女,52岁,近半年排便次数增加,有时伴左下腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质。临床拟诊结肠癌。有关结肠癌的下列描述不正确的为().A、结肠癌早期症状多有便血B、结肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤C、结肠癌以淋巴转移为主D、血行转移多见于肝脏E、结肠癌大多为腺癌

题目

女,52岁,近半年排便次数增加,有时伴左下腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质。临床拟诊结肠癌。有关结肠癌的下列描述不正确的为().

  • A、结肠癌早期症状多有便血
  • B、结肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤
  • C、结肠癌以淋巴转移为主
  • D、血行转移多见于肝脏
  • E、结肠癌大多为腺癌

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  • 第1题:

    患者,男性,45岁。3个月前排便次数增多,腹泻、便秘、便中带血,左下腹持续性隐痛,近1个月出现黏液血便,为确定诊断,最简便有效的检查方法是

    A、粪便隐血试验
    B、纤维直肠镜
    C、血清癌胚抗原测定
    D、腹部CT
    E、直肠指检

    答案:E
    解析:
    直肠指检可了解癌肿的部位、大小、范围、距肛缘的距离、固定程度以及与周围组织的关系等。

  • 第2题:

    共用题干
    女,60岁,排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性黏液,偶尔混有血液,便后不适。

    最可能的诊断是
    A:直肠癌
    B:直肠息肉
    C:肛瘘
    D:内痔
    E:肛裂

    答案:A
    解析:
    凡成年人出现原因不明的大便习惯(次数和性状)改变,特别是发现黏液血便,均应考虑有无直肠癌的可能。

    直肠指检:是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的患者可用手指扪到肿瘤。内窥镜检查:对所有大便隐血阳性找不到原因,而指检触及肿块的患者,均应做直肠镜或乙状结肠镜检查,并可取肿瘤组织做病理检查以确诊。X线钡剂灌肠:可排除结肠多发癌和息肉病。实验室检查:对中老年患者,大便隐血实验可作为直肠癌的筛选检查。CEA检查对诊断治疗预后均有重要意义。

    根治性手术:是直肠癌的主要治疗方法。其术式选择应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。低位直肠癌(即癌肿下缘距肛门口5cm以内,)需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术(Miles手术),并在左下腹做乙状结肠造口(永久性人工肛门)。癌肿距肛门口5cm以上的中、高位直肠癌,应在确保疗效的基础上,尽量争取保留肛门,以提高患者的生活质量。

  • 第3题:

    患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。直肠癌早期的临床表现为()。

    • A、便血
    • B、排便习惯改变
    • C、直肠刺激征
    • D、粪便变细
    • E、腹水

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    女,50岁,近半年来排便次数增加,有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物,临床拟诊结肠癌。有关结肠癌,下列哪些是正确的( )

    • A、结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤
    • B、血行转移多见于肝脏
    • C、结肠癌早期症状多有便血
    • D、结肠癌以淋巴转移为主
    • E、结肠癌大多为腺癌

    正确答案:A,B,D,E

  • 第5题:

    患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。此时应首先行()。

    • A、纤维结肠镜检
    • B、直肠镜检
    • C、乙状结肠镜检
    • D、直肠指检
    • E、灌肠

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者女,53岁,便血半年余,血色暗红,有时有粘液,伴腹泻,里急后重,排便不尽感。直肠癌行X线气钡双重对比检查可见:()

    • A、龛影
    • B、充盈缺损
    • C、肠腔狭窄
    • D、以上均是
    • E、以上均非

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性,62岁。排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性黏液,偶尔混有血液,便后不适最可能的诊断是().

    • A、直肠癌
    • B、直肠息肉
    • C、肛瘘
    • D、内痔
    • E、肛裂

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    女性,62岁。排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性黏液,偶尔混有血液,便后不适最可能的诊断是().
    A

    直肠癌

    B

    直肠息肉

    C

    肛瘘

    D

    内痔

    E

    肛裂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,50岁,半年来排便次数增加,有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质,临床拟诊结肠癌,有关结肠癌。下列各项中错误的是(  )。
    A

    结肠癌早期症状多有便血

    B

    结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤

    C

    结肠癌以淋巴转移为主

    D

    血行转移多见于肝脏

    E

    结肠癌大多为腺癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    50岁女性,近半年来排便次数增加,有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质,临床拟诊结肠癌,有关结肠癌下列哪项是正确的?()
    A

    结肠癌早期症状多有便血

    B

    结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤

    C

    结肠癌以淋巴转移为主

    D

    血行转移多见于肝脏

    E

    结肠癌大多为腺癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    女,50岁,近半年来排便次数增加,有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物,临床拟诊结肠癌。有关结肠癌,下列哪些是正确的( )
    A

    结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤

    B

    血行转移多见于肝脏

    C

    结肠癌早期症状多有便血

    D

    结肠癌以淋巴转移为主

    E

    结肠癌大多为腺癌


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    结肠癌最早出现的症状为( )
    A

    排便次数增加

    B

    腹泻

    C

    便秘

    D

    便中带血

    E

    便中带脓


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    女,60岁,排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性黏液,偶尔混有血液,便后不适。

    确诊依靠的检查是
    A:大便常规化验
    B:钡剂灌肠检查
    C:直肠指检
    D:乙状结肠镜取活组织病理检查
    E:粪便潜血试验

    答案:D
    解析:
    凡成年人出现原因不明的大便习惯(次数和性状)改变,特别是发现黏液血便,均应考虑有无直肠癌的可能。

    直肠指检:是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的患者可用手指扪到肿瘤。内窥镜检查:对所有大便隐血阳性找不到原因,而指检触及肿块的患者,均应做直肠镜或乙状结肠镜检查,并可取肿瘤组织做病理检查以确诊。X线钡剂灌肠:可排除结肠多发癌和息肉病。实验室检查:对中老年患者,大便隐血实验可作为直肠癌的筛选检查。CEA检查对诊断治疗预后均有重要意义。

    根治性手术:是直肠癌的主要治疗方法。其术式选择应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。低位直肠癌(即癌肿下缘距肛门口5cm以内,)需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术(Miles手术),并在左下腹做乙状结肠造口(永久性人工肛门)。癌肿距肛门口5cm以上的中、高位直肠癌,应在确保疗效的基础上,尽量争取保留肛门,以提高患者的生活质量。

  • 第14题:

    患者女,65岁,腹泻半年,大便3~5次/d,不成形,间断出现脓、血,伴左下腹痛,排便前发作,便后缓解,上述症状逐渐加重,伴消瘦。查体:腹软,左下腹可触及一包块,大小5cm×5cm,质硬,不活动。该患者最应进行的检查是()

    A结肠镜

    B血常规

    C粪常规

    D粪脂测定

    E粪致病菌培养


    A

  • 第15题:

    患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。鉴别诊断最有意义的检查是().

    • A、结肠镜
    • B、便常规+粪隐血试验
    • C、便培养
    • D、腹X线平片
    • E、B超

    正确答案:A

  • 第16题:

    男,65岁。排便不畅1个月,便中混有鲜血。对明确诊断最有意义的检查是()。

    • A、腹部CT
    • B、腹部B型超声
    • C、结肠镜
    • D、血CEA
    • E、粪隐血试验

    正确答案:C

  • 第17题:

    50岁女性,近半年来排便次数增加,有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质,临床拟诊结肠癌,有关结肠癌下列哪项是正确的?()

    • A、结肠癌早期症状多有便血
    • B、结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤
    • C、结肠癌以淋巴转移为主
    • D、血行转移多见于肝脏
    • E、结肠癌大多为腺癌

    正确答案:D

  • 第18题:

    结肠癌最早出现的症状为( )

    • A、排便次数增加
    • B、腹泻
    • C、便秘
    • D、便中带血
    • E、便中带脓

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    单选题
    患者女,65岁,腹泻半年,大便3~5次/d,不成形,间断出现脓、血,伴左下腹痛,排便前发作,便后缓解,上述症状逐渐加重,伴消瘦。查体:腹软,左下腹可触及一包块,大小5cm×5cm,质硬,不活动。该患者最应进行的检查是()
    A

    结肠镜

    B

    血常规

    C

    粪常规

    D

    粪脂测定

    E

    粪致病菌培养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女,53岁,便血半年余,血色暗红,有时有粘液,伴腹泻,里急后重,排便不尽感。直肠癌行X线气钡双重对比检查可见:()
    A

    龛影

    B

    充盈缺损

    C

    肠腔狭窄

    D

    以上均是

    E

    以上均非


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,55岁。近3个月来排便次数增加,有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质,临床拟诊结肠癌。有关结肠癌,下列哪一项是错误的( )
    A

    结肠癌早期症状多有便血

    B

    结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤

    C

    结肠癌以淋巴转移为主

    D

    血行转移多见于肝脏

    E

    结肠癌大多为腺癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,50岁,近半年来排粪次数增加,有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质,临床拟诊结肠癌。有关结肠癌,下列各项中错误的是(  )。
    A

    结肠癌早期症状多有便血

    B

    结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤

    C

    结肠癌以淋巴转移为主

    D

    血行转移多见于肝

    E

    结肠癌大多为腺癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,52岁,近半年排便次数增加,有时伴左下腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质。临床拟诊结肠癌。有关结肠癌的下列描述不正确的为().
    A

    结肠癌早期症状多有便血

    B

    结肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤

    C

    结肠癌以淋巴转移为主

    D

    血行转移多见于肝脏

    E

    结肠癌大多为腺癌


    正确答案: D
    解析: 解题思路:结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,早期常无症状,容易漏诊误诊。