患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者最恰当的治疗为()。A、纠正贫血B、降低血压C、透析疗法D、纠正代谢性酸中毒E、以上全是

题目

患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者最恰当的治疗为()。

  • A、纠正贫血
  • B、降低血压
  • C、透析疗法
  • D、纠正代谢性酸中毒
  • E、以上全是

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  • 第1题:

    男性,45岁。1年多来头晕、头痛,1周来加重伴恶心、纳差、乏力、鼻出血及牙龈出血,既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,贫血貌,心、肺、腹未见明显异 常。化验血 Hb85g/L,WBC6.5×109/L,PLT126×109/L,尿蛋白(+ + + ),尿 RBC3~5/HP,血肌酐887μmol/L,血尿素氮36mmol/L,肾脏B超示左肾8. 9cm×4. 6cm ×4. 1cm,右肾 8. 7cm×4. 4cm×4. lcm。
    该患者首选最佳的治疗是

    A.控制高血压
    B.纠正贫血
    C.血液透析
    D.积极止血

    答案:C
    解析:
    [考点]慢性肾功能衰竭的诊断和治疗
    [分析]该中年男性患者病史1年多,近1周有消化道症状和出血倾向,查体发现有血压高和贫血貌,化验有蛋白尿和血尿,肾功能明显异常,双肾缩小,支持慢性肾功能衰竭诊断,临床根据血肌酐水平来判断慢性肾功能衰竭属于哪一期:血肌酐高于正常,但<450μmol/L,属于氮质血症期; 450~707μmol/L,属于肾衰竭期;若>707μmol/L则为尿毒症期,该患者血肌酐高达887μmol/L,所以属于尿毒症期。慢性肾功能衰竭会有电解质紊乱,该患者已进入尿毒症期,所以电解质紊乱会更明显,包括低钙血症、低钠血症、高镁血症和高磷血症,所以不会发生低镁血症。尿毒症期患者的首选最佳治疗是血液透析,其余三种治疗亦可采用,但不是最佳和最有效的治疗。

  • 第2题:

    患者男性,38岁,头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心呕吐1周,血压200/100mmHg,Hb 70g/L,尿蛋白(++)沉渣RBC3~5/HP,BuN32μmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8 ml/min,CO2-CP14μmol/L,B超双肾体积缩小。请问其医疗诊断可能为?


    正确答案:请问其诊断可能为:慢性肾衰尿毒症期

  • 第3题:

    患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,COCP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者最恰当的治疗为()

    • A、纠正贫血
    • B、降低血压
    • C、透析疗法
    • D、纠正代谢性酸中毒
    • E、以上全是

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,COCP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。其诊断可能为()

    • A、高血压肾损害
    • B、肾小动脉硬化
    • C、慢性肾功能衰竭
    • D、高血压脑病
    • E、急性肾功能衰竭

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,38岁。头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心、呕吐1周。查体:血压200/100mmHg,Hb70g/L;尿蛋白(2+),沉渣RBC3~5/Hp,BUN32mmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾体积缩小。该患者最可能的诊断是()

    • A、急性肾衰
    • B、慢性肾衰尿毒症期
    • C、高血压肾损害
    • D、肾小动脉硬化
    • E、高血压脑病

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。其诊断可能为()。

    • A、高血压肾损害
    • B、肾小动脉硬化
    • C、慢性肾功能衰竭
    • D、高血压脑病
    • E、急性肾功能衰竭

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男性,38岁,头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心呕吐1周,血压200/100mmHg,Hb 70g/L,尿蛋白(++)沉渣RBC3~5/HP,BuN32μmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8 ml/min,CO2-CP14μmol/L,B超双肾体积缩小。该患者的透析指征是什么?


    正确答案: 该患者的透析指征是:Ccr8 ml/min BuN32μmol/L,Scr854μmol/L CO2-CP14μmol/L,恶心呕吐

  • 第8题:

    患者,男性,38岁。头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心、呕吐1周。查体:血压200/100mmHg,Hb70g/L;尿蛋白(2+),沉渣RBC3~5/Hp,BUN32mmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾体积缩小。以下哪个不是透析的指征()。

    • A、Ccr8ml/min
    • B、BUN32mmol/L
    • C、CO2CP14mmol/L
    • D、Scr854μmol/L
    • E、尿蛋白(2+)

    正确答案:E

  • 第9题:

    问答题
    患者男性,38岁,头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心呕吐1周,血压200/100mmHg,Hb 70g/L,尿蛋白(++)沉渣RBC3~5/HP,BuN32μmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8 ml/min,CO2-CP14μmol/L,B超双肾体积缩小。请问其医疗诊断可能是什么?

    正确答案: 请问其诊断可能为:慢性肾衰尿毒症期
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,38岁。头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心、呕吐1周。查体:血压200/100mmHg,Hb70g/L;尿蛋白(2+),沉渣RBC3~5/Hp,BUN32mmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾体积缩小。以下哪个不是透析的指征()
    A

    Ccr8ml/min

    B

    BUN32mmol/L

    C

    CO2CP14mmol/L

    D

    Scr854μmol/L

    E

    尿蛋白(2+)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。其诊断可能为()。
    A

    高血压肾损害

    B

    肾小动脉硬化

    C

    慢性肾功能衰竭

    D

    高血压脑病

    E

    急性肾功能衰竭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。 该患者的透析指征是()
    A

    恶心、呕吐、纳差等消化道症状

    B

    CO2CP14mmol/L

    C

    血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L

    D

    Ccr9ml/min

    E

    以上全是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,38岁,头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心呕吐1周,血压200/100mmHg,Hb 70g/L,尿蛋白(++)沉渣RBC3~5/HP,BuN32μmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8 ml/min,CO2-CP14μmol/L,B超双肾体积缩小。请问其医疗诊断可能是什么?


    正确答案:请问其诊断可能为:慢性肾衰尿毒症期

  • 第14题:

    患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者最恰当的治疗为()

    • A、纠正贫血
    • B、降低血压
    • C、透析疗法
    • D、纠正代谢性酸中毒
    • E、以上全是

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。 该患者的透析指征是()

    • A、恶心、呕吐、纳差等消化道症状
    • B、CO2CP14mmol/L
    • C、血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L
    • D、Ccr9ml/min
    • E、以上全是

    正确答案:E

  • 第16题:

    男性,45岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压180/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,PLT148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,Scr887μmol/L,Cr10ml/分。双肾B超提示:左肾8.8cm×4.5cm×4.0cm,右肾8.8cm×4.3cm×4.2cm,双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是()

    • A、积极止血
    • B、控制高血压
    • C、纠正贫血
    • D、胃肠透析
    • E、血液净化

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者的透析指征是()。

    • A、恶心、呕吐、纳差等消化道症状
    • B、CO2CP14mmol/L
    • C、血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L
    • D、Ccr9ml/min
    • E、以上全是

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,男性,38岁。头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心、呕吐1周。查体:血压200/100mmHg,Hb70g/L;尿蛋白(2+),沉渣RBC3~5/Hp,BUN32mmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾体积缩小。不恰当的治疗为()。

    • A、积极控制高血压
    • B、静脉输注碱性药,纠正酸中毒
    • C、纠正贫血
    • D、血液透析或腹膜透析
    • E、选用噻嗪类降压药降血压

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者男性,38岁,头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心呕吐1周,血压200/100mmHg,Hb 70g/L,尿蛋白(++)沉渣RBC3~5/HP,BuN32μmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8 ml/min,CO2-CP14μmol/L,B超双肾体积缩小。该患者最恰当的治疗是什么?


    正确答案: 该患者最恰当的治疗是:
    1.积极控制高血压
    2.静脉输注碱性药,纠正酸中毒
    3.纠正贫血
    4.血渡透析或腹膜透析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者的透析指征是()。
    A

    恶心、呕吐、纳差等消化道症状

    B

    CO2CP14mmol/L

    C

    血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L

    D

    Ccr9ml/min

    E

    以上全是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    患者男性,38岁,头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心呕吐1周,血压200/100mmHg,Hb 70g/L,尿蛋白(++)沉渣RBC3~5/HP,BuN32μmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8 ml/min,CO2-CP14μmol/L,B超双肾体积缩小。该患者的透析指征是什么?

    正确答案: 该患者的透析指征是:Ccr8 ml/min BuN32μmol/L,Scr854μmol/L CO2-CP14μmol/L,恶心呕吐
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,COCP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者最恰当的治疗为()
    A

    纠正贫血

    B

    降低血压

    C

    透析疗法

    D

    纠正代谢性酸中毒

    E

    以上全是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    患者男性,38岁,头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心呕吐1周,血压200/100mmHg,Hb 70g/L,尿蛋白(++)沉渣RBC3~5/HP,BuN32μmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8 ml/min,CO2-CP14μmol/L,B超双肾体积缩小。该患者最恰当的治疗是什么?

    正确答案: 该患者最恰当的治疗是:
    1.积极控制高血压
    2.静脉输注碱性药,纠正酸中毒
    3.纠正贫血
    4.血渡透析或腹膜透析
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,38岁。头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心、呕吐1周。查体:血压200/100mmHg,Hb70g/L;尿蛋白(2+),沉渣RBC3~5/Hp,BUN32mmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾体积缩小。不恰当的治疗为()
    A

    积极控制高血压

    B

    静脉输注碱性药,纠正酸中毒

    C

    纠正贫血

    D

    血液透析或腹膜透析

    E

    选用噻嗪类降压药降血压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析