以卜符合慢性粒细胞白血病急粒变的有A．原因小明的发热和骨痛B．进行性贫血和脾突然肿大C．血涂片及骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于20%和30%D．单一Ph染色体异常无变化

慢性粒细胞白血病病程可分为3期：慢性期、加速期和急性变期。进入加速期后，病人常有发热、虚弱、脾突然增大，骨骼疼痛，出现贫血和出血。白血病细胞对原来治疗药物发生耐药，除Ph染色体外，又出现其他染色体异常。急性变期的表现与急性白血病类似。骨髓或血中原始细胞增多≥20%，一般为30%～80%，此外尚可出现髓外原始细胞浸润。因此，选项A、B、C是本题的正确答案。

[考点]慢性粒细胞白血病急粒变的临床表现

[分析]慢性粒细胞白血病病程可分为3期：慢性期、加速期和急性变期。进入加速期后，病人常有发热、虚弱、脾突然增大，骨骼疼痛，出现贫血和出血。白血病细胞对原来治疗药物发生耐药，除ph染色体外，又出现其他染色体异常。急性变期的表现与急性白血病类似。骨髓或血中原始细胞增多≥20%，—般为30%~80%，此外尚可出现髓外原始细胞浸润。因此，选项A、B、C是本题的正确答案。