    近端肾小管酸中毒

    C

    高血钾型肾小管酸中毒

    D

    Fanconi综合征

    E

    周期性麻痹


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L。Ca+1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO311.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,镜检(﹣)。B超示双肾髓质区可见强回声团。最可能的诊断是()
    A

    近端肾小管酸中毒

    B

    远端肾小管酸中毒

    C

    混合型肾小管酸中毒

    D

    全远端肾小管酸中毒

    E

    肾功能不全性肾小管酸中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L,Ca2+1.8mmol/L。血气分析:DH7.22,HCO-11.8mmol/L,SBE-8,尿pH6.5,镜检(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团哪一项治疗是错误的()
    A

    纠正酸中毒,用碱性药物

    B

    补充钾盐

    C

    补充维生素D

    D

    补充钙剂

    E

    口服利尿剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L。Ca+1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO311.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,镜检(﹣)。B超示双肾髓质区可见强回声团。哪一项是本病致病的关键()
    A

    血钾降低

    B

    肾小管泌氢障碍

    C

    NH4产生不减少

    D

    当负荷时,HCO3排出量明显增加

    E

    肾小管重吸收HCO3障碍


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,cl-116mmol/L,Ca+1.8mmol/L。血气分析:pH 7.22,HCO-311.8mmol/L,SBE一8mmol/L。尿pH 6.5,镜检(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团。

    最可能的诊断是

    A.近端肾小管酸中毒

    B.远端肾小管酸中毒

    C.混合型肾小管酸中毒

    D.全远端肾小管酸中毒

    E.肾功能不全性肾小管酸中毒


    正确答案:B

  • 第14题:

    患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na132mmol/L,K2.9mmol/L,Cl116mmol/L。Ca1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO11.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,镜检(﹣)。B超示双肾髓质区可见强回声团。哪一项是本病致病的关键()

    • A、血钾降低
    • B、肾小管泌氢障碍
    • C、NH产生不减少
    • D、当负荷时,HCO排出量明显增加
    • E、肾小管重吸收HCO障碍

    正确答案:B

  • 第15题:

    患儿女,8岁。自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl116mmol/L,Ca2+1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO11.8mmol/L,SBE-8,尿pH6.5,镜检(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团。最可能的诊断是()

    • A、近端肾小管酸中毒
    • B、远端肾小管酸中毒
    • C、混合型肾小管酸中毒
    • D、全远端肾小管酸中毒
    • E、肾功能不全性肾小管酸中毒

    正确答案:B

  • 第16题:

    男性,35岁,以周期性麻痹入院,曾有肾结石病史。实验室检查:尿常规正常,血CO2CP15mmol/L,尿pH6.5,血钾3.0mmol/L,血氯109mmoL/L,阴离子间隙(AG)正常。最可能的诊断是()。

    • A、低血钾型远端肾小管性酸中毒
    • B、近端肾小管酸中毒
    • C、高血钾型肾小管酸中毒
    • D、Fanconi综合征
    • E、周期性麻痹

    正确答案:A

  • 第17题:

    患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L。Ca+1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO311.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,镜检(﹣)。B超示双肾髓质区可见强回声团。最可能的诊断是()

    • A、近端肾小管酸中毒
    • B、远端肾小管酸中毒
    • C、混合型肾小管酸中毒
    • D、全远端肾小管酸中毒
    • E、肾功能不全性肾小管酸中毒

    正确答案:B

  • 第18题:

    男性,20岁,因骨骼疼痛1年就诊。查:尿pH8.0,血钾3.0mmol/L,血钙2.0mmol/L,血氯110mmol/L,B超示双肾结石。最可能的诊断为( )

    • A、低血钾型远端肾小管性酸中毒
    • B、近端肾小管性酸中毒
    • C、Ⅳ型肾小管性酸中毒
    • D、Ⅲ型肾小管性酸中毒
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第19题:

    患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L。Ca+1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO311.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,镜检(﹣)。B超示双肾髓质区可见强回声团。哪一项治疗是错误的()

    • A、纠正酸中毒,用碱性药物
    • B、补充钾盐
    • C、补充维生素D
    • D、补充钙剂
    • E、口服利尿剂

    正确答案:E

  • 第20题:

    男性,40岁,以低血钾性周期性麻痹样表现就诊,有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。本例最可能的诊断是()。

    • A、肾小管酸中毒Ⅳ型
    • B、肾小管酸中毒Ⅲ型
    • C、肾小管酸中毒Ⅱ型
    • D、肾小管酸中毒Ⅰ型
    • E、范可尼综合征

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    肾小管性酸中毒最常见的类型是()
    A

    低血钾型远端肾小管性酸中毒

    B

    Fanconi综合征

    C

    近端肾小管性酸中毒

    D

    高血钾型远端肾小管性酸中毒

    E

    肾功能不全型肾小管性酸中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿女,8岁。自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl116mmol/L,Ca2+1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO11.8mmol/L,SBE-8,尿pH6.5,镜检(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团。哪一项治疗是错误的()
    A

    纠正酸中毒,用碱性药物

    B

    补充钾盐

    C

    补充维生素D

    D

    补充钙剂

    E

    口服利尿剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,30岁,因周期性麻痹入院,实验室检查:血钾3.0mmol/L,血CO2CP16mmol/L,血氯109mmol/L,尿中HCO3-增多,AG正常。最可能的诊断为()
    A

    低血钾型远端肾小管性酸中毒

    B

    近端肾小管性酸中毒

    C

    高血钾型肾小管性酸中毒

    D

    Fanconi综合征

    E

    糖尿病酮症酸中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na132mmol/L,K2.9mmol/L,Cl116mmol/L。Ca1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO11.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,镜检(﹣)。B超示双肾髓质区可见强回声团。哪一项是本病致病的关键()
    A

    血钾降低

    B

    肾小管泌氢障碍

    C

    NH产生不减少

    D

    当负荷时,HCO排出量明显增加

    E

    肾小管重吸收HCO障碍


    正确答案: D
    解析: 暂无解析