患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140∕80mmHg，呼吸25次∕分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。实验室检查提示K＋5.0mmo1∕1，Na＋148mmo1∕1，血肌酐230mmo1∕1，pH7.45，PaCO235mmHg，PaO286mmHg，BE－3.5mmo1∕1，现患者最有意义的治疗措施是（）。A、补液B、呋塞米利尿C、补钾D、留置导尿E、血液透析

题目

患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140∕80mmHg，呼吸25次∕分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。实验室检查提示K＋5.0mmo1∕1，Na＋148mmo1∕1，血肌酐230mmo1∕1，pH7.45，PaCO235mmHg，PaO286mmHg，BE－3.5mmo1∕1，现患者最有意义的治疗措施是（）。

  • A、补液
  • B、呋塞米利尿
  • C、补钾
  • D、留置导尿
  • E、血液透析
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1.患者，男性，79岁。既往有前列腺增生病史，近1周出现排尿困难，1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿，查血肌酐250μmol／L。对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是A、肌酐清除率B、血尿素氮测定C、泌尿系B超D、肾血管B超E、肾穿刺活检

2.患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140／80mmHg，呼吸25次／分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。该患者检查结果可能出现的代谢异常是（）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、高钾血症E、低钾血症

3.患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80∕50mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×109∕1，中性粒细胞85%，血红蛋白130g∕1，血小板60×109∕1。若血肌酐250μmo1∕1，PaO280mmHg，PaCO224mmHg，BE－8mmo1∕1，K＋5.4mmo1∕1，经补液、抗感染等治疗，入院2小时尿量60ml，血压100∕50mmHg，心率120次∕分，尿比重1.020，尿蛋白（＋），尿白细胞（＋），现治疗措施是（）。A、继续补液扩容B、监测每小时尿量C、利尿D、复查血肌酐、血气分析E、注射碳酸氢钠纠正酸中毒F、血液净化治疗

4.患者，男性，70岁，主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年，于10小时前饮酒后出现排尿困难，急诊入院，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊成浊音，轻度压痛，直肠指诊可触诊前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。应采用的处理是（）A、立即拔出导尿管B、减慢输液速度，并给予利尿剂、脱水剂C、给予解痉药物D、行二次手术E、快速补液、补钾

更多“患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140∕80mmHg，呼吸25次∕分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。实验室检查提示K＋5.0mmo1∕1，Na＋148mmo1∕1，血肌酐230mmo1∕1，pH7.45，PaCO235mmHg，PaO286mmHg，BE－3.5mmo1∕1，现患者最有意义的治疗措施是（）。A、补液B、呋塞米利尿C、补钾D、留置导尿E、血液透析”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140∕80mmHg，呼吸25次∕分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。临床上引起急性肾功能损伤的常见原因有（）。

    • A、休克
    • B、严重创伤
    • C、血糖升高
    • D、使用造影剂
    • E、肾毒性药物使用

    正确答案:A,B,D,E

  • 第2题：

    患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140／80mmHg，呼吸25次／分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。实验室检查提示K5.0mmol／L，Na+148mmol／L，血肌酐230mmol／L，pH7.45，PaCO235mmHg，PaO286mmHg，BE-3.5mmol／L，现患者最有意义的治疗措施是（）

    • A、补液
    • B、呋塞米利尿
    • C、补钾
    • D、留置导尿
    • E、血液透析

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140∕80mmHg，呼吸25次∕分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。实验室检查提示K+5.0mmol∕L，Na+148mmol∕L，血肌酐230mmol∕L，pH7.45，PaC2O35mmHg，PaO286mmHg，BE-3.5mmol∕L，现患者最有意义的治疗措施是（）

    • A、补液
    • B、呋塞米利尿
    • C、补钾
    • D、留置导尿
    • E、血液透析

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者男性，75岁，发热1周，在外院治疗后体温已下降正常，近2日出现乏力，全身水肿，尿量减少，每日尿量少于500ml。查体：呼吸平稳，血压140／80mmHg，心率80次／分。血常规：白细胞6.0×10／L，血红蛋白120g／L，血小板50×10／1。尿常规：比重1.008，尿蛋白（+），红细胞1～2／HP，白细胞2～3／HP，血肌酐548μmol／L，该患者治疗宜采用（）

    • A、补液
    • B、抗生素
    • C、呋塞米利尿
    • D、血液净化
    • E、糖皮质激素

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140∕80mmHg，呼吸25次∕分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。该患者尿量减少最可能的原因是（）

    • A、休克
    • B、急性肾小管坏死
    • C、慢性肾盂肾炎急性发作
    • D、肾血管阻塞缺血
    • E、肾后性梗阻

    正确答案:E

  • 第6题：

    多选题
    患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140／80mmHg，呼吸25次／分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。为明确该患者病因，急需做的检查是（）
    A

    尿比重

    B

    腹腔穿刺

    C

    血肌酐

    D

    血电解质

    E

    泌尿系B超


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，75岁。发热1周，在外院治疗后体温已下降正常，近2日出现乏力，全身水肿，尿量减少，每日尿量少于500ml。查体：呼吸平稳，血压140／80mmHg，心率80次／分。血常规：白细胞6.0×109／L，血红蛋白120g／L，血小板50×109／L。尿常规：比重1.008，尿蛋白（+），红细胞1～2个／HP，白细胞2～3个／HP，血肌酐548μmol／L。该患者治疗宜采用（）
    A

    补液

    B

    抗生素

    C

    呋塞米利尿

    D

    血液净化

    E

    糖皮质激素


    正确答案： D
    解析： 患者实验室检查提示低比重尿，血肌酐升高，无贫血，诊断急性肾功能损伤，已少尿2天，伴全身水肿，最宜选择血液净化治疗。

  • 第8题：

    多选题
    患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140／80mmHg，呼吸25次／分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。该患者检查结果可能出现的代谢异常是（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    高钾血症

    E

    低钾血症


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140∕80mmHg，呼吸25次∕分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。为明确该患者病因，急需做以下哪些检查（）
    A

    尿比重

    B

    腹腔穿刺

    C

    血肌酐

    D

    血电解质

    E

    泌尿系B超


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140∕80mmHg，呼吸25次∕分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。临床上引起急性肾功能损伤的常见原因有（）
    A

    休克

    B

    严重创伤

    C

    血糖升高

    D

    使用造影剂

    E

    肾毒性药物使用


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140∕80mmHg，呼吸25次∕分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。为明确该患者病因，急需做以下哪些检查（）。

    • A、尿比重
    • B、腹腔穿刺
    • C、血肌酐
    • D、血电解质
    • E、泌尿系B超

    正确答案:A,C,D,E

  • 第12题：

    男性，65岁，尿频伴进行性尿困难2余年，3小时前突然不能排尿，伴下腹胀痛。体检：下腹部膨隆，叩诊浊音，处理首先考虑（）。

    • A、急症手术
    • B、留置导尿
    • C、口服女性激素
    • D、口服利尿剂

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者女，44岁。经阴道子宫手术后第三天。诉排尿困难，下腹胀痛。检查下腹部膨隆，叩诊实音。下列护理措施不恰当的是（）

    • A、利用暗示作用诱导排尿
    • B、协助患者采取适当的排尿姿势
    • C、热敷、按摩下腹部
    • D、可遵医嘱留置导尿
    • E、口服利尿剂

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者男性，62岁，既往有高血压病史，腹痛、腹泻3天。查体：神志清，呼吸促，双下肢水肿，体温39℃，血压90／60mmHg，腹平软，无压痛。血肌酐586μmol／L，pH7.23，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-8.4mmol／L，K+6.3mmol／L，该患者目前肾脏替代治疗最适宜措施是（）

    • A、呋塞米针利尿
    • B、血液滤过
    • C、血液透析
    • D、腹膜透析
    • E、连续肾替代治疗（CRRT）

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140／80mmHg，呼吸25次／分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。为明确该患者病因，急需做的检查是（）

    • A、尿比重
    • B、腹腔穿刺
    • C、血肌酐
    • D、血电解质
    • E、泌尿系B超

    正确答案:A,C,D,E

  • 第16题：

    单选题
    男性，65岁，尿频伴进行性尿困难2余年，3小时前突然不能排尿，伴下腹胀痛。体检：下腹部膨隆，叩诊浊音，处理首先考虑（）。
    A

    急症手术

    B

    留置导尿

    C

    口服女性激素

    D

    口服利尿剂


    正确答案： A
    解析： 尿潴留的处理,往往大多采取导尿的方法, 虽然效果不错,但患者的痛苦较大。故此题答案选B。

  • 第17题：

    多选题
    患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140∕80mmHg，呼吸25次∕分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。该患者检查结果可能出现哪些代谢异常（）。
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    高钾血症

    E

    低钾血症


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140／80mmHg，呼吸25次／分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。实验室检查提示K5.0mmol／L，Na+148mmol／L，血肌酐230mmol／L，pH7.45，PaCO235mmHg，PaO286mmHg，BE-3.5mmol／L，现患者最有意义的治疗措施是（）
    A

    补液

    B

    呋塞米利尿

    C

    补钾

    D

    留置导尿

    E

    血液透析


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，75岁，发热1周，在外院治疗后体温已下降正常，近2日出现乏力，全身水肿，尿量减少，每日尿量少于500ml。查体：呼吸平稳，血压140／80mmHg，心率80次／分。血常规：白细胞6.0×109／L，血红蛋白120g／L，血小板50×109／1。尿常规：比重1.008，尿蛋白（+），红细胞1～2／HP，白细胞2～3／HP，血肌酐548μmol／L，该患者治疗宜采用（）。
    A

    补液

    B

    抗生素

    C

    呋塞米利尿

    D

    血液净化

    E

    糖皮质激素


    正确答案： A
    解析： 患者化验提示低比重尿，血肌酐升高，无贫血，诊断急性肾功能损伤，已少尿2天，伴全身水肿，最宜血液净化治疗。

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