病例摘要:患者,女性,30岁。早饱、腹胀不适1年,伴恶心,无呕吐、发热、消瘦、黑便等。血尿粪常规、肝肾功能、血糖均正常,体检无阳性体征。胃电图提示餐前胃电节律正常,餐后胃电节律偏缓,5小时胃排空10%。为进一步明确诊断,首选下列哪项检查()。A、胃镜B、核素胃排空试验C、钡餐X线检查D、血清CEAE、血沉

题目

病例摘要:患者,女性,30岁。早饱、腹胀不适1年,伴恶心,无呕吐、发热、消瘦、黑便等。血尿粪常规、肝肾功能、血糖均正常,体检无阳性体征。胃电图提示餐前胃电节律正常,餐后胃电节律偏缓,5小时胃排空10%。为进一步明确诊断,首选下列哪项检查()。

  • A、胃镜
  • B、核素胃排空试验
  • C、钡餐X线检查
  • D、血清CEA
  • E、血沉

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更多“病例摘要:患者,女性,30岁。早饱、腹胀不适1年,伴恶心,无呕吐”相关问题
  • 第1题:

    患者女,26岁,嗳气、早饱、上腹胀5年,体重下降,首先考虑

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    正确答案:A
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  • 第2题:

    功能性消化不良症状不包括:( )

    A.上腹痛

    B.上腹胀

    C.早饱

    D.烧心

    E.恶心


    参考答案:D

  • 第3题:

    对功能性消化不良伴胃灼热、暖气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀者可选用

    A:胃蛋白酶
    B:多潘立酮
    C:莫沙必利
    D:双歧杆菌三联活菌
    E:六味安消散

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    下列哪项不属功能性消化不良的临床表现

    A.上腹痛
    B.恶心、呕吐
    C.腹泻与便秘交替发生
    D.上腹胀、早饱、嗳气
    E.食欲不振

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    病例摘要:患者,女性,30岁。早饱、腹胀不适1年,伴恶心,无呕吐、发热、消瘦、黑便等。血尿粪常规、肝肾功能、血糖均正常,体检无阳性体征。胃电图提示餐前胃电节律正常,餐后胃电节律偏缓,5小时胃排空10%。最可能的诊断是()。

    • A、肠易激综合征
    • B、功能性消化不良
    • C、功能性腹胀
    • D、消化性溃疡
    • E、早期糖尿病

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。诊断首先考虑()。

    • A、胃食管反流病
    • B、神经性呕吐
    • C、功能性消化不良
    • D、肠易激综合征
    • E、慢性胃炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    恶心与呕吐例:简要病史:患者,女性,25岁,恶心、呕吐伴上腹痛2天。


    正确答案: 本例患者最可能是急性胃炎引起恶心与呕吐,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)恶心与呕吐的诱因(不洁饮食)和急性起病,以了解发病的可能原因。
    2)呕吐的方式(先有恶心),呕吐的发生时间,呕吐的内容物、量和气味,有无血液或咖啡样物,以了解恶心与呕吐的特点。
    3)上腹痛性质(痉挛性或胀痛),阵发性(每次发作时间),呕吐后腹痛情况(可以减轻),是否放射,以了解腹痛特点及与呕口土的关系。
    4)有无其他部位腹痛,有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等,以利于鉴别诊断。
    5)发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化,以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)服药史及药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史,有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史,有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症(神经官能症)病史。月经史中特别是末次月经,注意早孕。

  • 第8题:

    关于消化不良的临床表现说法正确的是()

    • A、上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气
    • B、食欲不振、恶心、呕吐
    • C、腹泻、便秘
    • D、恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力

    正确答案:A,B

  • 第9题:

    多选题
    对于消化不良伴胃灼热、嗳气、恶心、早饱、呕吐、上腹胀者可选用处方药()
    A

    莫沙必利

    B

    安定

    C

    西咪替丁

    D

    依托必利

    E

    多潘立酮


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列哪项不属功能性消化不良的临床表现()
    A

    腹泻与便秘交替发生

    B

    上腹胀、早饱、嗳气

    C

    食欲不振

    D

    上腹痛

    E

    恶心、呕吐


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,36岁。已诊断消化性溃疡。近几日来上腹胀饱不适,恶心呕吐,吐后反舒,呕吐物为胃内容物,量多。查电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏,这可能主要由于()。
    A

    厌食

    B

    并发胃炎

    C

    出血

    D

    疼痛

    E

    幽门梗阻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    【病例摘要】 患者,男,40岁。 患者2天前劳累后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物,呕吐非喷射状,伴胸闷腹胀,神疲畏寒,并出现全身皮肤及双眼黄染,小便呈浓茶色,无腹痛、腹泻,无陶土便及黑便。 查体:T37.2℃,P85次/分,R20次/分,BP130/85mmHg。右上腹轻压痛,无反跳痛,舌苔厚腻微黄,脉濡数。 辅助检查:WBC5.5×109/L,N0.55,L0.44,RBC5.5×1012/L,Hb167g/L,ALT587U/L。 【答题要求】 根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。

    正确答案: 一、西医诊断依据
    (1)巩膜及皮肤黄染2天。
    (2)右上腹轻压痛。
    (3)WBC5.5×109/L,N0.55,L0.44,RBC5.5×1012/L,Hb167g/L,ALT587U/L。
    二、中医辨证依据与病因病机分析
    1.中医辨证依据患者湿热内蕴导致胆汁不循常道,外溢肌肤,故全身皮肤及双眼黄染;湿热下注膀胱则小便呈浓茶色;湿热阻滞中焦,脾失升清,胃失和降,则神疲恶心、呕吐;舌苔厚腻微黄、脉濡数均为湿重于热之象。
    2.病因病机分析暑湿当令,湿热由表入里,内蕴中焦,湿郁热蒸,不得泄越。
    三、入院诊断
    1.西医诊断急性病毒性肝炎。
    2.中医疾病诊断黄疸。
    3.中医辨证诊断湿重于热。
    四、中医治疗
    1.中医治法清热利湿,化浊运脾。
    2.所选方剂名称茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。
    3.药物组成、剂量及煎服法藿香12g、白豆蔻12g、陈皮12g、苍术15g、厚朴15g、半夏12g、茵陈蒿15g、车前子15g、茯苓12g、薏仁20g、黄芩12g;3剂,水煎服,日一剂,分两次服用。
    五、西医治疗原则与方法
    1.隔离、注意饮食卫生。
    2.一般治疗卧床休息,给予多种维生素,严禁饮酒。
    3.抗病毒治疗可用干扰素等。
    4.护肝药物可用水飞蓟素。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    若颈椎不适,伴上腹胀痛,恶心,呕吐,口干,口苦,下利或便秘者。可选方剂()。


    答案:黄芪建中加熟地、葛根、鹿角片、故纸、肉苁蓉

  • 第14题:

    病例摘要:患者,女性,30岁。早饱、腹胀不适1年,伴恶心,无呕吐、发热、消瘦、黑便等。血尿粪常规、肝肾功能、血糖均正常,体检无阳性体征。胃电图提示餐前胃电节律正常,餐后胃电节律偏缓,5小时胃排空10%。最可能的诊断是( )A、肠易激综合征

    B、功能性消化不良

    C、功能性腹胀

    D、消化性溃疡

    E、早期糖尿病

    为进一步明确诊断,首选下列哪项检查( )A、胃镜

    B、核素胃排空试验

    C、钡餐X线检查

    D、血清CEA

    E、血沉

    如胃镜检查阴性,应选择下列哪项治疗( )A、奥美拉唑

    B、替普瑞酮

    C、莫沙比利或多潘立酮

    D、瑞巴派特

    E、胃电起搏


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:C

  • 第15题:

    简要病史:患者,女性,25岁,恶心、呕吐伴上腹痛2天。


    答案:
    解析:
    本例患者最可能是急性胃炎引起恶心与呕吐,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)恶心与呕吐的诱因(不洁饮食)和急性起病,以了解发病的可能原因。
    2)呕吐的方式(先有恶心),呕吐的发生时间,呕吐的内容物、量和气味,有无血液或咖啡样物,以了解恶心与呕吐的特点。
    3)上腹痛性质(痉挛性或胀痛),阵发性(每次发作时间),呕吐后腹痛情况(可以减轻),是否放射,以了解腹痛特点及与呕口土的关系。
    4)有无其他部位腹痛,有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等,以利于鉴别诊断。
    5)发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化,以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)服药史及药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史,有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史,有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症(神经官能症)病史。月经史中特别是末次月经,注意早孕。

  • 第16题:

    【病例摘要】 患者,男,40岁。 患者2天前劳累后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物,呕吐非喷射状,伴胸闷腹胀,神疲畏寒,并出现全身皮肤及双眼黄染,小便呈浓茶色,无腹痛、腹泻,无陶土便及黑便。 查体:T37.2℃,P85次/分,R20次/分,BP130/85mmHg。右上腹轻压痛,无反跳痛,舌苔厚腻微黄,脉濡数。 辅助检查:WBC5.5×109/L,N0.55,L0.44,RBC5.5×1012/L,Hb167g/L,ALT587U/L。 【答题要求】 根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。


    正确答案: 一、西医诊断依据
    (1)巩膜及皮肤黄染2天。
    (2)右上腹轻压痛。
    (3)WBC5.5×109/L,N0.55,L0.44,RBC5.5×1012/L,Hb167g/L,ALT587U/L。
    二、中医辨证依据与病因病机分析
    1.中医辨证依据患者湿热内蕴导致胆汁不循常道,外溢肌肤,故全身皮肤及双眼黄染;湿热下注膀胱则小便呈浓茶色;湿热阻滞中焦,脾失升清,胃失和降,则神疲恶心、呕吐;舌苔厚腻微黄、脉濡数均为湿重于热之象。
    2.病因病机分析暑湿当令,湿热由表入里,内蕴中焦,湿郁热蒸,不得泄越。
    三、入院诊断
    1.西医诊断急性病毒性肝炎。
    2.中医疾病诊断黄疸。
    3.中医辨证诊断湿重于热。
    四、中医治疗
    1.中医治法清热利湿,化浊运脾。
    2.所选方剂名称茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。
    3.药物组成、剂量及煎服法藿香12g、白豆蔻12g、陈皮12g、苍术15g、厚朴15g、半夏12g、茵陈蒿15g、车前子15g、茯苓12g、薏仁20g、黄芩12g;3剂,水煎服,日一剂,分两次服用。
    五、西医治疗原则与方法
    1.隔离、注意饮食卫生。
    2.一般治疗卧床休息,给予多种维生素,严禁饮酒。
    3.抗病毒治疗可用干扰素等。
    4.护肝药物可用水飞蓟素。

  • 第17题:

    慢性胃炎的临床表现有()。

    • A、腹胀
    • B、腹痛
    • C、早饱
    • D、恶心
    • E、黑便

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    腹痛病例:简要病史:患者,女性,31岁,右下腹局限痛伴恶心1天。


    正确答案: 本例患者患急腹症,可能是急性阑尾炎,应据此采集病史:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)腹痛性质(隐痛还是剧痛、阵发性或持续性,是否放射等),有无转移性痛。2)是否伴有发热,如有则进一步询问发热规律和体温。3)发病以来大便及月经情况,有无腹泻或月经异常情况。4)有无类似发作史,以了解是否慢性病变急性发作.(2)诊疗经过1)其他科室诊疗情况,如内科和妇产科。2)血、尿、便常规检查结果,以协助诊断与鉴别。2.相关病史(1)胃肠道病史。(2)尿道结石史。(3)妇科病史。询问此三项均为了与相应疾病鉴别。

  • 第19题:

    下列哪项不属功能性消化不良的临床表现()

    • A、腹泻与便秘交替发生
    • B、上腹胀、早饱、嗳气
    • C、食欲不振
    • D、上腹痛
    • E、恶心、呕吐

    正确答案:A

  • 第20题:

    问答题
    【病例摘要】患者,男,40岁。患者2天前劳累后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物,呕吐非喷射状,伴胸闷腹胀,神疲畏寒,并出现全身皮肤及双眼黄染,小便呈浓茶色,无腹痛、腹泻,无陶土便及黑便。查体:T37.2℃,P85次/分,R20次/分,BP130/85mmHg。右上腹轻压痛,无反跳痛,舌苔厚腻微黄,脉濡数。辅助检查:WBC5.5×109/L,N0.55,L0.44,RBC5.5×1012/L,Hb167g/L,ALT587U/L。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与黄疸性传染性单核细胞增多症相鉴别。

    正确答案: 一、西医诊断依据
    (1)巩膜及皮肤黄染2天。
    (2)右上腹轻压痛。
    (3)WBC5.5×109/L,N0.55,L0.44,RBC5.5×1012/L,Hb167g/L,ALT587U/L。
    二、西医鉴别诊断
    黄疸型传染性单核细胞增多症有轻度的食欲不振,无皮肤瘙痒,黄疸轻度短暂,颈淋巴结常肿大,白细胞总数往往增多,有大量异型淋巴细胞;而本病食欲不振显著,可有皮肤瘙痒,黄疸较显著,少见淋巴结肿大,白细胞总数正常或减少,可有少数异型淋巴细胞,二者不难鉴别。
    三、中医辨证依据与病因病机分析
    1.中医辨证依据患者湿热内蕴导致胆汁不循常道,外溢肌肤,故全身皮肤及双眼黄染;湿热下注膀胱则小便呈浓茶色;湿热阻滞中焦,脾失升清,胃失和降,则神疲恶心、呕吐;舌苔厚腻微黄、脉濡数均为湿重于热之象。
    2.病因病机分析暑湿当令,湿热由表入里,内蕴中焦,湿郁热蒸,不得泄越。
    四、入院诊断
    1.西医诊断急性病毒性肝炎。
    2.中医疾病诊断黄疸。
    3.中医辨证诊断湿重于热。
    五、中医治疗
    1.中医治法清热利湿,化浊运脾。
    2.所选方剂名称茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。
    3.药物组成、剂量及煎服法藿香12g、白豆蔻12g、陈皮12g、苍术15g、厚朴15g、半夏12g、茵陈蒿15g、车前子15g、茯苓12g、薏仁20g、黄芩12g;3剂,水煎服,日一剂,分两次服用。
    六、西医治疗原则与方法
    1.隔离、注意饮食卫生。
    2.一般治疗卧床休息,给予多种维生素,严禁饮酒。
    3.抗病毒治疗可用干扰素等。
    4.护肝药物可用水飞蓟素。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者女,47岁,关节痛伴黄疸。感到恶心,常有腹胀和不适,无呕吐。排恶臭粪便和深褐色的尿液。无既往病史,无输血史。查体:患者意识清楚,有黄疸、肝肿大和触痛。若患者HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性,下列检测有助于诊断和治疗的是( )
    A

    AFP

    B

    CEA

    C

    HBVDNA定量

    D

    VCA

    E

    PSA

    F

    PPD-IgG

    G

    网织红细胞

    H

    CRP


    正确答案: G,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    病例摘要:患者,女性,30岁。早饱、腹胀不适1年,伴恶心,无呕吐、发热、消瘦、黑便等。血尿粪常规、肝肾功能、血糖均正常,体检无阳性体征。胃电图提示餐前胃电节律正常,餐后胃电节律偏缓,5小时胃排空10%。如胃镜检查阴性,应选择下列哪项治疗()。
    A

    奥美拉唑

    B

    替普瑞酮

    C

    莫沙比利或多潘立酮

    D

    瑞巴派特

    E

    胃电起搏


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    恶心与呕吐例:简要病史:患者,女性,25岁,恶心、呕吐伴上腹痛2天。

    正确答案: 本例患者最可能是急性胃炎引起恶心与呕吐,病史采集内容如下:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)恶心与呕吐的诱因(不洁饮食)和急性起病,以了解发病的可能原因。2)呕吐的方式(先有恶心),呕吐的发生时间,呕吐的内容物、量和气味,有无血液或咖啡样物,以了解恶心与呕吐的特点。3)上腹痛性质(痉挛性或胀痛),阵发性(每次发作时间),呕吐后腹痛情况(可以减轻),是否放射,以了解腹痛特点及与呕口土的关系。4)有无其他部位腹痛,有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等,以利于鉴别诊断。5)发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化,以了解患者全身一般情况。(2)诊疗经过1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。2)曾做过哪些治疗,疗效如何。2.相关病史(1)服药史及药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史,有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史,有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症(神经官能症)病史。月经史中特别是末次月经,注意早孕。
    解析: 暂无解析