患者女性，60岁，体重50kg，因急性上消亿道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住1CU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次∕分，BP119∕66mmHg，R27次∕分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36∕16mmHg，PAWP10mmHg，CO23.1L∕mln。动脉血气分析：pH7.37，PaCO235mmHg，PaO265mmHg，SaO291%，SvO251%。Hb8.2g∕dl。根据患者目前的指标，为了增加氧气的输送，下面哪一项处置的效果最好

题目

患者女性，60岁，体重50kg，因急性上消亿道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住1CU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次∕分，BP119∕66mmHg，R27次∕分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36∕16mmHg，PAWP10mmHg，CO23.1L∕mln。动脉血气分析：pH7.37，PaCO235mmHg，PaO265mmHg，SaO291%，SvO251%。Hb8.2g∕dl。根据患者目前的指标，为了增加氧气的输送，下面哪一项处置的效果最好（）。

  • A、补充晶体液使PAWP回到16mmHg
  • B、输血使Hb升到10g∕dl
  • C、使用多巴酚丁胺使CO2回到4.0L∕mln
  • D、增加F1O使得PaO2升至90mmHg
  • E、利尿使尿量达30ml∕h
相似考题

1.患者男性，30岁。因上消化道大出血入院，经非手术治疗病情稳定，无活动性出血征象，为明确出血病因，首选的检查是A．选择性腹腔动脉造影B．纤维胃镜检查C．CTD．B超E．钡剂检查

2.患者，男，30岁，患者因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定。出血停止，为明确出血原因首选的检查是（）A、选择性腹腔动脉造影B、B超检查C、纤维胃镜检查D、肝功能化验E、钡餐检查

3.患者女性，60岁，体重50kg，因急性上消化道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次／分，BP119／66mmHg，R27次／分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36／16mmHg，PAWP10mmHg，C03.1L／min。动脉血气分析：pH7.37，PaCO35mmHg，Pa0265mmHg，SaO91％，SvO15％Hb8.2g／dl。根据患者目前的指标，为了增加氧气的输送，下面哪一项处置的效果最好（）A、补充晶体液使PAWP回到16mmHgB、输血使Hb升到10g／dlC、使用多巴酚丁胺使CO回到4.01／minD、增加FIO使得PaO升至90mmHgE、利尿使尿量达30ml／h

4.急性胃炎大出血患者行胃镜检查一般应（　）A、在出血前24小时内进行B、在出血停止后进行C、出血后24～48小时内进行D、在急性大出血后48～72小时内进行E、立即进行

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者女性，60岁，体重50kg，因急性上消亿道出血行胃镜检查，在”相关问题

  • 第1题：

    怀疑由急性糜烂性胃炎所致上消化道出血的患者，确诊可依据（）。

    • A、紧急胃肠钡餐检查
    • B、在大出血后24～48小时内行紧急胃镜检查
    • C、出血停止后行胃镜检查
    • D、胃液分析
    • E、剖腹探查

    正确答案:D

  • 第2题：

    男，33岁。患者因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）

    • A、纤维胃镜检查
    • B、B超检查
    • C、肝功能化验
    • D、选择性腹腔动脉造影
    • E、钡餐透视

    正确答案:A

  • 第3题：

    单选题
    患者，男，30岁，患者因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定。出血停止，为明确出血原因首选的检查是（）
    A

    选择性腹腔动脉造影

    B

    B超检查

    C

    纤维胃镜检查

    D

    肝功能化验

    E

    钡餐检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者女性，60岁，体重50kg，因急性上消亿道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住1CU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次∕分，BP119∕66mmHg，R27次∕分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36∕16mmHg，PAWP10mmHg，CO23.1L∕mln。动脉血气分析：pH7.37，PaCO235mmHg，PaO265mmHg，SaO291%，SvO251%。Hb8.2g∕dl。混合静脉血氧饱和度（SvO2）代表的是全身组织水平氧供和氧耗的平衡，一般临床上其参考范围是（）。
    A

    0.51～0.62

    B

    0.63～0.74

    C

    0.73～0.85

    D

    0.81～0.90

    E

    0.65～0.75


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者女性，60岁，体重50kg，因急性上消亿道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住1CU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次∕分，BP119∕66mmHg，R27次∕分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36∕16mmHg，PAWP10mmHg，CO23.1L∕mln。动脉血气分析：pH7.37，PaCO235mmHg，PaO265mmHg，SaO291%，SvO251%。Hb8.2g∕dl。该患者在置入肺动脉漂浮导管时，已出现心房内的波形，再次推进20cm仍未见波形改变，此时将如何操作（）。
    A

    继续缓慢前进

    B

    缓慢撤回导管后再前进

    C

    可把导管退出，并用热水冲洗，以软化导管后再进入

    D

    快速撤回导管以防造成心律失常

    E

    不退导管，但需旋转变化导管位置后再前进


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女，55岁，因“急性胃肠道出血”行无痛内镜检查。查体：体重50kg。给予丙泊酚50mg＋芬太尼0.05mg后患者入睡。在检查过程中突发低血压，急查心电图示前壁心肌梗死。该患者突发低血压的原因是（）。
    A

    大量失血

    B

    麻醉过深

    C

    麻醉药物过敏

    D

    心源性休克

    E

    肺栓塞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    急性胃炎大出血患者行胃镜检查一般应（　）
    A

    在出血前24小时内进行

    B

    在出血停止后进行

    C

    出血后24～48小时内进行

    D

    在急性大出血后48～72小时内进行

    E

    立即进行


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男、40岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）。

    • A、选择性腹腔动脉造影
    • B、B超检查
    • C、纤维胃镜检查
    • D、肝功能化验
    • E、钡餐检查

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    怀疑由急性糜烂性胃炎所致上消化道出血的患者，确诊可依据（）。
    A

    紧急胃肠钡餐检查

    B

    在大出血后24～48小时内行紧急胃镜检查

    C

    出血停止后行胃镜检查

    D

    胃液分析

    E

    剖腹探查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，60岁，体重50kg，因急性上消亿道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住1CU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次∕分，BP119∕66mmHg，R27次∕分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36∕16mmHg，PAWP10mmHg，CO23.1L∕mln。动脉血气分析：pH7.37，PaCO235mmHg，PaO265mmHg，SaO291%，SvO251%。Hb8.2g∕dl。根据患者目前的指标，为了增加氧气的输送，下面哪一项处置的效果最好（）。
    A

    补充晶体液使PAWP回到16mmHg

    B

    输血使Hb升到10g∕dl

    C

    使用多巴酚丁胺使CO2回到4.0L∕mln

    D

    增加F1O使得PaO2升至90mmHg

    E

    利尿使尿量达30ml∕h


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，33岁。患者因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）
    A

    纤维胃镜检查

    B

    B超检查

    C

    肝功能化验

    D

    选择性腹腔动脉造影

    E

    钡餐透视


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    下列哪些情况下可行胃镜检查（）
    A

    临床上疑有上消化道病变不能确诊者

    B

    急性及原因不明的上消化道出血

    C

    X线检查发现上消化道病变不能明确性质者

    D

    需通过胃镜治疗者

    E

    严重心血管疾病


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者女性，25岁，体重50kg。因产后大出血而致急性肾衰竭，前一天尿量为300ml，呕吐量250ml，体温39℃。估计今天的补液量为（　）
    A

    2000ml

    B

    1500ml

    C

    1250ml

    D

    1100ml

    E

    180ml


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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