患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受波尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予波尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。首先要鉴别的疾病是()(提示;患者行肝穿刺活检,病理结果提示:汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性。)A、慢性丙型肝炎B、原发性胆汁性肝硬化C、

题目

患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受波尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予波尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。首先要鉴别的疾病是()(提示;患者行肝穿刺活检,病理结果提示:汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性。)

  • A、慢性丙型肝炎
  • B、原发性胆汁性肝硬化
  • C、药物性肝损害
  • D、肝豆状核变性
  • E、原发性硬化性胆管炎
  • F、血色病

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更多“患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性”相关问题
  • 第1题:

    贫血患者,轻度黄疸,肝轻度肿大,HB 70g/L,网织红细胞7%,血清铁80μg/L,ALT正常,Coombs阳性,应诊断为

    A、黄疸性肝炎

    B、早期肝硬化

    C、自身免疫性溶血性贫血

    D、巨幼细胞贫血

    E、肝炎合并继发性贫血


    参考答案:C

  • 第2题:

    共用题干
    患者女,33岁。大专文化,于今日自然分娩一女婴。

    在出生后的第2天,产妇发现新生儿轻度黄疸,关于正常黄疸出现时间,你的解释应为出生后
    A:2~3天
    B:5~7天
    C:7~10天
    D:8~12天
    E:10~15天

    答案:A
    解析:
    早期做到按需哺乳有助于乳汁的分泌,让婴儿吸吮初乳,以促进胎粪排泄。
    新生儿在胎儿期红细胞携氧能力差,故数目多。出生以后过多的红细胞被破坏,产生大量的胆红素,而新生儿肝脏功能不健全,无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉,因此,在出生后48~72小时出现黄疸,称为生理性黄疸。

  • 第3题:

    患者,女,47岁,因精神障碍服用氯丙嗪,近日出现全身黄染,尿色深黄,伴瘙痒,考虑为

    A.肝细胞性黄疸
    B.中毒性肝炎
    C.肝外阻塞性黄疸
    D.肝内胆汁游积
    E.自身免疫性溶血性黄疸

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治若经以上检查诊断为贝尔面瘫,贝尔面瘫病因学包括()。

    • A、血管痉挛
    • B、细菌感染
    • C、病毒感染
    • D、肿瘤学说
    • E、自身免疫性反应
    • F、神经退化

    正确答案:A,C

  • 第5题:

    贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,网织红细胞8%;血清铁14.32μmol/L(80ILg/dl),ALT正常;Coombs试验(+)。诊断首先考虑为()

    • A、黄疸型肝炎
    • B、早期肝硬化
    • C、缺铁性贫血
    • D、自身免疫性溶血性贫血
    • E、肝炎合并继发性贫血

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。首先要鉴别的疾病是()(提示:患者行肝穿刺活检,病理结果提示:汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性。)

    • A、慢性丙型肝炎
    • B、原发性胆汁性肝硬化
    • C、药物性肝损害
    • D、肝豆状核变性
    • E、原发性硬化性胆管炎
    • F、血色病

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。应给予的治疗是()(提示:患者HCV-RNA5×10拷贝/ml。)

    • A、继续泼尼松治疗
    • B、利巴韦林
    • C、硫唑嘌呤
    • D、熊去氧胆酸
    • E、干扰素联合利巴韦林
    • F、他克莫司

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm,Hb70g/L,网织红细胞8%,血清铁80μg/dl,ALT正常,Coombs试验阳性,诊断首先考虑为()
    A

    自身免疫性溶血性贫血

    B

    黄疸型肝炎

    C

    早期肝硬化

    D

    缺铁性贫血

    E

    肝炎合并继发性贫血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女,47岁,因精神障碍服用氯丙嗪,近日出现全身黄染.尿色深黄,伴瘙痒,考虑为

    A.肝细胞性黄疸

    B.中毒性肝炎

    C.肝外阻塞性黄疸

    D.肝内胆汁淤积

    E.自身免疫性溶血性黄疸


    正确答案:D

  • 第10题:

    某男性患者,入院后出现黄疸症状,经检查为自身免疫性溶血性贫血。

    Ehrlich法检测尿胆原,阳性反应时颜色为A.砖红色
    B.胆绿色
    C.樱红色
    D.黄色
    E.黑色

    答案:C
    解析:
    溶血性黄疸时尿胆原阳性,尿胆红素阴性。

  • 第11题:

    患者,女性,33岁。大专文化,于今日自然分娩一女婴。

    在出生后的第2天,产妇发现新生儿轻度黄疸,关于正常黄疸出现时间,你的解释应为出生后
    A.2~3天
    B.5~7天
    C.7~10天
    D.8~12天
    E.10~15天

    答案:A
    解析:
    1.早期做到按需哺乳有助于乳汁的分泌,让婴儿吸吮初乳,以促进胎粪排泄。
    2.新生儿在胎儿期红细胞携氧能力差,故数目多。出生以后过多的红细胞被破坏,产生大量的胆红素,而新生儿肝脏功能不健全,无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉,因此,在出生后48~72小时出现黄疸,称为生理性黄疸。

  • 第12题:

    女,47岁,因精神障碍服用氯丙嗪,近日出现全身黄染,尿色深黄,伴瘙痒,考虑为()

    • A、肝细胞性黄疸
    • B、中毒性肝炎
    • C、肝外阻塞性黄疸
    • D、肝内胆汁淤积
    • E、自身免疫性溶血性黄疸

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者女,32岁,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势,目前泼尼松20mg/d维持治疗,复查AST48U/L、ALT72U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是()(提示:患者停药后AIH复发。)

    • A、单用泼尼松
    • B、泼尼松联合硫唑嘌呤
    • C、环孢素A
    • D、熊去氧胆酸
    • E、他克莫司
    • F、布地奈德

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。下一步应完善的检查是()

    • A、甲肝抗体
    • B、乙肝表面抗原
    • C、丙肝抗体
    • D、戊肝抗体
    • E、抗线粒体抗体
    • F、肝穿刺活检

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第15题:

    多选题
    患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。若经以上检查诊断为贝尔面瘫,贝尔面瘫病因学包括()
    A

    血管痉挛

    B

    细菌感染

    C

    病毒感染

    D

    肿瘤学说

    E

    自身免疫性反应

    F

    神经退化


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。应给予的治疗是()。(提示:患者HCV-RNA5×10拷贝/ml。)
    A

    继续泼尼松治疗

    B

    利巴韦林

    C

    硫唑嘌呤

    D

    熊去氧胆酸

    E

    干扰素联合利巴韦林

    F

    他克莫司


    正确答案: C
    解析: 暂无解析