男，60岁，诊断多发性骨髓瘤，化验Hb72g／L，尿蛋白(++)，血BUN16mmol／L，肌酐210μmol／L，IgG36g／L，IgA0．9g／L，IgM0．4g／L，骨髓浆细胞46％，多处骨X线未见异常，其临床分期分组是A．I期BB．Ⅱ期AC．Ⅱ期BD．Ⅲ期AE．Ⅲ期B

题目

男，60岁，诊断多发性骨髓瘤，化验Hb72g／L，尿蛋白(++)，血BUN16mmol／L，肌酐210μmol／L，IgG36g／L，IgA0．9g／L，IgM0．4g／L，骨髓浆细胞46％，多处骨X线未见异常，其临床分期分组是

A．I期B

B．Ⅱ期A

C．Ⅱ期B

D．Ⅲ期A

E．Ⅲ期B

相似考题

1.急性肾衰竭血液透析的指征为A、血尿素氮>18.6mmol/L、肌酐>409μmol/L、血钾>5．0mmol/LB、血尿素氮>20.6mmol/L、肌酐>509μmol/L、血钾>6．0mmol/LC、血尿素氮>21.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>6．0mmol/LD、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>7．0mmol/LE、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>709μnol/L、血钾>6.0mmol/L

2.急性肾衰竭血液透析指证为（ ）A．血尿素氮＞18.6mmol/L、肌酐＞409μmol/L、血钾＞5.0mmol/LB．血尿素氮＞20. 6mmol/L、肌酐＞509μmol/L、血钾＞6.0mmol/LC．血尿素氮＞21.6mmol/L、肌酐＞609μmol/L、血钾＞6.0mmol/LD．血尿素氮＞28.6mmol/L、肌酐＞609μmol/L、血钾＞7.0mmol/LE．血尿素氮＞28.6mmol/L、肌酐＞709μmol/L、血钾＞6.0mmol/L

3.急性肾衰竭时,血肌酐每日上升( )A、10μmol/L以下B、20μmol/L以下C、30μmol/L以下D、40μmol/L以上E、44.2μmol/L以上

4.急性肾衰竭血液透析指征为A．血尿素氮＞18.6mmol/L、肌酐＞409μmol/L、血钾＞5.0mmol/LB．血尿素氮＞20.6mmol/L、肌酐＞509μmol/L、血钾＞6.0mmol/LC．血尿素氮＞21.6mmol/L、肌酐＞609μmol/L、血钾＞6.0mmol/LD．血尿素氮＞28.6mmol/L、肌酐＞609μmol/L、血钾＞7.0mmol/LE．血尿素氮＞28.6mmol/L、肌酐＞709μmol/L、血钾＞6.0mmol/L

参考答案和解析
正确答案：E
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  • 第1题：

    男,60岁,诊断多发性骨髓瘤;化验Hb72g／L,尿蛋白(＋＋),血BUN16mmol／L,肌酐210umol／L,IgG36g／L,IgA0.9g／L,IgM0.4g／L,骨髓浆细胞46%,多处骨X线未觅异常,其临床分期分组是

    A、Ⅰ期B

    B、Ⅱ期A

    C、Ⅱ期B

    D、Ⅲ期A

    E、Ⅲ期B


    参考答案：E

  • 第2题：

    急性肾衰竭血液透析的指征为

    A．血尿素氮>18．6 mmol／L、肌酐>409 μmol／L、血钾>5．0 mmol／L

    B．血尿素氮>20．6 mmol／L、肌酐>509 μmol／L、血钾>6．0 mmol／L

    C．血尿素氮>21．6 mmoL／L、肌酐>609 μmol／L、血钾>6．0 mmol／L

    D．血尿素氮>28．6 mmol／L、肌酐>609 μmol／L、血钾>7．0 mmol／L

    E．血尿素氮>28．6 mmol／L、肌酐>709 μmol／L、血钾>6．0 mmol／L


    正确答案：C

  • 第3题：

    男，30岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。 体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（++），红细胞50 ~ 60/HP，血白蛋白32g/L， 血肌酐 123μmol/L
    按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol/L，对诊断最有价值的进一步检査是
    A.清洁中段尿培养 B.肾穿刺活检 C.肾脏CT D.静脉肾盂造影


    答案：B
    解析：
    ①本例起病急，病程短，无系统性红斑狼疮的临床表现，因此首先排除狼疮肾炎。尿中出现大量尿蛋白及红细胞，因此也可排除急性肾盂肾炎的诊断。急性肾盂肾炎常有发热、肾区叩痛、尿白细胞阳性。病前有上呼吸道感染史，血尿，蛋白尿，肾功能受损，因此应诊断为链球菌感染引起的急性肾小球肾炎。②急性肾小球肾炎的治疗包括处理感染灶（可给予抗生素，如青霉素等）、对症治疗(利尿消肿、降血压）、透析治疗等。该患者白蛋白32g/L，无需补充白蛋白。③如治疗2个月病情仍无好转，且肾功能持续恶化，应进行肾穿剌活检，以明确病因，了解预后。

  • 第4题：

    男性,60岁,诊断多发性骨髓瘤,化验Hb72g／L.尿蛋白(＋＋),血BUN16mmol／L,肌酐210μmol／L,IgG36g／L,IgA0.9g／L,IgM0.4g／L,骨髓浆细胞46%。多处骨X线未见异常,其临床分期分组是 ( )

    A、Ⅰ期B

    B、Ⅱ期A

    C、Ⅱ期B

    D、Ⅲ期A

    E、Ⅲ期B


    参考答案：E

  • 第5题：

    男性，60岁。诊断多发性骨髓瘤，化验Hb 82g/L，尿蛋白(++)，血BUN 16mmol/L，肌酐 210μmol/L，红细胞脆性试验，IgA 0.9g/L，IgM 0.4g/L，骨髓浆细胞46%，多部位骨X线未见异常，其临床分期分组是

    A、ⅠB期

    B、ⅡA期

    C、ⅡB期

    D、ⅢA期

    E、ⅢB期


    参考答案：E

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