患者男性，49岁，呕鲜血400ml，拟“上消化道出血”急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm，最可能的诊断是（）。A、消化性溃疡B、肝硬化食管静脉曲张破裂出血C、急性糜烂性胃炎D、胃黏膜脱垂E、食管－贲门撕裂症

题目

患者男性，49岁，呕鲜血400ml，拟“上消化道出血”急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm，最可能的诊断是（）。

  • A、消化性溃疡
  • B、肝硬化食管静脉曲张破裂出血
  • C、急性糜烂性胃炎
  • D、胃黏膜脱垂
  • E、食管－贲门撕裂症
相似考题

1.患者，男性，49岁。呕鲜血400ml，拟"上消化道出血"急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝未触及，脾肋下1.5cm。最可能的诊断是A、消化性溃疡B、肝硬化食管静脉曲张破裂出血C、急性糜烂性胃炎D、胃黏膜脱垂E、食管-贲门撕裂症

2.患者，男性，47岁，主因“呕血400ml，伴柏油便3次”急诊入院。为明确该病人上消化道出血原因，首选的检查是( )。A.吞线试验B.选择性动脉造影C.内镜检查D.化验检查E.X线钡餐造影检查

3.男性患者,拟行直肠癌根治术,术前血红蛋白92g／L。切除直肠过程中出血约400ml,此时输血宜选择A、浓缩红细胞B、新鲜血浆C、全血D、血小板E、冷沉淀

4.某男性患者，因呕血400ml，伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为A.X线钡餐造影检查B.选择性动脉造影C.内镜检查D.化验检查E.吞线试验

更多“患者男性，49岁，呕鲜血400ml，拟“上消化道出血”急诊入院。”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，因呕血400ml，伴柏油便3次急诊人院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为

    A．X线钡餐造影检查

    B．选择性动脉造影

    C．内镜检查

    D．化验检查

    E．吞线试验


    正确答案：C
    内镜检查为上消化道出血病因诊断首选的检查方法。一般在上消化道出血后24～48小时内急诊行内镜检查，直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部等，判断出血部位及出血情况，不仅可明确病因，同时可做紧急止血治疗。

  • 第2题：

    患者，男性，38岁，排便时有鲜血滴出。该患者可能患有

    A.痔疮
    B.上消化道出血
    C.阿米巴痢疾
    D.直肠狭窄
    E.下消化道出血

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。目前对于该患者最应选择的诊疗措施是（）。

    • A、胃镜检查
    • B、补充血容量抗休克治疗
    • C、上消化道造影
    • D、急诊手术
    • E、腹部增强CT

    正确答案:B

  • 第4题：

    提示：在迅速补液、止血药物治疗的同时，急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张，伴破裂出血；患者入院15小时后又呕鲜血约400ml，查：脉率110次／分，呼吸22次／分，血压80／50mmHg。目前的处理原则为（）.

    • A、输血等抗休克治疗
    • B、放置三腔二囊管压迫止血
    • C、静脉滴注垂体后叶素
    • D、静脉滴注生长抑素
    • E、急诊门体分流术
    • F、急诊TIPS

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    患者，男性，38岁，排便时有鲜血滴出。该患者可能患有（）。

    • A、痔疮
    • B、直肠狭窄
    • C、阿米巴痢疾
    • D、上消化道出血
    • E、下消化道出血

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    病人，男性，因“呕血400ml，伴柏油便3次”急诊入院。为明确该病人上消化道出血原因，首选检查为（　　）。
    A

    X线钡餐造影检查

    B

    选择性动脉造影

    C

    内镜检查

    D

    化验检查

    E

    吞线试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，49岁，呕鲜血400ml，拟“上消化道出血”急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm，最可能的诊断是（）。
    A

    消化性溃疡

    B

    肝硬化食管静脉曲张破裂出血

    C

    急性糜烂性胃炎

    D

    胃黏膜脱垂

    E

    食管－贲门撕裂症


    正确答案： D
    解析： 患者呕血量大、色鲜，估计为大血管或动脉性出血，结合查体腹部膨隆，移动性浊音（+），脾肋下1.5cm，提示肝硬化可能性最大，故选B，其他选项疾病一般无腹水和脾大体征。

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，38岁，排便时有鲜血滴出。该患者可能患有（）。
    A

    痔疮

    B

    直肠狭窄

    C

    阿米巴痢疾

    D

    上消化道出血

    E

    下消化道出血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男性，因呕血400ml，伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为

    A.X线钡餐造影检查
    B.选择性动脉造影
    C.内镜检查
    D.化验检查
    E.吞线试验

    答案：C
    解析：
    内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选方法。

  • 第10题：

    排便时有鲜血滴出，常见于（）

    • A、上消化道出血患者
    • B、下消化道出血患者
    • C、阿米巴痢疾患者
    • D、肠套叠患者
    • E、痔疮出血的患者

    正确答案:E

  • 第11题：

    患者，男性，因"呕血400ml，伴柏油便3次"急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为（）

    • A、X线钡餐造影检查
    • B、选择性动脉造影
    • C、胃镜检查
    • D、化验检查
    • E、吞线试验

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者，男性，因呕血400ml，伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为（）

    • A、X线钡餐造影检查
    • B、选择性动脉造影
    • C、内镜检查
    • D、化验检查
    • E、吞线试验

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者男性，40岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。关于急性上消化道出血，下述说法正确的有（）

    • A、出血量超过5ml，即可出现柏油样便
    • B、出血早期血压、血红蛋白可正常
    • C、咖啡渣样液提示出血时间较久
    • D、48小时内可作急诊胃镜检查
    • E、大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血
    • F、一次出血量不超过400ml时，可不出现低血压等全身症状

    正确答案:B,D,F

  • 第14题：

    多选题
    提示：在迅速补液、止血药物治疗的同时，急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张，伴破裂出血；患者入院15小时后又呕鲜血约400ml，查：脉率110次／分，呼吸22次／分，血压80／50mmHg。目前的处理原则为（）.
    A

    输血等抗休克治疗

    B

    放置三腔二囊管压迫止血

    C

    静脉滴注垂体后叶素

    D

    静脉滴注生长抑素

    E

    急诊门体分流术

    F

    急诊TIPS


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，因"呕血400ml，伴柏油便3次"急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为（）
    A

    X线钡餐造影检查

    B

    选择性动脉造影

    C

    胃镜检查

    D

    化验检查

    E

    吞线试验


    正确答案： C
    解析： 胃镜检查为上消化道出血病因诊断的首选检查方法。一般在上消化道出血后24～48小时内急诊行胃镜检查，直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部等，判断出血部位及出血情况，不仅可明确病因，同时可做紧急止血治疗。

  • 第16题：

    单选题
    排便时有鲜血滴出，常见于（）
    A

    上消化道出血患者

    B

    下消化道出血患者

    C

    阿米巴痢疾患者

    D

    肠套叠患者

    E

    痔疮出血的患者


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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