患者男，78岁，因“受凉后兴奋、乱语2d”来诊。患者长期住养老院。有基底节区多发腔隙性脑梗死和轻度认知功能障碍病史。查体：T36.5℃，P90次/min，R33次/min，BP90/50mmHg；意识模糊，答非所问；双肺可闻及湿性啰音，HR90次/min，律齐；双下肢轻度水肿。SpO280%~85%。 为明确诊断，应立即检查（）A、血常规B、血生化C、DIC全套D、动脉血气分析E、胸部X线片或胸部CTF、颅脑CT

题目

患者男，78岁，因“受凉后兴奋、乱语2d”来诊。患者长期住养老院。有基底节区多发腔隙性脑梗死和轻度认知功能障碍病史。查体：T36.5℃，P90次/min，R33次/min，BP90/50mmHg；意识模糊，答非所问；双肺可闻及湿性啰音，HR90次/min，律齐；双下肢轻度水肿。SpO280%~85%。 为明确诊断，应立即检查（）

  • A、血常规
  • B、血生化
  • C、DIC全套
  • D、动脉血气分析
  • E、胸部X线片或胸部CT
  • F、颅脑CT
相似考题

1.患者男性，50岁，因支气管扩张咯血400ml后表情恐怖，张口瞠目，双手乱抓，首要的护理措施是A.让患者情绪放松B.指导患者有效咳嗽C.立即清除呼吸道内血块D.给予氧气吸入E.给予呼吸兴奋药

2.患者男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是A.癫痫B.中风C.脑水肿D.酒精中毒E.食物中毒

3.神识昏糊，胡言乱语，声高有力，为A．谵语B．郑声C．乱语D．狂言E．独语

4.患者，男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌尖，最可能的诊断是A、癫痫B、中风C、脑水肿D、酒精中毒E、食物中毒

更多“患者男，78岁，因“受凉后兴奋、乱语2d&rd”相关问题

  • 第1题：

    患者神识昏糊，胡言乱语，声高有力，谓之谵语，因热扰心神所致。


    正确答案:正确

  • 第2题：

    患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。针对患者此时的情况应该使用的药物是（）

    • A、脑血管扩张剂
    • B、促脑代谢药
    • C、抗精神病药
    • D、抗抑郁药
    • E、情感稳定剂

    正确答案:E

  • 第3题：

    赵某，男性，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停地说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。针对患者此时的情况应该使用的药物是（）

    • A、脑血管扩张剂
    • B、促脑代谢药
    • C、抗精神病药
    • D、抗抑郁药
    • E、情感稳定剂

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    患者男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6h入院。仔细追问病史，患者入院前和朋友在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。该患者诊断首先要考虑（）
    A

    躁狂发作

    B

    精神分裂症

    C

    苯丙胺中毒

    D

    癔症

    E

    焦虑症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用“感冒药”后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。针对此患者下一步最需要的检查是（）
    A

    头颅MRI

    B

    EMG

    C

    TCD

    D

    诱发电位

    E

    CSF检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    错语是指（　　）。
    A

    语言错误，语后自知

    B

    自言自语

    C

    笑骂无常

    D

    神志不清，语言错乱

    E

    胡言乱语


    正确答案： E
    解析：
    患者神识清楚而语言时有错乱，说后自知言错者，称为错语。证有虚实之分，虚证多因心气不足，神失所养，多见于久病体虚或老年脏气衰微之人；实证多为痰浊、瘀血、气郁等阻碍心神所致。

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用"感冒药"后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。患者目前的病情可以描述为（）
    A

    神经衰弱状态

    B

    类躁狂状态

    C

    精神运动性兴奋状态

    D

    欣快状态

    E

    谵妄状态


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。该患者最可能的诊断是（）

    • A、躁狂发作
    • B、急性短暂性精神病
    • C、血管性痴呆
    • D、阿尔茨海默病
    • E、急性脑血管病所致精神障碍

    正确答案:E

  • 第9题：

    错语是指（）

    • A、神志不清，语言错乱
    • B、笑骂无常
    • C、语言错误，语后自知
    • D、自言自语
    • E、胡言乱语

    正确答案:C

  • 第10题：

    判断题
    患者神识昏糊，胡言乱语，声高有力，谓之狂言，因热扰心神所致。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，42岁，职员，近几日情绪低落，失眠，入院前1天突然表现明显精神异常，兴奋躁动，胡言乱语，错认，检查不配合，追溯病史，20多年嗜好饮酒，每日250g，因单位不开工资，近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次／分，共济失调，轻微震颤，走路不稳1周后，患者兴奋躁动缓解，能配合医生检查。患者对入院前后的病情经过部分遗忘，说明患者可能有（）。
    A

    错构，虑构

    B

    意识障碍

    C

    痴呆

    D

    认知功能损害

    E

    幻觉妄想


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用“感冒药”后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。目前可给予的治疗药物不包括（）
    A

    异烟肼

    B

    利培酮

    C

    奋乃静

    D

    无环鸟苷

    E

    头孢曲松钠


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    患者男，78岁，因“受凉后兴奋、乱语2d”来诊。患者长期住养老院。有基底节区多发腔隙性脑梗死和轻度认知功能障碍病史。查体：T36.5℃，P90次/min，R33次/min，BP90/50mmHg；意识模糊，答非所问；双肺可闻及湿性啰音，HR90次/min，律齐；双下肢轻度水肿。SpO280%~85%。 此时应尽快做的处理包括（）（提示入院1h后，血常规：Hb120g/L，WBC4.1×109/L，N0.90。动脉血气分析：pH7.45，PaO260mmHg，PaCO235mmHg。）
    A

    吸氧

    B

    无创呼吸机辅助通气

    C

    卧床休息，避免剧烈活动

    D

    适量补液

    E

    静脉补充精氨酸

    F

    静脉应用小剂量多巴胺


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

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