患者男性，35岁，因“头痛、头晕6个月，症状加重伴视物不清，恶心、呕吐、食欲减退1周”来诊。查体：血压190/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：血红蛋白69 g/L，血肌酐806 μmol/L，血尿素33 mmol/L，内生肌酐清除率9 ml/min，二氧化碳结合力14 mmol/L；尿蛋白(＋＋)，尿红细胞3～5个/HP。B型超声：左肾9.1 cm×4.8 cm×4.0 cm，右肾8.9 cm×4.5 cm×3.8 cm。诊断可能为A、高血压肾损害B、肾小动脉硬化C、慢性

题目

患者男性，35岁，因“头痛、头晕6个月，症状加重伴视物不清，恶心、呕吐、食欲减退1周”来诊。查体：血压190/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：血红蛋白69 g/L，血肌酐806 μmol/L，血尿素33 mmol/L，内生肌酐清除率9 ml/min，二氧化碳结合力14 mmol/L；尿蛋白(＋＋)，尿红细胞3～5个/HP。B型超声：左肾9.1 cm×4.8 cm×4.0 cm，右肾8.9 cm×4.5 cm×3.8 cm。诊断可能为A、高血压肾损害

B、肾小动脉硬化

C、慢性肾衰竭

D、高血压脑病

E、急性肾衰竭

最恰当的治疗为A、纠正贫血

B、降低血压

C、透析疗法

D、纠正代谢性酸中毒

E、降低蛋白尿

该患者的透析指征不包括A、恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状

B、二氧化碳结合力14 mmol/L

C、血肌酐806 μmol/L，血尿素33 mmol/L

D、内生肌酐清除率9 ml/min

E、血红蛋白69 g/L

相似考题

1.患者男性，77岁，血压增高7年，最高达200/85mmHG，伴头痛、头晕，无恶心、呕吐，应诊断为（ ）

2.患者男性，35岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，今日午后出现耳鸣、眼花、头晕、恶心呕吐。查体：血压190/115mmHg。该患者的A、高血压1级 B、高血压2级 C、高血压3级 D、高血压危象 E、高血压脑病

3.患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 诊断首先考虑的是（）A、癫痫B、颅内压增高症C、脑炎D、急性青光眼E、脑积水

4.洋地黄类的毒性反应最早出现的是A、恶心、呕吐B、食欲减退C、头晕、头痛D、视物模糊E、心律失常

更多“患者男性,35岁,因“头痛、头晕6个月,症状加重伴视物不清,恶心、呕吐、食欲减退1周”来诊。查体:血压190 ”相关问题

  • 第1题：

    洋地黄中毒患者可出现的症状有（）

    • A、黄视或绿视
    • B、头痛、头晕
    • C、水肿蛋白尿
    • D、室性早搏二联律
    • E、食欲不振，恶心呕吐

    正确答案:A,B,D,E

  • 第2题：

    患者女，55岁，因“左耳听力减退2年，间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退，逐渐加重，无耳鸣。3个月来头晕，每日发作1～2次，每次持续约5min，无恶心、呕吐、视物旋转；左前额阵发胀痛。初步诊断：左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。可以用于麻醉诱导的药物是（）

    • A、硫喷妥钠
    • B、丙泊酚
    • C、羟丁酸钠
    • D、咪唑安定
    • E、琥珀酰胆碱
    • F、氯胺酮

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题：

    患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，COCP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者最恰当的治疗为（）

    • A、纠正贫血
    • B、降低血压
    • C、透析疗法
    • D、纠正代谢性酸中毒
    • E、以上全是

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，男性，50岁，习惯性头痛、头晕，症状加重1天，伴恶心、呕吐。查体：血压220/130mmHg，意识模糊。尿常规：尿糖（+），尿蛋白（+++）。该患者诊断考虑为（）

    • A、恶性高血压
    • B、高血压危象
    • C、高血压脑病
    • D、肾性高血压
    • E、脑出血

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为（）

    • A、脑血流量增加
    • B、脑梗死
    • C、脑水肿
    • D、脑出血
    • E、脑积水

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，女性，52岁。因头痛、头晕3天，加重1天伴视物不清住院，血压190/125mmHg，脉搏95次/分；眼底检查可见视乳头水肿；心电图示左心室肥大。首要的处理是（）。

    • A、硝酸甘油舌下含化
    • B、服用硝苯地平
    • C、静脉注射毛花苷丙
    • D、静脉给速尿
    • E、甘露醇快速静脉滴注

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 诊断首先考虑的是（）
    A

    癫痫

    B

    颅内压增高症

    C

    脑炎

    D

    急性青光眼

    E

    脑积水


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，65岁，因“心悸、头晕10分钟”来诊。查体：血压85/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心电图：快速心房颤动。上述首选药物最重要的不良反应为（）
    A

    促心律失常

    B

    恶心、呕吐

    C

    无力

    D

    视物模糊

    E

    嗜睡


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为（）
    A

    脑血流量增加

    B

    脑梗死

    C

    脑水肿

    D

    脑出血

    E

    脑积水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 首先需做的辅助检查是（）
    A

    MRI

    B

    EEG

    C

    CT

    D

    DSA

    E

    腰穿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。下列哪一项（或哪几项）因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象？（）
    A

    情绪激动

    B

    灌肠

    C

    使用组胺

    D

    排便

    E

    排尿

    F

    麻醉；分娩；手术


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    洋地黄中毒患者可出现的症状有（）
    A

    黄视或绿视

    B

    头痛、头晕

    C

    水肿蛋白尿

    D

    室性早搏二联律

    E

    食欲不振，恶心呕吐


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。1周后，患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。护理措施不妥的是（）

    • A、平卧位
    • B、吸氧
    • C、头戴冰帽
    • D、迅速开放静脉
    • E、头部略低，保证脑部供氧

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者男性，65岁，因“头晕、心悸、呼吸困难”来诊。患者患有慢性心力衰竭，长期口服地高辛，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现头晕、心悸、呼吸困难等明显心力衰竭症状。地高辛的不良反应不包括（）

    • A、椎体外系反应
    • B、心律失常
    • C、视物模糊
    • D、恶心、呕吐
    • E、乏力

    正确答案:A

  • 第15题：

    下颈椎不稳常见症状有（）

    • A、恶心
    • B、猝倒
    • C、头痛、头晕
    • D、视物不清
    • E、耳鸣、耳聋

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题：

    头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、视物不清、记忆力减退、疲倦无力，严重者可出现位置性眩晕、猝倒等症状是（）颈椎病。

    • A、神经根型
    • B、颈型
    • C、椎动脉型
    • D、交感神经型

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者女，65岁，因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体：意识清楚，血压正常，眼底视盘水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴宾斯基征（＋）。胸部X线片：右肺第2、3肋间可见阴影。成人颅内压增高，较客观的指标是（）。

    • A、头痛
    • B、意识障碍
    • C、呕吐
    • D、脑中线移位2mm
    • E、视盘水肿
    • F、颈项强直
    • G、头晕

    正确答案:E

  • 第18题：

    多选题
    患者女，55岁，因“左耳听力减退2年，间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退，逐渐加重，无耳鸣。3个月来头晕，每日发作1～2次，每次持续约5min，无恶心、呕吐、视物旋转；左前额阵发胀痛。初步诊断：左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术前访视患者需要特别注意（）
    A

    循环功能

    B

    呼吸功能

    C

    病变位置、大小

    D

    脑干压迫程度

    E

    有无颅内压升高症状

    F

    有无脱水及电解质紊乱


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，COCP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。其诊断可能为（）
    A

    高血压肾损害

    B

    肾小动脉硬化

    C

    慢性肾功能衰竭

    D

    高血压脑病

    E

    急性肾功能衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 禁忌的检查方法是（）
    A

    CT

    B

    EEG

    C

    MRI

    D

    颅脑X线检查

    E

    腰椎穿刺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190/105mmHg，血红蛋白69g/L，尿蛋白（++），尿沉渣检查RBC3～5/HP，血肌酐806μmol/L，尿素氮33mmol/L，Ccr9ml/min，CO2CP14mmol/L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者的透析指征是（）
    A

    恶心、呕吐、纳差等消化道症状

    B

    CO2CP14mmol/L

    C

    血肌酐806μmol/L，尿素氮33mmol/L

    D

    Ccr9ml/min

    E

    以上全是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    洋地黄类的毒性反应最早出现的是（）
    A

    恶心、呕吐

    B

    食欲减退

    C

    头晕、头痛

    D

    视物模糊

    E

    心律失常


    正确答案： B
    解析： 洋地黄类药物口服制剂较多见胃肠道反应，多表现为食欲减退，较早出现。而视物模糊和心律失常等副作用出现在洋地黄达到一定的血药浓度之后，通常出现较晚。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，COCP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者最恰当的治疗为（）
    A

    纠正贫血

    B

    降低血压

    C

    透析疗法

    D

    纠正代谢性酸中毒

    E

    以上全是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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