男性,70岁。头晕、乏力、纳差3个月余,不规则低热1个月就诊。体检:中度贫血貌,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结均不肿大。化验:Hb70g/L,WBC3.2×109/L,PLT43×109/L,骨髓涂片示增生低下,原粒细胞0.48(48%)。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是()A、小剂量阿糖胞苷B、维A酸C、DA(DNR加Ara—C.D、VP(VCR加PrednisonE.E、HAD(三尖杉加Ara-C加DNR)

题目

男性,70岁。头晕、乏力、纳差3个月余,不规则低热1个月就诊。体检:中度贫血貌,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结均不肿大。化验:Hb70g/L,WBC3.2×109/L,PLT43×109/L,骨髓涂片示增生低下,原粒细胞0.48(48%)。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是()

  • A、小剂量阿糖胞苷
  • B、维A酸
  • C、DA(DNR加Ara—C.
  • D、VP(VCR加PrednisonE.
  • E、HAD(三尖杉加Ara-C加DNR)

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  • 第1题:


    男性45岁,有吸烟史15年,低热,盗汗,乏力,纳差20余天,3日前突然咯鲜红色血3口,今日来医院就诊。

    此时最合适的处理是
    A.青霉素+对症治疗
    B.头孢菌素+对症治疗
    C.INH+RFP+SM
    D.INH+SM+EMB
    E.INH+RFP+PAS

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    共用题干
    患者男性,35岁。从坦桑尼亚回国。低热伴乏力、纳差及消瘦3个月余。查体:可见口腔黏膜布满白色膜状物,颈部、腋下淋巴结肿大,有不洁性交史。

    该患者最可能的临床诊断是
    A:肠结核并淋巴结结核
    B:恶性组织细胞病
    C:淋巴瘤
    D:艾滋病
    E:克罗恩病

    答案:D
    解析:
    本题考查艾滋病的诊断。患者有不洁性交史、淋巴结肿大、真菌感染应考虑艾滋病。
    皮肤损害最具特征的是卡波西肉瘤的皮肤改变。位于体表的卡波西肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

  • 第3题:

    患者男,27岁,主因“遗精2年,加重伴腰酸、纳差3个月余”就诊。患者遗精2年余,起初2~3日遗精一次,稍有头晕,近3个月来渐至夜夜梦遗,终日头昏脑胀,食欲不佳,腰酸膝软无力。舌尖红,苔薄白少津,脉细数无力。遗精,阴虚火旺的取穴包括()

    • A、会阴
    • B、关元
    • C、肾俞
    • D、阴陵泉
    • E、三阴交
    • F、太溪
    • G、太冲
    • H、气海

    正确答案:A,B,C,E,F,G

  • 第4题:

    患者,男性,36岁。肛门旁流脓,疼痛3个月。 3个月前肛门旁长肿块,后自行溃破,流脓,肿胀疼痛,脓水稀薄,伴头晕,乏力,纳差。体查:肛门旁皮肤7点处可见一凹陷性外口,肛门皮肤下可摸到条索状物,挤压时有稀薄脓液流出。舌淡红苔薄白,脉细弱。


    正确答案:诊断:肛瘘。诊断依据:肛门旁流稀薄脓液,疼痛3个月;伴头晕,乏力,纳差;检查见肛门旁皮肤7点处可见一凹陷性外口,可摸到条索状物。
    证型:气血两虚型。
    治法:补益气血。
    主方:八珍汤加减。
    用药:人参、白术、茯苓、当归、白芍、地黄、山药、大枣。
    外治法:行瘘管切除术。

  • 第5题:

    病历摘要:男性,40岁,咳嗽咳痰,近1月咳嗽加重,少量痰血伴低热,纳差,盗汗,乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为:肺结核。该病人的全身毒性症状有:()

    • A、咳嗽、咳痰
    • B、乏力
    • C、低热
    • D、盗汗
    • E、纳差

    正确答案:B,C,D,E

  • 第6题:

    男性,40岁。中上腹隐痛5年余,胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛,胃液分析BAO为0,MAO0.5mmol/L。该病人最可能的诊断是()

    • A、慢性萎缩性胃炎
    • B、慢性浅表性胃炎
    • C、非溃疡性消化不良
    • D、胃癌
    • E、胃溃疡

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,70岁。头晕、乏力、纳差3月余,不规则低热1月就诊。体检:中度贫血貌,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结均不肿大。化验:Hb70g/L,WBC3.2×109/L,血小板43×109几,骨髓涂片示增生低下,原粒细胞0.48(48%)。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是()

    • A、小剂量阿糖胞苷
    • B、维甲酸
    • C、DA(DNR加Arra-C.
    • D、VP(VCR加PrednisonE.
    • E、HAD(三尖杉加Ara-C加DNR)

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者男,32岁,低热、乏力、纳差1年余,体重下降5kg。既往有肺结核史。超声可见右肝直径3cm高回声结节,AFP45ng/ml。为明确诊断应进行()
    A

    监测AFP

    B

    CT

    C

    肝穿刺病理检查

    D

    MRI

    E

    PPD


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,28岁,主诉:全口牙龈增生,影响进食1月余,1个月前咽痛,发热4天。近2个月来,乏力、纳差,体重减轻10斤。若怀疑白血病,诊断前应首先做哪一项检查?(  )
    A

    测量血压

    B

    量体温

    C

    血象

    D

    X线片

    E

    心电图


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,19岁,因纳差、乏力1个月,尿少、下肢水肿及高血压1周就诊,实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭"。与急进性肾炎预后无明显关系的因素是()
    A

    性别

    B

    新月体类型

    C

    少尿

    D

    血肌酐>600μmol/L

    E

    治疗时机


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,40岁。低热3个月,乏力、纳差、盗汗,右下腹疼痛,伴腹泻。既往体健。查体:右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC0~1个/HP,RBC2~3个/HP。首先考虑诊断为()
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    淋巴瘤

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    结肠癌


    正确答案: A
    解析: 肠结核好发于回盲部,故腹痛多位于右下腹。

  • 第12题:

    问答题
    患者,男性,36岁。肛门旁流脓,疼痛3个月。 3个月前肛门旁长肿块,后自行溃破,流脓,肿胀疼痛,脓水稀薄,伴头晕,乏力,纳差。体查:肛门旁皮肤7点处可见一凹陷性外口,肛门皮肤下可摸到条索状物,挤压时有稀薄脓液流出。舌淡红苔薄白,脉细弱。

    正确答案: 诊断:肛瘘。诊断依据:肛门旁流稀薄脓液,疼痛3个月;伴头晕,乏力,纳差;检查见肛门旁皮肤7点处可见一凹陷性外口,可摸到条索状物。
    证型:气血两虚型。
    治法:补益气血。
    主方:八珍汤加减。
    用药:人参、白术、茯苓、当归、白芍、地黄、山药、大枣。
    外治法:行瘘管切除术。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    患者男性,35岁。从坦桑尼亚回国。低热伴乏力、纳差及消瘦3个月余。查体:可见口腔黏膜布满白色膜状物,颈部、腋下淋巴结肿大,有不洁性交史。

    若皮肤出现紫红色浸润斑或结节则应考虑
    A:结节病
    B:卡波西肉瘤
    C:药疹
    D:过敏性紫癜
    E:全身血管炎

    答案:B
    解析:
    本题考查艾滋病的诊断。患者有不洁性交史、淋巴结肿大、真菌感染应考虑艾滋病。
    皮肤损害最具特征的是卡波西肉瘤的皮肤改变。位于体表的卡波西肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

  • 第14题:

    男性,19岁,因纳差、乏力1个月,尿少、下肢水肿及高血压1周就诊,实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭"。与急进性肾炎预后无明显关系的因素是()

    • A、性别
    • B、新月体类型
    • C、少尿
    • D、血肌酐>600μmol/L
    • E、治疗时机

    正确答案:A

  • 第15题:

    女,26岁,乏力、盗汗、纳差2个月余,无咳嗽、低热等。10小时前突然大咯血约500ml,目前最禁忌的检查是()。

    • A、心脏超声
    • B、胸部透视
    • C、胸部平片
    • D、胸部CT
    • E、支气管碘油造影

    正确答案:E

  • 第16题:

    男性,40岁。低热3个月,乏力、纳差、盗汗,右下腹疼痛,伴腹泻。既往体健。查体:右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC0~1个/HP,RBC2~3个/HP。首先考虑诊断为()

    • A、克罗恩病
    • B、肠结核
    • C、淋巴瘤
    • D、溃疡性结肠炎
    • E、结肠癌

    正确答案:B

  • 第17题:

    男性,28岁,近1个月因劳累出现乏力、盗汗、纳差,无咳嗽、发热等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是()

    • A、外周血象
    • B、心电图
    • C、胸部平片
    • D、支气管碘油造影
    • E、胸部CT

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,40岁。中上腹隐痛5年余,胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛,胃液分析BAO为0,MAO0.5mmol/L。患者不宜用下列哪项治疗()

    • A、多潘立酮
    • B、硫糖铝
    • C、胶体铋剂
    • D、甲硝唑
    • E、奥美拉唑

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    男性,70岁。头晕、乏力、纳差3个月余,不规则低热1个月就诊。体检:中度贫血貌,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结均不肿大。化验:Hb70g/L,WBC3.2×109/L,血小板43×109/L,骨髓涂片示增生低下,原粒细胞0.48(48%)。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是()
    A

    小剂量阿糖胞苷

    B

    维甲酸

    C

    DA(DNR加Ara-C.

    D

    VP(VCR加PrednisonE.

    E

    HAD(三尖杉加Ara-C加DNR)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    病历摘要: 男性,40岁,咳嗽咳痰,近1月咳嗽加重,少量痰血伴低热,纳差,盗汗,乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为:肺结核。该病人的全身毒性症状有()。
    A

    咳嗽、咳痰

    B

    乏力

    C

    低热

    D

    盗汗

    E

    纳差


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,26岁,乏力、盗汗、纳差2个月余,无咳嗽、低热等。10小时前突然大咯血约500ml,目前最禁忌的检查是()。
    A

    心脏超声

    B

    胸部透视

    C

    胸部平片

    D

    胸部CT

    E

    支气管碘油造影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,28岁,近1个月因劳累出现乏力、盗汗、纳差,无咳嗽、发热等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是()
    A

    外周血象

    B

    心电图

    C

    胸部平片

    D

    支气管碘油造影

    E

    胸部CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,70岁。头昏、乏力、纳差3月余,不规则低热1月就诊。体检:中度贫血貌,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结均不肿大。检验:Hb70g/L,WBC3.2×109/L,血小板43×109/L,骨髓涂片示增生低下,原粒细胞0.48(48%)。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是()
    A

    小剂量阿糖胞苷

    B

    维甲酸

    C

    DA(DNR加Ara-C.

    D

    VP(VCR加PrednisonE.

    E

    HAD(三尖杉加Ara-C加DNR)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女性,28岁,主诉:全口牙龈增生,影响进食1个月余,1个月前咽痛,发热4d。近2个月来,乏力、纳差,体重减轻10kg。若怀疑白血病,诊断前应首先做哪一项检查?(  )
    A

    测量血压

    B

    量体温

    C

    血象

    D

    X线片

    E

    活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析