患者男，57岁，因“22h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体：意识模糊，T37.3℃，R32次/min，P98次/min，BP110/60mmHg。可见胸部皮肤淤斑，听诊双肺呼吸音弱，双肺广泛湿啰音，未及骨擦音。余无特殊。为明确诊断，临床常用的实验室检查是（）A、胸部X线B、胸部CTC、胸部MRID、胸腔穿刺E、胸腔闭式引流F、血常规检查，肝、肾功能检查G、血气分析

题目

患者男，57岁，因“22h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体：意识模糊，T37.3℃，R32次/min，P98次/min，BP110/60mmHg。可见胸部皮肤淤斑，听诊双肺呼吸音弱，双肺广泛湿啰音，未及骨擦音。余无特殊。为明确诊断，临床常用的实验室检查是（）

  • A、胸部X线
  • B、胸部CT
  • C、胸部MRI
  • D、胸腔穿刺
  • E、胸腔闭式引流
  • F、血常规检查，肝、肾功能检查
  • G、血气分析
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1.（题共用题干）一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体温36．5℃，心率130次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。拟诊为 查看材料A.联合伤B.混合伤C.多发伤D.多处伤E.复合伤

2.患者男，30岁，车祸致右侧胸部损伤，判断病人开放性气胸的表现是A．伤侧听诊呼吸音加强B．胸部有捻发音C．呼吸困难D．胸壁伤口处听到空气出入声E．胸部叩诊鼓音

3.患者男，29岁，因“6 h前左侧胸壁遭受钝性物体击打后出现胸痛、憋气”来诊。查体：T 37.0 ℃，R 29次/min，P 83次/min，BP 130/80 mmHg。左侧胸壁淤血斑，触痛明显，叩诊呈清音，听诊左侧呼吸音弱，似可及骨擦音。余无特殊。为明确诊断，首选的检查手段是A、心电图B、胸部CTC、左胸腔穿刺D、胸部X线片E、胸部B型超声最可能的诊断是A、左侧血胸B、左侧气胸合并肋骨骨折C、左侧血胸合并肋骨骨折D、肺挫裂伤E、肺挫裂伤合并肋骨骨折

4.男性患者,30岁,因“车祸伤致胸部疼痛1小时”入院。以胸骨后和肩胛中部明显,伴呼吸困难及吞咽困难。该患者最可能的诊断是()A、创伤性主动脉破裂B、血气胸C、心包压塞D、肺栓塞E 、食道裂伤

更多“患者男，57岁，因“22h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性。车祸后2小时送至医院，自诉咳嗽、胸部疼痛。查体体温36.5℃，P130次/分，BP90/60mmHg，神志清楚，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸部X线示：右侧液气胸。该患者创伤类型为

    A、穿透伤

    B、盲管伤

    C、开放伤

    D、挤压伤

    E、闭合伤


    参考答案：E

  • 第2题：

    一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体温36．5℃，心率130次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。
    拟诊为

    A．联合伤
    B．混合伤
    C．多发伤
    D．多处伤
    E．复合伤

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是（）。

    • A、腹部超声
    • B、ECG
    • C、胸部CT检查
    • D、胸部X线片
    • E、颅脑CT

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者女，46岁，因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次，约2min后缓解，偶有视物不清。查体：两肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心律齐，90次/min，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，双下肢无水肿。该患者下一步最适宜进行的实验室检查是（）

    • A、超声心动图
    • B、冠状动脉造影
    • C、胸部X线
    • D、放射性核素扫描
    • E、胸部CT

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男，13岁，因“自幼反复出现肺部感染症状：发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体：局部叩诊浊音，呼吸音减低，可闻及湿啰音。有助于诊断的实验室检查是（）

    • A、胸部X线片
    • B、磁共振成像
    • C、胸部增强CT
    • D、纤维支气管镜
    • E、肺功能检查

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男，35岁，因“长期慢性咳嗽，间断痰中带血，1周前咳出毛发样物”来诊。查体：两肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。胸部X线片及胸部CT：左肺上叶块影，边界清晰，密度不均，局部钙化。最佳治疗方法是（）

    • A、抗生素治疗
    • B、化学治疗
    • C、放射治疗
    • D、手术
    • E、中医中药

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男，46岁，因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳，胸部X线片：右侧第4肋骨骨折，可见骨折断端轻度移位。目前需要采取的处理为（）

    • A、镇痛
    • B、保持呼吸道通畅
    • C、固定胸廓
    • D、Judet固定架固定肋骨
    • E、克氏针固定肋骨
    • F、应用抗生素预防感染

    正确答案:A,B,C

  • 第8题：

    多选题
    患者男，57岁，因“22h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体：意识模糊，T37.3℃，R32次/min，P98次/min，BP110/60mmHg。可见胸部皮肤淤斑，听诊双肺呼吸音弱，双肺广泛湿啰音，未及骨擦音。余无特殊。为明确诊断，临床常用的实验室检查是（）.
    A

    胸部X线

    B

    胸部CT

    C

    胸部MRI

    D

    胸腔穿刺

    E

    胸腔闭式引流

    F

    血常规检查，肝、肾功能检查

    G

    血气分析


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男，46岁，因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳，胸部X线片：右侧第4肋骨骨折，可见骨折断端轻度移位。现在最佳的处理是（提示复查胸部CT，发现患者存在胸腔积液，右侧大量气胸。）（）
    A

    胸膜腔穿刺

    B

    胸腔闭式引流

    C

    输血

    D

    补液

    E

    粗针穿刺排气

    F

    克氏针固定肋骨


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，57岁，因“22h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体：意识模糊，T37.3℃，R32次/min，P98次/min，BP110/60mmHg。可见胸部皮肤淤斑，听诊双肺呼吸音弱，双肺广泛湿啰音，未及骨擦音。余无特殊。 下一步的治疗措施包括（）
    A

    呼吸机辅助呼吸

    B

    应用糖皮质醇激素

    C

    体位引流

    D

    吸氧

    E

    大量补充晶体液

    F

    预防性应用抗生素

    G

    必要时支气管镜吸痰


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，35岁，因“长期慢性咳嗽，间断痰中带血，1周前咳出毛发样物”来诊。查体：两肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。胸部X线片及胸部CT：左肺上叶块影，边界清晰，密度不均，局部钙化。最佳治疗方法是（）
    A

    抗生素治疗

    B

    化学治疗

    C

    放射治疗

    D

    手术

    E

    中医中药


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    一患者车祸后2小时至医院，拆咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。拟诊为（）.
    A

    联合伤

    B

    混合伤

    C

    多发伤

    D

    多处伤

    E

    复合伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，56岁，因“头部车祸外伤3 h”来诊。查体：BP 130/70 mmHg，HR 90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是A、颅脑外伤

    B、肝破裂

    C、失血性休克

    D、气胸

    E、胸外伤

    下列检查中可作为确诊依据的是A、腹部超声

    B、ECG

    C、胸部CT检查

    D、胸部X线片

    E、颅脑CT


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E

  • 第14题：

    患者男，57岁，因“22h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体：意识模糊，T37.3℃，R32次/min，P98次/min，BP110/60mmHg。可见胸部皮肤淤斑，听诊双肺呼吸音弱，双肺广泛湿啰音，未及骨擦音。余无特殊。 下一步的治疗措施包括（）

    • A、呼吸机辅助呼吸
    • B、应用糖皮质醇激素
    • C、体位引流
    • D、吸氧
    • E、大量补充晶体液
    • F、预防性应用抗生素
    • G、必要时支气管镜吸痰

    正确答案:A,B,D,G

  • 第15题：

    患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。为明确诊断，首选的检查是（）

    • A、胸部CT
    • B、胃镜
    • C、胸部X线片
    • D、上消化道造影
    • E、食管测压术

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者男，57岁，因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲张10年。查体：心前区未闻及明显杂音，双下肢中度水肿，下肢腘窝以下静脉曲张。该患者需要进行的检查有（）

    • A、超声心动图
    • B、冠状动脉造影
    • C、心肌核素扫描
    • D、胸部X线片
    • E、心电图
    • F、肾功能

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第17题：

    患者男，46岁，因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳，胸部X线片：右侧第4肋骨骨折，可见骨折断端轻度移位。现在最佳的处理是（提示复查胸部CT，发现患者存在胸腔积液，右侧大量气胸。）（）

    • A、胸膜腔穿刺
    • B、胸腔闭式引流
    • C、输血
    • D、补液
    • E、粗针穿刺排气
    • F、克氏针固定肋骨

    正确答案:B,D

  • 第18题：

    患者男，19岁，因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛，伴有呼吸困难”来诊。患者既往体健，入院时患者诉口渴。查体：面色苍白、脉搏快而弱，右肺呼吸音低，BP95/65mmHg。对该患者不必立即进行的检查是（）

    • A、胸部X线片
    • B、血常规
    • C、胸腔穿刺
    • D、胸腔B型超声
    • E、胸部CT

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者男，46岁，因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳，胸部X线片：右侧第4肋骨骨折，可见骨折断端轻度移位。患者可能出现了（提示患者在观察期间，弯腰脱鞋后，逐渐出现气喘、胸闷、口唇发绀，右肺呼吸音减弱。）（）

    • A、血胸
    • B、开放性气胸
    • C、张力性气胸
    • D、急性肺栓塞
    • E、急性心力衰竭
    • F、急性心肌梗死

    正确答案:A,C

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，28岁。车祸伤及左胸1h，急诊来院。查体：心率90次/分，呼吸20次/分，血压135/95mmHg，神清合作，两肺未闻及湿啰音，左胸局部肿胀，压痛明显。对于该患者，首选的检查是（）。
    A

    肋骨X线

    B

    肋骨CT

    C

    胸部MRI

    D

    肺部CT

    E

    骨扫描


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是（）。
    A

    腹部超声

    B

    ECG

    C

    胸部CT检查

    D

    胸部X线片

    E

    颅脑CT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，46岁，因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳，胸部X线片：右侧第4肋骨骨折，可见骨折断端轻度移位。患者可能出现了（提示患者在观察期间，弯腰脱鞋后，逐渐出现气喘、胸闷、口唇发绀，右肺呼吸音减弱。）（）
    A

    血胸

    B

    开放性气胸

    C

    张力性气胸

    D

    急性肺栓塞

    E

    急性心力衰竭

    F

    急性心肌梗死


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤，伤时CT提示颞叶挫裂伤，双眼青紫，经积极治疗后症状好转出院。3天前患者在家中做家务时滑倒，臀部着地，此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出，无发热及头痛”来诊。 目前的诊断最贴切的是（）
    A

    脊髓损伤

    B

    慢性颅脑损伤

    C

    迟发型脑脊液漏

    D

    上呼吸道感染

    E

    前颅底创伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者男，57岁，因“22h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体：意识模糊，T37.3℃，R32次/min，P98次/min，BP110/60mmHg。可见胸部皮肤淤斑，听诊双肺呼吸音弱，双肺广泛湿啰音，未及骨擦音。余无特殊。目前该患者的诊断考虑为（提示胸部CT：双肺弥漫性斑片影，部分融合成团，无液气胸。血白细胞总数10.1×10/L，中性粒细胞0.74。动脉血气分析：PaO55mmHg，PaCO65mmHg。肝、肾功能正常。）（）
    A

    急性肺部感染

    B

    低氧血症

    C

    高碳酸血症

    D

    肺泡癌

    E

    肺挫伤

    F

    急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

    G

    多脏器功能衰竭


    正确答案： G,A
    解析： 暂无解析

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