患者男,20岁。因“胸闷、气急伴双下肢水肿1天”来诊。3周前上呼吸道感染。查体:体温37.0℃,脉搏126次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇发绀,颈静脉怒张。心率126次/分,律齐,二尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢重度水肿。此时的处理包括(提示经抗感染、强心、利尿等治疗,患者气急情况未见明显好转,烦躁。心率140次/分,血压90/62mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。无尿。高流量吸氧中,动脉血气分析示氧分压(PO2)48%。)()。A、机械通气B、静脉应用

题目

患者男,20岁。因“胸闷、气急伴双下肢水肿1天”来诊。3周前上呼吸道感染。查体:体温37.0℃,脉搏126次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇发绀,颈静脉怒张。心率126次/分,律齐,二尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢重度水肿。此时的处理包括(提示经抗感染、强心、利尿等治疗,患者气急情况未见明显好转,烦躁。心率140次/分,血压90/62mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。无尿。高流量吸氧中,动脉血气分析示氧分压(PO2)48%。)()。

  • A、机械通气
  • B、静脉应用多巴胺
  • C、深静脉穿刺,中心静脉压(CVP)监测
  • D、脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测
  • E、静脉应用甲泼尼龙
  • F、无创呼吸机辅助通气

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参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E,F
更多“患者男,20岁。因“胸闷、气急伴双下肢水肿1天”来诊。3周前上呼”相关问题
  • 第1题:

    林某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊"扩张型心肌病,心力衰竭"入院。护士所采取的护理措施中,不恰当的是()

    • A、半卧位
    • B、给氧
    • C、心电监护
    • D、吸痰
    • E、放置留置静脉针以备随时用药

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男,26岁,因“恶寒发热,咽痛,眼睑水肿,小便不利”来诊。经治疗后,表虽解,但肿仍未退,身重困倦,胸闷,纳呆、泛恶,苔白腻,脉沉缓。患者应诊断为()

    • A、感冒
    • B、水肿之阳水
    • C、腰痛
    • D、肺胀
    • E、水肿之阴水

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男,52岁,维吾尔族,因“双下肢起皮疹、溃烂3年伴双下肢水肿1年”来诊。查体:双下肢可见散在分布的紫蓝色的指甲盖大小的斑块;部分皮损表面可见米粒至甲盖大小的溃疡;双下肢压凹性水肿。目前研究的此病发病机制中,非热点是()。

    • A、基因易感性
    • B、地理因素
    • C、内分泌因素
    • D、种族因素
    • E、病毒感染

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男,35岁,因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸,进行性加重伴双下肢乏力,活动后喘憋难忍来诊。查体:肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,双肺呼吸音低,双下肢轻度压凹性水肿。血气分析:pH7.48,PCO228mmHg,PO251mmHg。最可能的诊断是()

    • A、先天性肺囊肿
    • B、支气管扩张
    • C、肺隔离症
    • D、肺脓肿
    • E、肺炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男,35岁,因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸,进行性加重伴双下肢乏力,活动后喘憋难忍来诊。查体:肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,双肺呼吸音低,双下肢轻度压凹性水肿。血气分析:pH7.48,PCO228mmHg,PO251mmHg。如果采用溶栓治疗,最主要的并发症是()

    • A、水肿
    • B、充血
    • C、出血
    • D、呕吐
    • E、呼吸困难

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,20岁。因“胸闷、气急伴双下肢水肿1天”来诊。3周前上呼吸道感染。查体:体温37.0℃,脉搏126次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇发绀,颈静脉怒张。心率126次/分,律齐,二尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢重度水肿。首先考虑的疾病包括()。

    • A、肺部感染
    • B、心肌炎
    • C、急性左侧心力衰竭
    • D、心肌病
    • E、瓣膜性心脏病
    • F、感染性休克

    正确答案:B,C

  • 第7题:

    多选题
    患者男,20岁。因“胸闷、气急伴双下肢水肿1天”来诊。3周前上呼吸道感染。查体:体温37.0℃,脉搏126次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇发绀,颈静脉怒张。心率126次/分,律齐,二尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢重度水肿。此时的处理包括(提示经抗感染、强心、利尿等治疗,患者气急情况未见明显好转,烦躁。心率140次/分,血压90/62mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。无尿。高流量吸氧中,动脉血气分析示氧分压(PO2)48%。)()。
    A

    机械通气

    B

    静脉应用多巴胺

    C

    深静脉穿刺,中心静脉压(CVP)监测

    D

    脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测

    E

    静脉应用甲泼尼龙

    F

    无创呼吸机辅助通气


    正确答案: A,B,C,D,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,20岁。因“胸闷、气急伴双下肢水肿1天”来诊。3周前上呼吸道感染。查体:体温37.0℃,脉搏126次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇发绀,颈静脉怒张。心率126次/分,律齐,二尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢重度水肿。进一步的处理措施包括(提示经机械通气后患者低氧纠正不明显,血氧饱和度89%。血压112/67mmHg。双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,心率108次/分。)()。
    A

    继续补液

    B

    增加呼气末正压(PEEP)

    C

    床边血液透析治疗

    D

    体外膜肺氧合(ECMO)

    E

    主动脉内球囊反搏术(IABP)

    F

    F.经皮腔内冠状动脉成形术(PTC


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    林某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊"扩张型心肌病,心力衰竭"入院。若拟行心脏再同步化+除颤治疗(CRT-D),其指征不包括()
    A

    左室射血分数≤35%

    B

    心室收缩不同步(QRS间期>0.12秒)

    C

    室性心动过速

    D

    非缺血性心肌病

    E

    E/A比值>1.2


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后,作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是()。
    A

    静息时心率

    B

    静息时血压

    C

    胸闷发作次数

    D

    尿量

    E

    水肿消退情况


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,33岁,因“颈部肿胀感3年余,胸壁、颜面水肿7d”来诊。患者颈部肿胀感3年余,逐渐加重,7d来胸壁、颜面出现水肿,晨起严重,活动后减轻,偶有胸闷、气促。胸部X线片、CT、食管造影等检查未见明显异常。最可能的诊断是()
    A

    原发性上腔静脉梗阻

    B

    继发性上腔静脉梗阻

    C

    慢性肾炎

    D

    红斑狼疮

    E

    主动脉疾病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    林某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊"扩张型心肌病,心力衰竭"入院。护士针对此病人作出的护理诊断/问题中,证据尚不够充分的是()
    A

    气体交换受损

    B

    体液过多

    C

    有受伤的危险

    D

    清理呼吸道无效

    E

    潜在并发症:猝死


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,21岁,因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体:T36.8℃,R25次/min,P100次/min,BP120/75mmHg。心音遥远,双下肢轻度水肿。该患者应首先考虑进行的实验室检查是()

    • A、心电图
    • B、超声心动图
    • C、胸部CT
    • D、胸部MRI
    • E、心肌核素扫描

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后,作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是()

    • A、静息时心率
    • B、静息时血压
    • C、胸闷发作次数
    • D、尿量
    • E、水肿消退情况

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者男,52岁,维吾尔族,因“双下肢起皮疹、溃烂3年伴双下肢水肿1年”来诊。查体:双下肢可见散在分布的紫蓝色的指甲盖大小的斑块;部分皮损表面可见米粒至甲盖大小的溃疡;双下肢压凹性水肿。为明确诊断首先最应该做的检查项目是()

    • A、双下肢血管造影
    • B、真菌涂片及培养
    • C、细菌培养
    • D、组织病理学
    • E、血常规

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者男,21岁,因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体:T36.8℃,R25次/min,P100次/min,BP120/75mmHg。心音遥远,双下肢轻度水肿。如该患者存在大量心包积液,其形成原因首先考虑()

    • A、结核感染引起
    • B、细菌感染引起
    • C、手术创伤引起
    • D、心力衰竭引起
    • E、肝功能异常引起

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男,57岁,因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体:双下肢弛缓性瘫痪,T8以下浅感觉障碍。以上案列中,为明确诊断,应检查()

    • A、血清学检查
    • B、脑脊液
    • C、脊柱X线片
    • D、脊髓CT
    • E、脊髓MRI
    • F、脊髓MRA
    • G、脊髓血管造影

    正确答案:B,E,G

  • 第18题:

    患者男,57岁,因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体:双下肢弛缓性瘫痪,T8以下浅感觉障碍。合理的治疗包括(提示经检查,确诊患者为脊髓前动脉血栓形成。)()

    • A、脱水
    • B、溶栓
    • C、降血压
    • D、神经保护
    • E、导尿
    • F、防止肺部感染
    • G、防止应激性溃疡
    • H、康复训练

    正确答案:A,C,D,E,F,G,H

  • 第19题:

    单选题
    林某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊"扩张型心肌病,心力衰竭"入院。护士所采取的护理措施中,不恰当的是()
    A

    半卧位

    B

    给氧

    C

    心电监护

    D

    吸痰

    E

    放置留置静脉针以备随时用药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,26岁,因“恶寒发热,咽痛,眼睑水肿,小便不利”来诊。经治疗后,表虽解,但肿仍未退,身重困倦,胸闷,纳呆、泛恶,苔白腻,脉沉缓。患者应诊断为()
    A

    感冒

    B

    水肿之阳水

    C

    腰痛

    D

    肺胀

    E

    水肿之阴水


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,52岁,维吾尔族,因“双下肢起皮疹、溃烂3年伴双下肢水肿1年”来诊。查体:双下肢可见散在分布的紫蓝色的指甲盖大小的斑块;部分皮损表面可见米粒至甲盖大小的溃疡;双下肢压凹性水肿。目前研究的此病发病机制中,非热点是()
    A

    基因易感性

    B

    地理因素

    C

    内分泌因素

    D

    种族因素

    E

    病毒感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,35岁,因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸,进行性加重伴双下肢乏力,活动后喘憋难忍来诊。查体:肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,双肺呼吸音低,双下肢轻度压凹性水肿。血气分析:pH7.48,PCO228mmHg,PO251mmHg。如果采用溶栓治疗,最主要的并发症是()
    A

    水肿

    B

    充血

    C

    出血

    D

    呕吐

    E

    呼吸困难


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,35岁,因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸,进行性加重伴双下肢乏力,活动后喘憋难忍来诊。查体:肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,双肺呼吸音低,双下肢轻度压凹性水肿。血气分析:pH7.48,PCO228mmHg,PO251mmHg。最可能的诊断是()
    A

    先天性肺囊肿

    B

    支气管扩张

    C

    肺隔离症

    D

    肺脓肿

    E

    肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析