患者男性,62岁,胸闷伴头晕2天,无晕厥。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,可闻及大炮音,双下肢无水肿。心电图示心率42次∕分,P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS波时限为0.16秒,急诊正确的处理是()。A、肾上腺素B、麻黄碱C、异丙肾上腺素D、同步直流电复律E、氨茶碱

题目

患者男性,62岁,胸闷伴头晕2天,无晕厥。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,可闻及大炮音,双下肢无水肿。心电图示心率42次∕分,P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS波时限为0.16秒,急诊正确的处理是()。

  • A、肾上腺素
  • B、麻黄碱
  • C、异丙肾上腺素
  • D、同步直流电复律
  • E、氨茶碱

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  • 第1题:

    女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。

    首选检查为
    A.心脏超声
    B.动态心电图
    C.肝胆脾彩超
    D.心电图
    E.经食管调搏

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者男,55岁,因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生,突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失,2次发作与转颈有关。查体:Bp130/85mmHg,颈部无血管杂音。双肺(-)。心率96次/min,律齐,无杂音。腹软,肝、脾未触及。神经系统检查(-)。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。颈动脉窦按摩试验之前,首先应排除()

    • A、冠心病
    • B、癫痫
    • C、颈动脉疾病(如粥样硬化狭窄)
    • D、原发性高血压
    • E、血管迷走性晕厥

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男,43岁,因“胸闷,头晕2年”来诊。查体:面色苍白,颈静脉怒张,颈胸部浅表静脉曲张,双肺呼吸音清,无啰音。首先考虑的诊断是()

    • A、肝硬化
    • B、肝癌
    • C、上腔静脉阻塞
    • D、缩窄性心包炎
    • E、下腔静脉阻塞

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男,55岁,因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生,突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失,2次发作与转颈有关。查体:Bp130/85mmHg,颈部无血管杂音。双肺(-)。心率96次/min,律齐,无杂音。腹软,肝、脾未触及。神经系统检查(-)。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。本例诊断应首先考虑:()

    • A、血管迷走性晕厥
    • B、心源性晕厥
    • C、颈动脉窦晕厥
    • D、Brugada综合征晕厥
    • E、癫痫发作

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者男,43岁,因“胸闷,头晕2年”来诊。查体:面色苍白,颈静脉怒张,颈胸部浅表静脉曲张,双肺呼吸音清,无啰音。首先考虑的诊断是()
    A

    肝硬化

    B

    肝癌

    C

    上腔静脉阻塞

    D

    缩窄性心包炎

    E

    下腔静脉阻塞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。首选检查为()
    A

    心电图

    B

    动态心电图

    C

    经食管调搏

    D

    肝胆脾彩超

    E

    心脏超声


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,62岁。胸闷伴头晕2天,无晕厥。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,可闻及大炮音,双下肢无水肿。心电图示心率42次/分,P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS波时限为0.16秒。急诊正确的处理是()
    A

    肾上腺素

    B

    麻黄碱

    C

    异丙肾上腺素

    D

    同步直流电复律

    E

    氨茶碱


    正确答案: C
    解析: 心电图示心率42次/分,P波与QRS波无关,室性逸搏心律,提示出现三度房室传导阻滞,急诊可暂予异丙肾上腺素提高心室率。

  • 第8题:

    女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。对该患者实施的根治方法为()。

    • A、电复律
    • B、长期口服美托洛尔维持
    • C、长期口服普罗帕酮维持
    • D、行射频消融手术治疗
    • E、无需给予长期维持治疗,发作心律失常时临时给药

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者女,45岁,因“颜面部、上肢肿胀1年,伴有胸闷、头晕、气促等”来诊。查体:颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心脏无杂音。胸部X线片:上纵隔增宽,边缘清楚,向右边浸润。最可能的诊断是()

    • A、继发性上腔静脉梗阻
    • B、肾病
    • C、心脏病
    • D、主动脉瘤
    • E、食管癌

    正确答案:A

  • 第10题:

    男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36.9℃,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次/分,无杂音,腹部四肢无异常该患者最优先选择的检查是()

    • A、血常规
    • B、心电图
    • C、胸片
    • D、胸部CT
    • E、心脏彩超

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查"重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm2,经治疗好转。查体:T36.2℃,P86次/min,R21次/分,BP120/70mmHg。神清,自动体位。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音。心界不大,心率86次/分,律整,心音低钝,主动脉瓣区闻4/6级收缩期杂音。肝脾未触及,双下肢无水肿。哪一项不是本病例的主要诊断依据()。
    A

    呼吸困难、心绞痛:患者反复胸闷气短半年,活动后加重

    B

    伴晕厥4天

    C

    自动体位,双肺呼吸音清,未闻干湿啰音

    D

    主动脉瓣区闻4/6收缩期杂音

    E

    心脏B超检查重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm2


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,45岁,因“颜面部、上肢肿胀1年,伴有胸闷、头晕、气促等”来诊。查体:颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心脏无杂音。胸部X线片:上纵隔增宽,边缘清楚,向右边浸润。为明确诊断,最应该申请的检查是()
    A

    食管钡剂造影

    B

    超声多普勒

    C

    CTA

    D

    DSA

    E

    活检


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。对该患者实施的根治方法为()
    A

    电复律

    B

    长期口服美托洛尔维持

    C

    长期口服普罗帕酮维持

    D

    行射频消融手术治疗

    E

    无需给予长期维持治疗,发作心律失常时临时给药


    正确答案: A
    解析: 暂无解析