患者男性,84岁,因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后,症状加重入神经科监护室,目前患者气管切开,昏迷状态。转科后查体:体温38.8℃,双肺呼吸音粗,可闻及啰音。实验室检查:血白细胞13.2×109/L,中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌(ESBL+),半定量(++++),药敏结果显示为头孢西丁耐药,头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介,美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。根据该患者痰培养和药敏结果,抗菌药物宜选择()A、哌拉西林钠他唑巴坦钠B、

题目

患者男性,84岁,因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后,症状加重入神经科监护室,目前患者气管切开,昏迷状态。转科后查体:体温38.8℃,双肺呼吸音粗,可闻及啰音。实验室检查:血白细胞13.2×109/L,中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌(ESBL+),半定量(++++),药敏结果显示为头孢西丁耐药,头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介,美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。根据该患者痰培养和药敏结果,抗菌药物宜选择()

  • A、哌拉西林钠他唑巴坦钠
  • B、美罗培南
  • C、头孢西丁
  • D、万古霉素
  • E、头孢哌酮舒巴坦

相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者男性,84岁,因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后”相关问题
  • 第1题:

    女性,60岁,脑出血昏迷,检查时发现两眼向右凝视,双侧巴宾斯基征(+),该病人最可能出血部位在

    A、左颞枕叶

    B、左额中回后部

    C、右额中回后部

    D、右基底节区

    E、左基底节区


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男性,84岁,因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后,症状加重入神经科监护室,目前患者气管切开,昏迷状态。转科后查体:体温38.8℃,双肺呼吸音粗,可闻及啰音。实验室检查:血白细胞13.2×109/L,中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌(ESBL+),半定量(++++),药敏结果显示为头孢西丁耐药,头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介,美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。医院获得性肺炎(HAP)一般发生在入院()

    • A、24小时内
    • B、24小时后
    • C、48小时后
    • D、1周后
    • E、气管切开后

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,56岁,突然右侧偏瘫,急查CT见左基底节区高密度病灶()。

    • A、脑血栓形成
    • B、脑栓塞
    • C、脑梗塞
    • D、脑出血
    • E、脑出血或脑梗塞

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者女,30岁,因“月经不规则2年,溢乳4个月”来诊。按“子宫发育不全”治疗无效。神经科检查:意识清楚,肥胖体型,眼底检查(-),病理反射(-)。颅脑MRI:鞍内有18.6mm×3.8mm低密度区。患者可能的诊断是()。

    • A、GH腺瘤
    • B、PRL腺瘤
    • C、FSH腺瘤
    • D、ACTH腺瘤
    • E、颅咽管瘤

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男性,84岁,因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后,症状加重入神经科监护室,目前患者气管切开,昏迷状态。转科后查体:体温38.8℃,双肺呼吸音粗,可闻及啰音。实验室检查:血白细胞13.2×109/L,中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌(ESBL+),半定量(++++),药敏结果显示为头孢西丁耐药,头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介,美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。患者入院2周后出现腹泻,每日近10次,量多,黄色黏液样便,急查粪球杆菌比:革兰阳性杆菌(5%),革兰阳性球菌(95%),难辨梭菌A和B毒素(+);提示有菌群失调,考虑与长期使用抗菌药物相关,处理方法为停用抗菌药物,并且()

    • A、口服庆大霉素
    • B、口服万古霉素
    • C、口服制霉菌素
    • D、口服阿莫西林
    • E、口服头孢西丁

    正确答案:B

  • 第6题:

    女、60岁,脑出血昏迷,检查时发现两眼向右侧凝视,双侧巴彬斯基征(+),该患者最可能出血部位在() 

    • A、左颞枕叶
    • B、左额中回后部
    • C、右额中回后部
    • D、右基底节区
    • E、左基底节区

    正确答案:D

  • 第7题:

    59岁男性患者,既往高血压病史,左侧偏身痛觉减退1周来诊,头CT示右侧基底节区小低密度灶。诊断为()

    • A、脑出血
    • B、脑栓塞
    • C、短暂性脑缺血
    • D、脑血栓形成
    • E、高血压脑病

    正确答案:D

  • 第8题:

    62岁,男性,出现偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲,可能的出血部位是()

    • A、脑桥出血
    • B、小脑出血
    • C、丘脑出血
    • D、基底节区出血
    • E、脑室出血

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,45岁,因“刷牙时牙龈出血20年”来诊。口腔检查:牙石(+++),菌斑(+++),牙龈红肿,探诊出血(+),探诊深度普遍5~6mm。X线片:牙槽骨广泛吸收至根中上1/3。该患者牙周基础治疗后的维护治疗不包括()
    A

    病情评估

    B

    修复治疗

    C

    强化菌斑控制

    D

    确定复诊的间隔期

    E

    根据检查所见,进行相应的治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,65岁,因“左小腿皮肤溃烂3个月”来诊。查体:左小腿内踝上可见直径3cm溃疡,边缘不规则,基底凹凸不平,颜色苍白。小腿可见曲张静脉。关于患者的治疗,错误的方法是()
    A

    减压

    B

    溃疡机械清创

    C

    创面湿敷料包扎

    D

    加压治疗

    E

    改善静脉回流


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    邻居代诉一小时前患者(男性,63岁)与人闲聊时,突然言语不清,跌坐地上,以后神志不清,小便失禁,无肢体抽搐。过去史不详。体检:昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,血压24.7/14.3kPa(190/110mmHg),心律64次/分,律齐如果下列病变之一,采取积极治疗措施,哪个预后可能相对较好()
    A

    右侧桥脑出血

    B

    左中脑出血

    C

    左颞叶出血

    D

    左内囊基底节出血

    E

    左颈内动脉供应区大片梗塞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,84岁,因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后,症状加重入神经科监护室,目前患者气管切开,昏迷状态。转科后查体:体温38.8℃,双肺呼吸音粗,可闻及啰音。实验室检查:血白细胞13.2×109/L,中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌(ESBL+),半定量(++++),药敏结果显示为头孢西丁耐药,头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介,美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。该患者晚发性医院获得性肺炎(HAP)常见病原菌为()
    A

    肺炎链球菌

    B

    流感嗜血杆菌

    C

    甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌等

    D

    病毒

    E

    支原体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,37岁,因“左肾绞痛3日”来诊,经应用解痉药物而好转。排泄性尿路造影提示双肾显示好,左肾轻度积水,左输尿管上段结石0.8 ㎝×0.6 ㎝。经内科保守治疗2周,结石下移l ㎝。当前最佳治疗应是

    A、继续非手术治疗

    B、肾镜取石

    C、体外震波碎石

    D、输尿管镜取石

    E、输尿管切开取石


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者男性,5岁,因“排尿时阴茎根部有‘鼓包’,伴进行性排尿困难”来诊。患者现在排尿呈滴状。6个月前曾行尿道下裂修复术。治疗的最佳时机是()

    • A、3岁前
    • B、6岁前
    • C、12岁前
    • D、18岁前
    • E、即刻

    正确答案:E

  • 第15题:

    男性,60岁,突然右侧偏瘫,三个月后脑CT示左基底节低密度病灶()。

    • A、脑血栓形成
    • B、脑栓塞
    • C、脑梗塞
    • D、脑出血
    • E、脑出血或脑梗塞

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者男性,38岁,因“昏迷不醒”来诊。患者睡前用炭火盆取暖,清晨邻居发现其昏迷不醒,马上送医。查体:血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。患者经急救5日后,突然出现癫痫发作,该患者最可能出现的情况是()

    • A、酸中毒
    • B、药物过量
    • C、迟发性脑病
    • D、脑血栓形成
    • E、脑出血

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男性,6岁,因“摔倒时左手撑地”来诊。查体:左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是()

    • A、桡骨头半脱位
    • B、桡骨头骨折
    • C、肱骨髁上骨折
    • D、肱骨干骨折
    • E、尺骨鹰嘴骨折

    正确答案:C

  • 第18题:

    脑出血患者出现交叉瘫时,出血部位在()。

    • A、脑桥
    • B、小脑
    • C、基底节区
    • D、脑叶

    正确答案:A

  • 第19题:

    女性患者,54岁,劳动中突感头晕,随即左半身无力,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10分钟后昏迷。高热、双瞳孔小、四肢软瘫,应考虑的诊断是()

    • A、小脑出血
    • B、桥脑出血
    • C、基底节区出血
    • D、中脑出血
    • E、脑叶出血

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    脑出血患者出现交叉瘫时,出血部位在()。
    A

    脑桥

    B

    小脑

    C

    基底节区

    D

    脑叶


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,6岁,因“摔倒时左手撑地”来诊。查体:左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是()
    A

    桡骨头半脱位

    B

    桡骨头骨折

    C

    肱骨髁上骨折

    D

    肱骨干骨折

    E

    尺骨鹰嘴骨折


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,84岁,因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后,症状加重入神经科监护室,目前患者气管切开,昏迷状态。转科后查体:体温38.8℃,双肺呼吸音粗,可闻及啰音。实验室检查:血白细胞13.2×109/L,中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌(ESBL+),半定量(++++),药敏结果显示为头孢西丁耐药,头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介,美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。医院获得性肺炎(HAP)一般发生在入院()
    A

    24小时内

    B

    24小时后

    C

    48小时后

    D

    1周后

    E

    气管切开后


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    59岁男性患者,既往高血压病史,左侧偏身痛觉减退1周来诊,头CT示右侧基底节区小低密度灶。诊断为()
    A

    脑出血

    B

    脑栓塞

    C

    短暂性脑缺血

    D

    脑血栓形成

    E

    高血压脑病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,56岁,突然右侧偏瘫,急查CT见左基底节区高密度病灶()。
    A

    脑血栓形成

    B

    脑栓塞

    C

    脑梗塞

    D

    脑出血

    E

    脑出血或脑梗塞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析