中年女性,因头昏、乏力来院就诊,有月经过多史。检查:血红蛋白70g/L,平均红细胞体积53fl,血清铁蛋白10μg/L白细胞、血小板无异常。患者下列哪项体征与本病无关A.舌炎B.毛发干燥易折断C.勺状甲D.皮肤黏膜苍白E.共济失调

题目

中年女性,因头昏、乏力来院就诊,有月经过多史。检查:血红蛋白70g/L,平均红细胞体积53fl,血清铁蛋白10μg/L白细胞、血小板无异常。患者下列哪项体征与本病无关

A.舌炎

B.毛发干燥易折断

C.勺状甲

D.皮肤黏膜苍白

E.共济失调


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  • 第1题:

    老年男性患者,近2月来感头晕乏力,心悸不适来院检查,查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。
    [问题2][单选题]
    该患者采用铁剂治疗,显示疗效最早的指标是

    A、血红蛋白上升
    B、网织红细胞增高
    C、红细胞计数升高
    D、红细胞平均体积增大
    E、血清铁上升

    答案:B
    解析:
    补铁治疗后网织红细胞首先上升。

  • 第2题:

    女性,29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(280μg/L),总铁结合力4980μg/L。

    治疗最恰当的措施是
    A.口服铁剂
    B.口服叶酸,肌肉注射维生素B
    C.糖皮质激素
    D.雄激素
    E.肌肉注射铁剂

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    女性,24岁。长期乏力,血红蛋白70g/L,平均血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl,血清铁5μmol/L,总铁结合力89.2μmol/L。最可能诊断为

    A:缺铁性贫血
    B:再生障碍性贫血
    C:溶血性贫血
    D:慢性感染性贫血
    E:巨幼细胞性贫血

    答案:A
    解析:
    缺铁性贫血的实验室检查中,血清铁(SI)<10.7μmol/L,铁蛋白(SF)<12μg/L,总铁结合力(TIBC)>62.7μmol/L(350μg/dl),转铁蛋白饱和度(TS)<15%。

  • 第4题:

    女性,29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(280μg/L),总铁结合力4980μg/L。

    该患者最可能的诊断是
    A.溶血性贫血
    B.慢性炎症性贫血
    C.再生障碍性贫血
    D.缺铁性贫血
    E.巨幼红细胞贫血

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    中年女性,因头晕、乏力来院就诊,有月经过多史。检查:血红蛋白70g/L,平均红细胞体积53fl,血清铁蛋白10μg/L,白细胞、血小板无异常。患者下列哪项体征与本病无关

    A.舌炎
    B.勺状甲
    C.皮肤干燥皱缩
    D.皮肤粘膜苍白
    E.共济失调

    答案:E
    解析:
    ABCD均可因贫血引发。