女性,25岁,头昏乏力一年。血红蛋白70g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.6%。最可能的诊断()A、巨幼红细胞性贫血B、缺铁性贫血C、铁粒幼红细胞性贫血D、溶血性贫血E、骨髓增生异常综合征

题目

女性,25岁,头昏乏力一年。血红蛋白70g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.6%。最可能的诊断()

  • A、巨幼红细胞性贫血
  • B、缺铁性贫血
  • C、铁粒幼红细胞性贫血
  • D、溶血性贫血
  • E、骨髓增生异常综合征

相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者男,35岁。头昏乏力、发热、皮肤出血点半个月,体检:贫血貌,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下1cm,胸肋下5cm。血象:血红蛋白70g/L,白细胞20×10/L,血小板20×10/L。首先考虑的诊断是

    A.血小板减少性紫癜
    B.再生障碍性贫血
    C.急性白血病
    D.巨幼红细胞性贫血
    E.溶血性贫血

    答案:C
    解析:
    患者有贫血、出血、感染和胸骨后压痛的症状和体征,可诊断为急性白血病。

  • 第2题:

    患者女性.53岁,贫血病史10余年,全身检查其它未见异常。口内有残根,不松动,需要拔除。

    该患者满足下列哪项可行拔牙
    A.血红蛋白在70g/L以上,红细胞压积20%以上
    B.血红蛋白在70g/L以上,红细胞压积30%以上
    C.血红蛋白在80g/L以上,红细胞压积30%以上
    D.血红蛋白在70g/L以上,红细胞压积25%以上
    E.血红蛋白在80g/L以上,红细胞压积20%以上

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    女性,35岁,头昏,乏力,面色苍白1年,活动后心慌,气急,2个月来诊,行血液检查结果如下:红细胞2.7×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞4.5×109/L,MCV70fl,MCH25pg提示异常的指标不包括()

    • A、红细胞
    • B、血红蛋白
    • C、白细胞
    • D、MCV
    • E、MCH

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,28岁,头昏乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白70g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;网织红细胞计数0.5%,血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。除哪项贫血外,其余均有可能()

    • A、珠蛋白生成障碍性贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、溶血性贫血
    • D、铁粒幼细胞贫血
    • E、慢性感染或慢性炎症性贫血

    正确答案:C

  • 第5题:

    某青年女性患者,乏力,头昏2个月余。体检:贫血貌,巩膜可见黄染,脾肋下1cm,尿色较深。血常规:血红蛋白70g/L,红细胞2.3×1012/L,网织红细胞0.08,外周血片中可见较多球形红细胞及靶形红细胞,血总胆红素34.2μmol/L,直接胆红素5.13μmol/L。既往有系统性红斑狼疮史。你认为做什么检查对确诊疾病最重要()

    • A、骨髓检查
    • B、红细胞渗透脆性试验
    • C、抗人球蛋白试验
    • D、酸化血清溶血试验
    • E、血红蛋白电泳

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    女性,25岁,头昏乏力一年。血红蛋白70g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.6%。最可能的诊断()
    A

    巨幼红细胞性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    铁粒幼红细胞性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    骨髓增生异常综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,28岁,头昏乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白70g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;血涂片间红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。除哪项贫血外,其余均有可能?(  )
    A

    溶血性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    珠蛋白生成障碍性贫血

    D

    铁粒幼细胞贫血

    E

    慢性感染或慢性炎症性贫血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    28岁女性,一年来月经增多,伴头昏,乏力,心悸。红细胞2.4×1012/L,血红蛋白63g/L。白细胞4.8×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞1.2%。 确定本例诊断哪一种实验室检查最为直接而可靠?()
    A

    血涂片观察红细胞形态

    B

    平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC.测定

    C

    骨髓铁染色(普鲁士蓝反应)检查

    D

    血清铁测定

    E

    平均红细胞体积(MCV)测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性,24岁。长期乏力,血红蛋白70g/L,平均血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl,血清铁5μmol/L,总铁结合力89.2μmol/L。最可能诊断为

    A:缺铁性贫血
    B:再生障碍性贫血
    C:溶血性贫血
    D:慢性感染性贫血
    E:巨幼细胞性贫血

    答案:A
    解析:
    缺铁性贫血的实验室检查中,血清铁(SI)<10.7μmol/L,铁蛋白(SF)<12μg/L,总铁结合力(TIBC)>62.7μmol/L(350μg/dl),转铁蛋白饱和度(TS)<15%。

  • 第10题:

    男性,28岁,头昏乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞3.0×10/L,血红蛋白70g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;网织红细胞计数0.5%,血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。除哪项贫血外,其余均有可能

    A.珠蛋白生成障碍性贫血
    B.缺铁性贫血
    C.溶血性贫血
    D.铁粒幼细胞贫血
    E.慢性感染或慢性炎症性贫血

    答案:C
    解析:
    溶血性贫血时,有黄疸,网织红细胞计数增加。

  • 第11题:

    内科患者血红蛋白指标多少时可考虑输血()

    • A、血红蛋白<60g/L或红细胞压积<0.2
    • B、血红蛋白<70g/L或红细胞压积<0.3
    • C、血红蛋白<70g/L或红细胞压积<0.2
    • D、血红蛋白>60g/L或红细胞压积<0.2
    • E、血红蛋白<100g/L或红细胞压积<0.3

    正确答案:A

  • 第12题:

    某老年男性患者,头昏乏力1年半,伴四肢麻木。体检:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未及。血常规:血红蛋白65g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板80×109/L,网织红细胞0.006。骨髓象:红系增生活跃伴巨幼样改变,巨核细胞全片1只。你考虑可能的诊断是()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、巨幼细胞性贫血
    • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • D、脾功能亢进
    • E、上述都不是

    正确答案:B

  • 第13题:

    女性,20岁,头昏、乏力半年,近2年来每次月经持续7-8天,有血块。门诊检验:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白65g/L,网织红细胞1.5%(0.015);血清铁蛋白10μg/L,血清叶酸16ng/ml,维生素B12600μg/ml。最可能的诊断是()

    • A、营养性巨幼细胞贫血
    • B、溶血性贫血
    • C、缺铁性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、珠蛋白生成障碍性贫血

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    28岁女性,一年来月经增多,伴头昏,乏力,心悸。红细胞2.4×109/L,血红蛋白63g/L。白细胞4.8×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞1.2%。 确诊为缺铁性贫血后,给予铁剂治疗,提示治疗有效,最早出现的指标是:()
    A

    红细胞和血红蛋白增高

    B

    骨髓铁染色小粒中含铁血黄素颗粒呈现阳性

    C

    网织红细胞增高

    D

    MCV、MCHC恢复正常

    E

    血清铁恢复正常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女性,35岁,头昏,乏力,面色苍白1年,活动后心慌,气急,2个月来诊,行血液检查结果如下:红细胞2.7×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞4.5×109/L,MCV70fl,MCH25pg提示异常的指标不包括()
    A

    红细胞

    B

    血红蛋白

    C

    白细胞

    D

    MCV

    E

    MCH


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    该患者满足下列哪项可行拔牙?(  )
    A

    血红蛋白在70g/L以上,红细胞压积30%以上

    B

    血红蛋白在80g/L以上,红细胞压积30%以上

    C

    血红蛋白在80g/L以上,红细胞压积20%以上

    D

    血红蛋白在70g/L以上,红细胞压积20%以上

    E

    血红蛋白在70g/L以上,红细胞压积25%以上


    正确答案: B
    解析: 暂无解析