男性,57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤,入院后检查结果是:Hb83g/L;尿蛋白(++),BUN20mmol/L,Cr200ummol/L;IgG80g/L,IgA3.0g/L,IgM0.8g/L,骨髓涂斤原浆细胞加幼浆细胞0.16(16%),成熟浆细胞0.20(20%),多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是()
第1题:
男性,49岁。腰痛、水肿半年。化验:尿蛋白(+++),尿WBC8~10/HP,尿本-周蛋白(+++),Hb58g/L,BUN25mmol/L,血尿酸800μmol/L,血肌酐502μmol/L,IgG71g/L,IgA1.2g/L,IgM0.3g/L,骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害,血钙4.1mmol/L,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45(45%)。在考虑本例尿毒症病因时,哪项可能性最小
A、本周蛋白肾毒作用
B、肾淀粉样变
C、尿酸性肾病
D、高钙血症
E、慢性肾盂肾炎
第2题:
A、Ⅰ期B
B、Ⅱ期A
C、Ⅱ期B
D、Ⅲ期A
E、Ⅲ期B
第3题:
A、ⅠB
B、ⅡA
C、ⅡB
D、ⅢA
E、ⅢB
第4题:
男性,60岁。腰痛3个月,胸腰椎X线摄片见L1、L3,呈压缩性骨折,并有骨质破坏,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12(12%),成熟浆细胞0.21(21%),尿本周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时,下列哪一型可以除外()
第5题:
女性,46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验:Hh72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白(+++),尿本-周蛋白(+),白蛋白35g/L,球蛋白24g/L,蛋白电泳未见M带,IgG6g/L,lgA1.0g/L,IgM0.5g/L,IgD0.0lg/L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32(32%),胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤,其免疫分型是()
第6题:
男性,57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤,入院后检查结果是Hb83g/L,尿蛋白(+++),BUN20mmol/L,肌酐200μmol/L,IgG80g/L,IgA3.0g/L,IgM0.8g/L,骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0.16(16%),成熟浆细胞0.20(20%),多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是()
第7题:
男性,52岁。腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,WBC3.8×109/L,血小板56×109/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/1h末,骨骼X线摄片L1,L3有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5s/L,IgD0.003g/L,尿本周蛋白(-)。 本例检查结果BUN20.5mmol/L,肌酐400μmol/L,AKP50U,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.05(5%),成熟浆细胞0.07(7%),患者最可能的诊断是()
第8题:
男性,60岁。腰痛3个月,胸腰椎X线摄片见L1、L3呈压缩性骨折,并有骨质破坏,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12(12%),成熟浆细胞0.21(21%),尿本-周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时,下列哪一型可以除外()
第9题:
IgG型
IgA型
非分泌型
轻链型
IgD型
第10题:
IgG型
IgA型
IgD型
轻链型
非分泌型
第11题:
血沉增快
血钙升高
血尿酸升高
碱性磷酸酶升高
球蛋白升高
第12题:
IgG型
IgA型
IgD型
轻链型
非分泌型
第13题:
A、Ⅰ期B
B、Ⅱ期A
C、Ⅱ期B
D、Ⅲ期A
E、Ⅲ期B
第14题:
男性,60岁。诊断多发性骨髓瘤,化验Hb 82g/L,尿蛋白(++),血BUN 16mmol/L,肌酐 210μmol/L,红细胞脆性试验,IgA 0.9g/L,IgM 0.4g/L,骨髓浆细胞46%,多部位骨X线未见异常,其临床分期分组是
A、ⅠB期
B、ⅡA期
C、ⅡB期
D、ⅢA期
E、ⅢB期
第15题:
男性,56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊,化验:Hb65g/L,尿蛋白(+++),BUN11mmol/L,Cr200ummol/L,血清蛋白龟泳M蛋白占0.42(42%),骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40(40%),成熟浆细胞0.115(11.5%)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查()
第16题:
女性,60岁。不规则发热,腰痛,面部水肿5个月就诊。化验:尿蛋白(+++),WBC5~10个/HP,尿本周蛋白阳性,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%),此类细胞大,核仁明显,有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。 本例检查结果:Hb105g/L,WBC5.9×109/L,尿蛋白(+++),尿素氮20mmol/L,肌酐196μmol/L,血沉112mm/h,血钙3mmol/L,IgG56g/L,颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏,血浆黏度1.96。此患者的临床分期是()
第17题:
男性,52岁,腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,WBC318×109/L,PLT56×109/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/h,骨骼X线摄片L,L有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5g/L,IgD0.003g/L,尿本-周蛋白(-)。本例检查结果BUN20.5mmol/L,Cr400ummol/L,AKP50U,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.05(5%),成熟浆细胞0.071(7%),患者最可能的诊断是()
第18题:
女性,46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验:Hb72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+),白蛋白35s/L,球蛋白24g/L,蛋白电泳未见M带,IgG6g/L,IgA1.0g/1,IgM0.5g/L,IgD0.01g/L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32(32%),胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤,其免疫分型是()
第19题:
男,60岁,诊断多发性骨髓瘤,化验Hb72g,/L,尿蛋白(++),血:BUN16mmol/L,肌酐210μmol/L,IgG36g/L,IgA0.9g/L,IgM0.4g/L,骨髓浆细胞46%,多处骨X线未见异常,其临床分期分组是()
第20题:
女性,46岁。不规则发热伴腰痛.4个月就诊。化验:Hb72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白(++),尿本-周蛋白(+);白蛋白35g/L,球蛋白124g/L,蛋白电泳未见M带,IgG6g/L,lgA1.0g/L,IgM10.5g/L,IgD×0.01g/L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32(32%),胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤,其免疫分型是()
第21题:
Ⅰ期B
Ⅱ期A
Ⅱ期B
Ⅲ期A
Ⅲ期B
第22题:
Ⅰ期B
Ⅱ期A
Ⅱ期B
Ⅲ期A
Ⅲ期B
第23题:
ⅠB
ⅡA
ⅡB
ⅢA
ⅢB
第24题:
血沉增快
血钙升高
血尿酸升高
碱性磷酸酶升高
球蛋白升高