五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性应首先选择以下哪种辅助检查（）。A、颈部X线平片B、四肢肌电图检查C、头部CTD、血常规E、腰椎穿刺

题目

五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性应首先选择以下哪种辅助检查（）。

  • A、颈部X线平片
  • B、四肢肌电图检查
  • C、头部CT
  • D、血常规
  • E、腰椎穿刺
相似考题

1.男，60岁，颈肩痛3年，行走不稳4个月，近l个月来行走有踏棉感。查体：Hoffmann征阳性，双膝腱反射活跃，双踝阵挛阳性，诊断为（ ）。

2.55岁男性，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4至C6叩痛，向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ～Ⅴ级，肌张力高，双侧TeN，PSR，ASR亢进，双踝阵挛阳性。如该患者确诊为颈椎病脊髓型，应选择下列哪种治疗方法最佳 A.口服神经营养药物 B.颈椎牵引 C.局部封闭 D.理疗或按摩 E.手术治疗

3.55岁男性，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4至C6叩痛，向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ～Ⅴ级，肌张力高，双侧TeN，PSR，ASR亢进，双踝阵挛阳性。诊断可能性最小的疾病是 A.颈部结核 B.颈椎病 C.颈椎骨肿瘤 D.颈椎椎管内占位病变 E.颈部软组织肉瘤

4.（ 188～192 共用题干）55岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力Ⅳ～V级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性 。第 188 题 第 188 题 应首先选择以下哪种辅助检查 （ ）A．颈部X线平片B．四肢肌电图检查C．头部CTD．血常规E．腰椎穿刺

更多“五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴”相关问题

  • 第1题：

    55岁男性，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4至C6叩痛，向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ～Ⅴ级，肌张力高，双侧TeN，PSR，ASR亢进，双踝阵挛阳性。

    如该患者经X线平片、血沉等检查确诊为颈椎边缘型结核伴四肢瘫，最佳治疗方案为
    A.住院抗结核治疗两个疗程以上
    B.穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物
    C.手术病灶清除术，术前术后用抗结核药物
    D.颈椎牵引，理疗
    E.营养支持疗法

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    55岁男性，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4至C6叩痛，向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ～Ⅴ级，肌张力高，双侧TeN，PSR，ASR亢进，双踝阵挛阳性。

    该病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大
    A.患者的年龄过大
    B.患者的营养状态差
    C.患者有无肺结核
    D.患者对抗结核药物敏感性
    E.患者消化道功能状态

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，老年女性。既往体健，四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感，行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。根据患者症状，考虑其属于（）

    • A、颈型颈椎病
    • B、神经根型颈椎病
    • C、脊髓型颈椎病
    • D、椎动脉型颈椎病
    • E、混合型颈椎病

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。为明确诊断，患者还应做的检查是（）

    • A、颈椎正侧位X线片
    • B、心电图
    • C、胸部X线片
    • D、MRI
    • E、肌电图

    正确答案:A,D,E

  • 第5题：

    五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性本病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大（）。

    • A、患者的年龄过大
    • B、患者的营养状态差
    • C、患者有无肺结核
    • D、患者对抗结核药物敏感性
    • E、患者消化道功能状态

    正确答案:D

  • 第6题：

    五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性如该患者确诊为颈椎病脊髓型，应选择下列哪种治疗方法最佳（）。

    • A、口服神经营养药物
    • B、颈椎牵引
    • C、局部封闭
    • D、理疗或按摩
    • E、手术治疗

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者，老年女性。既往体健，四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感，行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。 该患者查体不可能出现的阳性体征是（）
    A

    四肢肌张力增高

    B

    出现感觉减退平面

    C

    双上肢肌无力明显

    D

    Hoffmann征阳性

    E

    腹壁反射增强


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常按脊髓损伤的Asia分级，该患者诊为（）
    A

    AsiaA

    B

    AsiaB

    C

    AsiaC

    D

    AsiaD

    E

    AsiaE


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。诊断中应与之鉴别的疾病有（）
    A

    尺神经炎

    B

    OPLL

    C

    颈背部筋膜炎

    D

    肌萎缩型侧索硬化症

    E

    颈椎管内肿瘤


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性本病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大（）。
    A

    患者的年龄过大

    B

    患者的营养状态差

    C

    患者有无肺结核

    D

    患者对抗结核药物敏感性

    E

    患者消化道功能状态


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，60岁，颈肩痛3年，行走不稳4个月，近1月来行走踏棉感，查体Hoffmann征阳性，双侧踝阵挛阳性，诊断是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    55岁男性，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4至C6叩痛，向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ～Ⅴ级，肌张力高，双侧TeN，PSR，ASR亢进，双踝阵挛阳性。

    应首先选择以下哪种辅助检查
    A.颈部X线平片
    B.四肢肌电图检查
    C.头部CT
    D.血常规
    E.腰椎穿刺

    答案：A
    解析：

  • 第13题：

    患者，老年女性。既往体健，四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感，行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。 该患者查体不可能出现的阳性体征是（）

    • A、四肢肌张力增高
    • B、出现感觉减退平面
    • C、双上肢肌无力明显
    • D、Hoffmann征阳性
    • E、腹壁反射增强

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者，老年女性。既往体健，四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感，行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。该患者明确诊断后首选考虑的治疗方式为（）

    • A、改变不良体位，调整姿势
    • B、药物治疗，包括脱水，营养神经，活血化瘀等综合治疗
    • C、颈椎牵引治疗
    • D、神经阻滞治疗
    • E、手术治疗

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。诊断中应与之鉴别的疾病有（）

    • A、尺神经炎
    • B、OPLL
    • C、颈背部筋膜炎
    • D、肌萎缩型侧索硬化症
    • E、颈椎管内肿瘤

    正确答案:B,D,E

  • 第16题：

    男，60岁，颈肩痛3年，行走不稳4个月，近1个月来行走有踏棉感。查体：Hoffmann征阳性，双膝腱反射活跃，双踝阵挛阳性，诊断为（）

    • A、髌骨软化症
    • B、颈椎病
    • C、肱骨外上髁炎
    • D、肩周炎
    • E、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常。按脊髓损伤的Asia分级，该患者诊为（）。

    • A、AsiaA
    • B、AsiaB
    • C、AsiaC
    • D、AsiaD
    • E、AsiaE

    正确答案:D

  • 第18题：

    多选题
    患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。为明确诊断，患者还应做的检查是（）
    A

    颈椎正侧位X线片

    B

    心电图

    C

    胸部X线片

    D

    MRI

    E

    肌电图


    正确答案： A,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，老年女性。既往体健，四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感，行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。该患者明确诊断后首选考虑的治疗方式为（）
    A

    改变不良体位，调整姿势

    B

    药物治疗，包括脱水，营养神经，活血化瘀等综合治疗

    C

    颈椎牵引治疗

    D

    神经阻滞治疗

    E

    手术治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，老年女性。既往体健，四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感，行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。若想明确诊断，该患者首选检查为（）
    A

    颈椎X-ray

    B

    颈椎CT

    C

    颈椎MRI

    D

    颈部动脉多普勒

    E

    颈椎三维CT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性如该患者经X线平片、血沉等检查确诊为颈椎边缘型结核伴四肢瘫，最佳治疗方案为（）。
    A

    住院抗结核治疗2个疗程以上

    B

    穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物

    C

    手术病灶清除术，术前术后用抗结核药物

    D

    颈椎牵引，理疗

    E

    营养支持疗法


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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