患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。 下列哪一项是最可能的诊断（　）A、心肌梗死B、心源性休克C、心脏骤停D、充血性心衰E、心绞痛

题目

患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。 下列哪一项是最可能的诊断（　）

  • A、心肌梗死
  • B、心源性休克
  • C、心脏骤停
  • D、充血性心衰
  • E、心绞痛
相似考题

1.患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是A、气体交换受损B、活动无耐力C、疼痛D、体液不足E、有感染的危险急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确A、立即平卧B、开放静脉C、测BP、P，作心电图D、吸氧E、准备气管插管物品责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是A、顽固性心绞痛B、急性心肌梗死C、高血压心脏病D、伴气管炎E、长期用硝酸甘油可能产生耐药该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列哪些正确A、避免过度体力劳累及情绪波动B、避免饱餐、受凉C、积极治疗高血压、高血脂D、不可吸烟，有心悸要随诊E、可多饮酒以达活血目的

2.男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。诊断冠心病以下哪项最有价值A、X线示左室增大B、心电图有S-T段下降和T波改变C、冠状动脉造影D、运动试验阳性E、心脏超声显示左室后壁运动减弱典型心绞痛的特点应是A、左胸局限点状疼痛B、持续左胸痛C、短暂压榨性胸骨后疼痛持续数秒D、左上腹部疼痛E、压榨性胸骨后疼痛向左上肢放射(假设信息)患者被诊断为冠心病心绞痛，给予口服硝酸异山梨酯(消心痛)等药治疗门诊随访一年后病人再次出现心绞痛，增加硝酸甘油用量才能缓解，某日，再次心绞痛达3小时，急诊心电图可能为A、Q-T间期明显延长B、S-T段广泛压低，T波倒置C、P-R间期延长D、T波低平E、T波高耸入院后2小时确诊为心肌梗死，病人突然出现大汗，面色苍白，查血压80／50mmhg，考虑为心源性休克，应立即给予A、硝酸甘油静点B、右旋糖酐静点C、多巴胺静点D、西地兰静推E、多巴酚丁胺静推患者经治疗以后，心源性休克纠正半年后突然心脏骤停死亡其最可能的原因是A、室颤B、脑栓塞C、心脏破裂D、乳头肌断裂E、室间隔穿孔

3.患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。下列哪一项是最可能的诊断 ( )A、心肌梗死B、心源性休克C、心脏骤停D、充血性心衰E、心绞痛下列哪一项是最佳的抢救措施 ( )A、气管插管辅助通气B、同步电复律100JC、非同步电复律200JD、静脉注射利多卡因E、静脉注射肾上腺素1mg

4.女,74 岁。5 天前诊断为“急性前心肌梗死”,今日再感胸痛,随即意识丧失。心电监护和生命体征检测示无脉电活动。该患者意识丧失的最可能原因是()A. 心脏破裂B. 心源性休克C. 乳头肌断裂D. 再发心肌梗死E. 室内隔穿孔

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。 下列哪一项是最可能的诊断（　）A、心肌梗死B、心源性休克C、心脏骤停D、充血性心衰E、心绞痛”相关问题

  • 第1题：

    患者,男,70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示:BP 140／80mmHg,HR 72次／分,早搏2~3次／分。收入ICU后,心电监护见室颤。拟使用电除颤,下列哪一项是首次双向波除颤最常用的能量 ( )

    A、100 J

    B、200 J

    C、300 J

    D、150 J

    E、360 J


    参考答案：B

  • 第2题：

    某患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛，持续1h，含硝酸甘油无效，急诊心电图无心肌梗死的表现。病人经治疗后心源性休克被纠正，但10h后突然心脏停搏而死亡。最可能的死因是（）

    • A、心律失常
    • B、室间隔穿孔
    • C、心脏破裂
    • D、乳头肌断裂
    • E、泵衰竭

    正确答案:A

  • 第3题：

    男性，50岁。突然出现胸闷，心绞痛样胸痛，舌下服硝酸甘油后迅速缓解。该患者最可能的诊断是什么（　）


      正确答案:B

    • 第4题：

      患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。下列哪一项是最佳的抢救措施（）

      • A、气管插管辅助通气
      • B、同步电复律100J
      • C、非同步电复律200J
      • D、静脉注射利多卡因
      • E、静脉注射肾上腺素1mg

      正确答案:C

    • 第5题：

      患者，男，70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示：BP140/80mmHg，HR72次/分，早搏2～3次/分。收入ICU后，心电监护见室颤。拟使用电除颤，下列哪一项是首次双向波除颤最常用的能量（）

      • A、100J
      • B、200J
      • C、300J
      • D、150J
      • E、360J

      正确答案:B

    • 第6题：

      单选题
      患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。下列哪一项是最佳的抢救措施（）
      A

      气管插管辅助通气

      B

      同步电复律100J

      C

      非同步电复律200J

      D

      静脉注射利多卡因

      E

      静脉注射肾上腺素1mg


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第7题：

      单选题
      患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。下列哪一项是最可能的诊断（）
      A

      心肌梗死

      B

      心源性休克

      C

      心脏骤停

      D

      充血性心衰

      E

      心绞痛


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      某男，67岁。冠心病多年，近3年反复出现胸痛、胸闷，2周前突然胸痛加重，疼痛剧烈，一日多发，每次约持续 20分钟，服用硝酸甘油效果不佳。诊断为

      A．稳定型心绞痛

      B．急性心肌梗死

      C．恶化劳力性心绞痛

      D．初发劳力性心绞痛

      E．变异型心绞痛


      正确答案：C

    • 第9题：

      患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是（）

      • A、顽固性心绞痛
      • B、急性心肌梗死
      • C、高血压心脏病
      • D、伴气管炎
      • E、长期用硝酸甘油可能产生耐药

      正确答案:B

    • 第10题：

      梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同（）。

      • A、心电图ST段抬高
      • B、胸痛不能以硝酸甘油缓解
      • C、剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗
      • D、心电图未见病理性Q波
      • E、血压波动

      正确答案:D

    • 第11题：

      患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。下列哪一项是最可能的诊断（）

      • A、心肌梗死
      • B、心源性休克
      • C、心脏骤停
      • D、充血性心衰
      • E、心绞痛

      正确答案:C

    • 第12题：

      患者，女，63岁。胸痛1h后，突然昏倒，神志不清，血压测不出，心音消失，瞳孔散大，面色苍白，大动脉搏动消失，ECG示：室性自主节律，拟诊为心脏骤停。成人胸外心脏按压有效的标志是（）

      • A、收缩压>60mmHg
      • B、舒张压>60mmHg
      • C、平均动脉压>80mmHg
      • D、收缩压>80mmHg
      • E、可闻及心音

      正确答案:D

    • 第13题：

      单选题
      心绞痛的哪一点与急性心肌梗死相同（）
      A

      心电图ST段抬高

      B

      胸痛不能以硝酸甘油缓解

      C

      剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗

      D

      胸痛部位

      E

      血压波动


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第14题：

      单选题
      某男，67岁。冠心病多年，近3年反复出现胸痛、胸闷，2周前突然胸痛加重，疼痛剧烈，一日多发，每次约持续20分钟，服用硝酸甘油效果不佳。诊断为（　　）。
      A

      稳定型心绞痛

      B

      急性心肌梗死

      C

      恶化劳力性心绞痛

      D

      初发劳力性心绞痛

      E

      变异型心绞痛


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

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