男性,35岁,发热1周伴鼻出血,牙龈出血,球结膜出血及注射部位大片瘀斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为150×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有()A、胞质少,有空泡B、细胞体积小,染色质较粗C、细胞大小不一,以大细胞为主,染色质疏松D、以中晚期阶段的幼稚细胞为主,核浆发育不平衡E、胞质中较易见到奥式小体,可呈柴捆状

题目

男性,35岁,发热1周伴鼻出血,牙龈出血,球结膜出血及注射部位大片瘀斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为150×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有()

  • A、胞质少,有空泡
  • B、细胞体积小,染色质较粗
  • C、细胞大小不一,以大细胞为主,染色质疏松
  • D、以中晚期阶段的幼稚细胞为主,核浆发育不平衡
  • E、胞质中较易见到奥式小体,可呈柴捆状

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更多“男性,35岁,发热1周伴鼻出血,牙龈出血,球结膜出血及注射部位大片瘀斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为150×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有()A、胞质少,有空泡B、细胞体积小,染色质较粗C、细胞大小不一,以大细胞为主,染色质疏松D、以中晚期阶段的幼稚细胞为主,核浆发育不平衡E、胞质中较易见到奥式小体,可呈柴捆状”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0*109/L,RBC2.5*1012/L,PLT68*109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。

    所谓白血病“裂孔”现象是指
    A:原始细胞的胞质中有空泡
    B:幼稚细胞胞质中有空泡
    C:幼稚细胞胞核中有裂孔
    D:核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞
    E:原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞

    答案:E
    解析:
    考点:急性白血病的特点。[解析]该病例外周血三系减少;骨髓中原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞中含有Auer小体,考虑为急性髓细胞白血病(AML)而非急性淋巴细胞白血病。

    考点:急性白血病的诊断。[解析]POX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。急性白血病POX染色呈阳性反应。

    白血病患者骨髓增生明显或极度活跃,原始细胞和幼稚细胞占30%~80%,而较成熟的中间阶段细胞缺如,仅残留少量成熟粒细胞,形成所谓白血病“裂孔”现象。

  • 第2题:

    男性,35岁,发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×10/L,血小板为50×10/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。

    本例出血主要原因是
    A.血小板功能异常
    B.纤溶亢进
    C.血小板减少
    D.白血病细胞释放促凝物质引起DIC
    E.血中有类似抗凝物质出现

    答案:D
    解析:
    1.M3骨髓象特点有:出血广泛而严重,90%患者有DIC,因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质;白血病细胞的特点有:胞体大小不一,常不规则,胞核偏,核染色质较细致,常有核仁1~3个,胞质中较易见到Auer小体,可呈柴捆状。有70%~90%患者可检测到特异性染色体异常,即t(15;17)。
    2.M3骨髓象特点有:出血广泛而严重,90%患者有DIC,因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质;白血病细胞的特点有:胞体大小不一,常不规则,胞核偏,核染色质较细致,常有核仁1~3个,胞质中较易见到Auer小体,可呈柴捆状。有70%~90%患者可检测到特异性染色体异常,即t(15;17)
    3.M3骨髓象特点有:出血广泛而严重,90%患者有DIC,因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质;白血病细胞的特点有:胞体大小不一,常不规则,胞核偏,核染色质较细致,常有核仁1~3个,胞质中较易见到Auer小体,可呈柴捆状。有70%~90%患者可检测到特异性染色体异常,即t(15;17)

  • 第3题:

    男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×109/L,血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者的染色体检查易见到下列哪种异常()

    • A、Ph染色体
    • B、t(15;17)
    • C、t(8;21)
    • D、5q-
    • E、inv(16)

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,35岁,发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为50×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例出血主要原因是()

    • A、血小板功能异常
    • B、纤溶亢进
    • C、血小板减少
    • D、白血病细胞释放促凝物质引起DIC
    • E、血中有类似抗凝物质出现

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,35岁,发热1周伴鼻出血,牙龈出血,球结膜出血及注射部位大片瘀斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为150×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例确诊为急性白血病,其临床分型为()

    • A、急性淋巴细胞白血病
    • B、急性髓系白血病M1型
    • C、急性髓系白血病M2型
    • D、急性髓系白血病M3型
    • E、急性髓系白血病M5型

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    男性,35岁,发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×10/L,血小板为50×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例出血主要原因是()
    A

    血小板功能异常

    B

    纤溶亢进

    C

    血小板减少

    D

    白血病细胞释放促凝物质引起DIC

    E

    血中有类似抗凝物质出现


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,35岁,发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×10/L,血小板为50×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有()
    A

    胞质少,有空泡

    B

    细胞体积小,染色质较粗

    C

    细胞大小不一,以大细胞为主,染色质疏松

    D

    以中晚期阶段的幼稚细胞为主,核浆发育不平衡

    E

    胞质中较易见到Auer小体,可呈柴捆状


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,35岁,发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为50×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例出血主要原因是()
    A

    血小板功能异常

    B

    纤溶亢进

    C

    血小板减少

    D

    白血病细胞释放促凝物质引起DIC

    E

    血中有类似抗凝物质出现


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性,35岁,发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×10/L,血小板为50×10/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。

    本例确诊为急性白血病,其临床分型为
    A.急性淋巴细胞白血病
    B.急性髓系白血病M1型
    C.急性髓系白血病M2型
    D.急性髓系白血病M3型
    E.急性髓系白血病M4型

    答案:D
    解析:
    1.M3骨髓象特点有:出血广泛而严重,90%患者有DIC,因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质;白血病细胞的特点有:胞体大小不一,常不规则,胞核偏,核染色质较细致,常有核仁1~3个,胞质中较易见到Auer小体,可呈柴捆状。有70%~90%患者可检测到特异性染色体异常,即t(15;17)。
    2.M3骨髓象特点有:出血广泛而严重,90%患者有DIC,因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质;白血病细胞的特点有:胞体大小不一,常不规则,胞核偏,核染色质较细致,常有核仁1~3个,胞质中较易见到Auer小体,可呈柴捆状。有70%~90%患者可检测到特异性染色体异常,即t(15;17)
    3.M3骨髓象特点有:出血广泛而严重,90%患者有DIC,因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质;白血病细胞的特点有:胞体大小不一,常不规则,胞核偏,核染色质较细致,常有核仁1~3个,胞质中较易见到Auer小体,可呈柴捆状。有70%~90%患者可检测到特异性染色体异常,即t(15;17)

  • 第10题:

    男性,35岁,发热1周伴鼻出血,牙龈出血,球结膜出血及注射部位大片瘀斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为150×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例出血主要原因是()

    • A、血小板功能异常
    • B、纤溶亢进
    • C、血小板减少
    • D、白血病细胞释放促凝物质引起DIC
    • E、血中有类似抗凝物质出现

    正确答案:D

  • 第11题:

    男性,35岁,发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为50×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例确诊为急性白血病,其临床分型为()

    • A、急性淋巴细胞白血病
    • B、急性髓系白血病M1
    • C、急性髓系白血病M2
    • D、急性髓系白血病M3
    • E、急性髓系白血病M4

    正确答案:D

  • 第12题:

    男性,35岁,发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为50×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有()

    • A、胞质少,有空泡
    • B、细胞体积小,染色质较粗
    • C、细胞大小不一,以大细胞为主,染色质疏松
    • D、以中晚期阶段的幼稚细胞为主,核浆发育不平衡
    • E、胞质中较易见到Auer小体,可呈柴捆状

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    男性,35岁,发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×10/L,血小板为50×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例确诊为急性白血病,其临床分型为()
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    急性髓系白血病M1

    C

    急性髓系白血病M2

    D

    急性髓系白血病M3

    E

    急性髓系白血病M4


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑,大便呈紫红色入院。化验:Hb85g/L,WBC1.5×109/L,PLT53××109/L,骨髓检查有核细胞增生明显活跃,原始加幼稚细胞占0.85(85%),POX强阳性。染色体检查有t(15;17)。本例出血最主要原因是()
    A

    血小板减少

    B

    血小板功能异常

    C

    纤维蛋白溶解亢进

    D

    血中有类肝素抗凝物质

    E

    白血病细胞释放促凝物质引起弥散性血管内凝血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有(  )。
    A

    胞质少,有空泡

    B

    细胞体积小,染色质较粗

    C

    细胞大小不一,以大细胞为主,染色质疏松

    D

    以中晚期阶段的幼稚细胞为主,核浆发育不平衡

    E

    胞质中较易见到奥式小体,可呈柴捆状


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性,33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑,大便呈紫红色入院。化验:Hb85g/L,WBC1.5×109/L,PLT53××109/L,骨髓检查有核细胞增生明显活跃,原始加幼稚细胞占0.85(85%),POX强阳性。染色体检查有t(15;17)。本例首选化学治疗方案是()
    A

    VDP

    B

    DA

    C

    C.全反式维A酸(R

    D

    HOAP

    E

    小剂量阿糖胞苷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析