符合慢性粒细胞性白血病急粒变的是()A、原因不明的发热和骨痛B、进行性贫血和脾脏突然增大C、血涂片和骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于10%和20%D、单一Ph染色体异常无变化E、BCR/ABL融合基因阳性

题目

符合慢性粒细胞性白血病急粒变的是()

  • A、原因不明的发热和骨痛
  • B、进行性贫血和脾脏突然增大
  • C、血涂片和骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于10%和20%
  • D、单一Ph染色体异常无变化
  • E、BCR/ABL融合基因阳性

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  • 第1题:

    患者,女性,40岁,因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病(慢性期)骨髓象。确诊慢粒最可靠的检查是A、Ph染色体检测

    B、造血干/祖细胞培养

    C、检测BCR-ABL融合基因

    D、细胞免疫学检查

    E、细胞化学染色

    有关其检查,说法正确的是A、Ph为慢粒特有

    B、BCR-ABL融合基因只见于Ph阳性患者

    C、典型t(9;22)(q34;qll)只见于粒细胞

    D、部分病人治疗后Ph可以消失

    E、慢粒慢性期可见其他染色体异常

    若病人检测染色体时发现新的染色体改变,提示A、原发性骨髓纤维化

    B、急粒变

    C、急淋变

    D、慢粒合并骨髓纤维化

    E、慢粒进入加速期或者急变期


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    病人经治疗后,症状缓解。大约1年后,病人因不明原因的发热,脾脏进行性肿大,骨关节疼痛再次住院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此时应考虑下列何种疾病

    A.脾脏功能亢进

    B.骨髓增生异常综合征

    C.急性粒细胞白血病(M2型)

    D.粒细胞性类白血病反应

    E.慢性粒细胞白血病急性变


    正确答案:E

  • 第3题:

    符合慢性粒细胞性白血病急粒变的有


    A.原因不明的发热和骨痛
    B.进行性贫血和脾脏突然增大
    C.血涂片及骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于20%和30%
    D.单一 Ph染色体异常无变化

    答案:A,B,C,D
    解析:

  • 第4题:

    病人因不明原因发热,脾脏进行性肿大,骨关节疼痛入院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此时应考虑下列哪种疾病

    A.脾脏功能亢进
    B.骨髓增生异常综合征
    C.急性粒细胞白血病M2型
    D.粒细胞性类白血病反应
    E.慢性粒细胞性白血病急性变

    答案:E
    解析:
    慢性粒细胞性白血病加速期的外周血及骨髓原粒细胞≥20%。

  • 第5题:

    符合慢性粒细胞白血病急粒变的有( )。

    A.进行性贫血和脾突然变大
    B.原因不明的发热和骨痛
    C.血涂片及骨髓的原(早)幼粒细胞分别>20%和30%
    D.单Ph染色体异常无变化

    答案:A,B,C
    解析:

  • 第6题:

    慢性粒细胞诊断:有不明原因的持续白细胞增高,有典型与骨髓象变化,粒细胞NAP阴性,脾大,骨髓细胞特征性基因BCR/ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变,则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化,骨髓易发生干抽现象。患者出现下列哪种情况提示预后最差()

    • A、慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×109/L
    • B、慢性期伴巨脾者
    • C、加速期伴骨髓增生活跃
    • D、慢性粒细胞白血病急粒变
    • E、慢性粒细胞白血病急淋变

    正确答案:D

  • 第7题:

    诊断慢性粒细胞白血病急性变的最主要的依据是()

    • A、不明原因的发热及贫血加重
    • B、外周血幼稚细胞较以前增多
    • C、Ph染色体阳性
    • D、脾脏迅速增大
    • E、骨髓中原始细胞≥20%

    正确答案:E

  • 第8题:

    慢性粒细胞白血病加速期的骨髓象表现()

    • A、外周血嗜碱性粒细胞〉20%
    • B、骨髓中原粒+早幼粒细胞>50%
    • C、不明原因的血小板进行性减少
    • D、除pH染色体外又出现其他染色体异常
    • E、血或骨髓原粒细胞≥10%

    正确答案:A,C,D,E

  • 第9题:

    符合慢性粒细胞性白血病急粒变的是()

    • A、原因不明的发热和骨痛
    • B、进行性贫血和脾脏突然增大
    • C、血涂片和骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于10%和20%
    • D、单一Ph染色体异常无变化
    • E、BCR/ABL融合基因阳性

    正确答案:A,B,C

  • 第10题:

    单选题
    慢性粒细胞白血病急性变,下列哪一项是不正确的()
    A

    脾显著增大

    B

    进行性贫血

    C

    Ph染色体阳性

    D

    中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

    E

    骨髓中原粒+早幼粒细胞>0.30


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    符合慢性粒细胞白血病急粒变的有(  )。
    A

    进行性贫血和脾突然变大

    B

    原因不明的发热和骨痛

    C

    血涂片及骨髓的原(早)幼粒细胞分别>20%和30%

    D

    单Ph染色体异常无变化


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    慢性粒细胞白血病加速期的骨髓象表现()
    A

    外周血嗜碱性粒细胞〉20%

    B

    骨髓中原粒+早幼粒细胞>50%

    C

    不明原因的血小板进行性减少

    D

    除pH染色体外又出现其他染色体异常

    E

    血或骨髓原粒细胞≥10%


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下符合慢性粒细胞白血病急粒变的有

    A.进行性贫血和脾突然肿大

    B.原因不明的发热和骨痛

    C.血涂片及骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于20%~30%

    D.单一Ph染色体异常


    正确答案:ABC

  • 第14题:

    以下符合慢性粒细胞白血病急粒变的有( )

    A.原因不明的发热和骨痛
    B.进行性贫血和脾突然肿大
    C.血涂片及骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于20%和30%
    D.单- Ph染色体异常无变化,

    答案:A,B,C
    解析:
    慢性粒细胞白血病病程可分为3期:慢性期、加速期和急性变期。进入加速期后,病人常有发热、虚弱、脾突然增大,骨骼疼痛,出现贫血和出血。白血病细胞对原来治疗药物发生耐药,除Ph染色体外,又出现其他染色体异常。急性变期的表现与急性白血病类似。骨髓或血中原始细胞增多≥20%,一般为30%~80%,此外尚可出现髓外原始细胞浸润。因此,选项A、B、C是本题的正确答案。

  • 第15题:

    以下符合慢性粒细胞白血病急粒变的有


    A.原因不明的发热和骨痛
    B.进行性贫血和脾突然肿大
    C.血涂片及骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于20%和30%
    D.单一 Ph染色体异常无变化

    答案:A,B,C
    解析:
    [考点]慢性粒细胞白血病急粒变的临床表现

    [分析]慢性粒细胞白血病病程可分为3期:慢性期、加速期和急性变期。进入加速期后,病人常有发热、虚弱、脾突然增大,骨骼疼痛,出现贫血和出血。白血病细胞对原来治疗药物发生耐药,除ph染色体外,又出现其他染色体异常。急性变期的表现与急性白血病类似。骨髓或血中原始细胞增多≥20%,—般为30%~80%,此外尚可出现髓外原始细胞浸润。因此,选项A、B、C是本题的正确答案。

  • 第16题:

    急性早幼粒细胞白血病(M3型)的特异性基因标志是

    A:AML1基因重排
    B:PMI:RARα融合基因
    C:Ph染色体
    D:CBFβ-MYH11融合基因
    E:BCR-ABL融合基因

    答案:B
    解析:
    本题要点是急性白血病M3型的基因特点。白血病常伴有特异的染色体和基因改变,其中某些特异性染色体重排与白血病类型相关,PML-RARα融合基因是M3特征性异常;AML1基因重排与AML-M2高度相关;Ph染色体对CML是特异性的,也可作为确诊CML的主要依据;CBFβ-MYH11融合基因可能与AML-M4Eo有关;BCR-ABL融合基因与慢粒有关。

  • 第17题:

    符合慢性粒细胞性白血病急粒变的是()

    A原因不明的发热和骨痛

    B进行性贫血和脾脏突然增大

    C血涂片和骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于10%和20%

    D单一Ph染色体异常无变化

    EBCR/ABL融合基因阳性


    A,B,C

  • 第18题:

    急性早幼粒细胞白血病(M3型)的特异性基因标志是()

    • A、AML1基因重排
    • B、PML-RARα融合基因
    • C、Ph染色体
    • D、CBFβ-MYH11融合基因
    • E、BCR-ABL融合基因

    正确答案:B

  • 第19题:

    慢性粒细胞白血病急性变,下列哪一项是不正确的()

    • A、脾显著增大
    • B、进行性贫血
    • C、Ph染色体阳性
    • D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
    • E、骨髓中原粒+早幼粒细胞>0.30

    正确答案:E

  • 第20题:

    慢性粒细胞白血病急性变,最主要的诊断依据是:()

    • A、脾显著增大
    • B、进行性贫血
    • C、Ph染色体阳性
    • D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
    • E、血液中原始+早幼粒细胞>0.30

    正确答案:E

  • 第21题:

    慢性粒细胞白血病急变时可出现()

    • A、不明原因的发热
    • B、进行性贫血
    • C、骨髓原幼粒细胞大于20%
    • D、附加染色体异常
    • E、脾脏进行性肿大

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第22题:

    单选题
    病人因不明原因发热,脾脏进行性肿大,骨关节疼痛入院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此时应考虑下列哪种疾病()
    A

    脾脏功能亢进

    B

    骨髓增生异常综合征

    C

    急性粒细胞白血病M2型

    D

    粒细胞性类白血病反应

    E

    慢性粒细胞性白血病急性变


    正确答案: A
    解析: 慢性粒细胞性白血病加速期的外周血及骨髓原粒细胞≥20%。

  • 第23题:

    多选题
    符合慢性粒细胞性白血病急粒变的是()
    A

    原因不明的发热和骨痛

    B

    进行性贫血和脾脏突然增大

    C

    血涂片和骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于10%和20%

    D

    单一Ph染色体异常无变化

    E

    BCR/ABL融合基因阳性


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    病人经治疗后,症状缓解。大约1年后,病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥50%,此时应考虑下列何种疾病?(  )
    A

    粒细胞性类白血病反应

    B

    急性粒细胞白血病(M2型)

    C

    骨髓增生异常综合征

    D

    脾脏功能亢进

    E

    慢性粒细胞白血病急性变


    正确答案: B
    解析:
    具下列之一者可诊断为慢性粒细胞白血病急性变期:(1)原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)或原淋+幼淋,或原单+幼单在外周血或骨髓中≥20%(2)外周血中原始粒+早幼粒细胞≥30%(3)骨髓中原始粒+早幼粒细胞≥50%(4)有髓外原始细胞浸润。此期临床症状、体征比加速期更恶化,CFU-GM培养呈小簇生长或不生长。