简述早期肺癌的分型及特点。
题目
简述早期肺癌的分型及特点。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
癌侵犯支气管及其周围肺组织，无局部淋巴结转移者称为早期肺癌。早期肺癌可分为以下三型：
(1)管内型：癌局限在腔内呈息肉状或乳头状，黏膜呈颗粒状增厚。
(2)管壁浸润型：癌沿管壁浸润致管壁增厚变硬。黏膜皱襞消失，但未侵及壁外肺组织。
(3)管周型：癌由管壁向外侵及肺组织形成肿块，其直径在2cm以内者。
(1)管内型：癌局限在腔内呈息肉状或乳头状，黏膜呈颗粒状增厚。
(2)管壁浸润型：癌沿管壁浸润致管壁增厚变硬。黏膜皱襞消失，但未侵及壁外肺组织。
(3)管周型：癌由管壁向外侵及肺组织形成肿块，其直径在2cm以内者。
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第1题：
简述喉癌的分型及各自的临床特点。
正确答案: 根据喉癌发生的部位，将喉癌分为声门上型、声门型和声门下型。其临床表现分述如下：
声门上型：早期可无显著症状。可能有喉部不适感；以后可出现吞咽疼痛，放射至耳部。痰中带血，有臭味。该区淋巴管丰富，易出现淋巴结转移，预后较差。
声门型：早期出现声嘶，进行性加重。肿块较大时能阻塞声门引起呼吸困难。该区淋巴管较少，不易向颈淋巴结转移，且容易早期诊断，预后较好。
声门下型：早期症状不明显，不易发现。肿瘤溃烂时出现咳嗽及痰中带血；向上侵犯声带时，可出现声嘶；肿瘤增大可阻塞声门下出现呼吸困难。常有气管前或气管旁淋巴结转移。 -
第2题：
简述继发性肺结核病分型及各型病变特点？
正确答案: （1）局灶型肺结核：继发性肺结核最早的表现。
其特点：①位于右肺尖部。
②单个或数个以增生为主，病灶直径为0.5-1CM。
③无明显临床症状。
④多以纤维化、钙化而自然愈合。
（2）浸润性肺结核：最常见
其特点：①多位于右肺尖的锁骨下区。
②以渗出为主，中央常为干酪样坏死，病灶直径2-3cm。
③X线呈边缘模糊的絮状阴影。
④结局多为吸收、纤维化、钙化，少数恶化可出现急性空洞或干酪样肺炎。
（3）慢性纤维空洞型肺结核：
其特点：①多有急性空洞形成。
②病变特征为一个或数个厚壁空洞形成及新老并存的支气管播散病灶。
③病程长，病变复杂，可发展为肺硬化，肺心病。
（4）结核球：（结核瘤）
①多位于肺的上叶，一般为单个。
②直径2-5cm。
③孤立，纤维包裹，境界清楚的球形干酪样坏死灶。
④静止性病灶，手术切除效果最好，可液化，破溃、引起扩散。
（5）干酪样肺炎：极少见。
①多发生在机体抵抗力极差的情况下。
②病变范围：小叶、段、大叶。
③肺叶肿大，变实，灰黄色、可有急性空洞；
镜下：广泛的干酪样坏死，大量的渗出及大量的结核杆菌。
④严重的中毒症状，迅速死亡。
（6）结核性胸膜炎：在原发性和继发性肺结核病变中的各个时期均可发生。
①渗出性结核性胸膜炎：病变为浆液纤维素性炎可机化粘连。
②增生型结核性胸膜炎：多见于肺尖、局限。以增生变化为主，可致胸膜增厚。 -
第3题：
简述脊肌萎缩症的临床分型及特点。
正确答案:脊肌萎缩症的临床分型及特点：（1）急性婴儿型脊肌萎缩（Ⅰ型）：胎儿期出现胎动减少，出生后3～6个月发病。表现为自主运动减少，四肢近端无力，伴肌萎缩、束颤，不能抬头、屈颈，腱反射减低或消失。严重者出现髋关节外展外翻，吸吮及吞咽困难，常因呼吸系统反复感染死亡。本型病情进展迅速，平均生存期7～9个月。（2）慢性婴儿型脊肌萎缩（Ⅱ型）：通常在出生后6个月发病，个别患儿可1～2岁发病。以肢体近端对称性无力为主，下肢常重于上肢，近端肌群重于远端，肌张力低下，腱反射减弱或消失。病程早期可出现舌肌萎缩、束颤，但无呼吸肌和延髓麻痹症状。本型预后良好，除个别患儿死亡，多数可活到青少年。（3）少年型脊肌萎缩（Ⅲ型）：大多数儿童或青春期隐匿起病，2～17岁常见。以下肢近端肌肉无力、萎缩起病，出现鸭步、站立、登楼困难，逐渐累及上肢带肌和上肢肌肉，一般不累及脑神经，但胸锁乳突肌易受累。大部分患者可出现全身肌束震颤，25%患者出现腓肠肌假性肥大；血清肌酸激酶同工酶（CK-MB.可轻中度升高。由于病情进展速度不一，多数患者30岁时已不能行走，但个别发展缓慢患者至晚年仍能独立行走。（4）成人慢性脊肌萎缩症（Ⅳ型）：发病年龄18～60岁。临床表现与Ⅲ型相似，以肢体近端为主的肌萎缩、无力。可累及后组脑神经及面部肌肉，出现构音障碍、吞咽困难及呼吸困难。多为良性病程，可至正常寿命。 -
第4题：
简述手足癣的临床分型及各型临床特点。
正确答案:手足癣可分为三型：1）水疱鳞屑型：好发于指（趾）间、掌心、足跖及足侧。初起为针尖大小深在性水疱，疱壁厚，可融合，瘙痒明显。水疱干涸后呈现脱屑。2）角化过度型：好发于足跟及掌跖部。皮损角质增厚，干燥脱屑，易发生皲裂、出血。一般不痒，有皲裂时疼痛。3）浸渍糜烂型：好发于指（趾）缝，患处皮肤浸渍发白，表皮松软易剥脱并露出糜烂面。有不同程度瘙痒。 -
第5题：
问答题简述脊肌萎缩症的临床分型及特点。正确答案： 脊肌萎缩症的临床分型及特点：（1）急性婴儿型脊肌萎缩（Ⅰ型）：胎儿期出现胎动减少，出生后3～6个月发病。表现为自主运动减少，四肢近端无力，伴肌萎缩、束颤，不能抬头、屈颈，腱反射减低或消失。严重者出现髋关节外展外翻，吸吮及吞咽困难，常因呼吸系统反复感染死亡。本型病情进展迅速，平均生存期7～9个月。（2）慢性婴儿型脊肌萎缩（Ⅱ型）：通常在出生后6个月发病，个别患儿可1～2岁发病。以肢体近端对称性无力为主，下肢常重于上肢，近端肌群重于远端，肌张力低下，腱反射减弱或消失。病程早期可出现舌肌萎缩、束颤，但无呼吸肌和延髓麻痹症状。本型预后良好，除个别患儿死亡，多数可活到青少年。（3）少年型脊肌萎缩（Ⅲ型）：大多数儿童或青春期隐匿起病，2～17岁常见。以下肢近端肌肉无力、萎缩起病，出现鸭步、站立、登楼困难，逐渐累及上肢带肌和上肢肌肉，一般不累及脑神经，但胸锁乳突肌易受累。大部分患者可出现全身肌束震颤，25%患者出现腓肠肌假性肥大；血清肌酸激酶同工酶（CK-MB.可轻中度升高。由于病情进展速度不一，多数患者30岁时已不能行走，但个别发展缓慢患者至晚年仍能独立行走。（4）成人慢性脊肌萎缩症（Ⅳ型）：发病年龄18～60岁。临床表现与Ⅲ型相似，以肢体近端为主的肌萎缩、无力。可累及后组脑神经及面部肌肉，出现构音障碍、吞咽困难及呼吸困难。多为良性病程，可至正常寿命。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简述肺癌分子分期、分子分型研究现状。正确答案： Ⅰ期非小细胞癌有6个独立的预后因素，其中3个是分子生物学的改变，分别是p53表达、K-Ras12位点突变和H-Ras21不表达。有具备1个～2个因素的为ⅠA（5年生存率为87%），3个因素为ⅠB（58%），4个以上因素为ⅠC（21%）。a-抗胰蛋白酶（a-ACT）是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂，在不同肿瘤类型中表达，为明确它与临床病理和预后的意义。有人对手术后标本_行RT-PCR和Western杂交发现，52%ACT阳性，在晚期肿瘤和高有丝分裂、体积较大肿瘤中表达明显增高。ACT阳性肿瘤与阴性肿瘤相比预后差，生存期短，在多因素分析中，ACT在Ⅰ期病例中的表达也有意义。ACT起生长因子样作用，在Ⅰ期肿瘤中的表达状态可能是一个潜在独立的预后因素，提示ACT在肺腺癌中表达与肿瘤进展特别是肿瘤生长相关。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述中心型肺癌的X线特点。正确答案： 中央型肺癌X线特点：①直接征象：一侧肺门类圆性阴影，边缘大多毛糙、有时有分叶表现，或为单侧性不规则的肺门部肿块。②间接征象：局限性肺气肿、阻塞性肺炎、肺不张。当肿块与肺不张并存时形成所谓“S”型的典型肺癌的X线征象。③在体层摄片、支气管造影可见到支气管壁不规则增厚、狭窄、中断或腔内肿物；肿瘤发展至晚期侵犯邻近器官和转移淋巴结肿大，可见有肺门增大，纵隔影增宽，气管向健侧移位；左右主支气管的压迹，气管分叉角度变钝和增宽，以及食管中段局部受压等；压迫膈神经引起膈麻痹，可出现膈高位和矛盾运动；侵犯心包时，可引起心包积液征象。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述横纹肌肉瘤的主要分型及病变特点？正确答案： （1）多形性横纹肌肉瘤：瘤细胞大，异形性明显，胞浆宽，红染，可见横纹。
（2）胚胎性横纹肌肉瘤：黏液样背景中见蝌蚪样、带状瘤细胞。
（3）腺泡性横纹肌肉瘤；小圆细胞排列成类腺样结构，胞浆红染。解析： 暂无解析 -
第9题：
简述肺癌的临床常见病理分型。
正确答案:肺癌的临床常见病理分型:①鳞状细胞癌:在肺癌中最常见，约占50%。大多起源于较大的支气管，常为中心型肺癌，对放射和化学疗法较敏感；②小细胞癌(未分化小细胞癌):发病率较鳞癌低，一般起源于较大支气管，细胞形态与小细胞相似，形如燕麦颗粒，故又称燕麦细胞癌。小细胞癌细胞质中含有神经内分泌颗粒，恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行转移，对放射和化学疗法较敏感，但预后差；③腺癌:多数起源于较小的支气管上皮，多为周围型肺癌，生长缓慢，细支气管肺泡癌也是腺癌的一种类型，起源于细支气管粘膜上皮和肺泡上皮，故又称为细支气管肺泡细胞癌.一般分化程度较高，生长缓慢，癌细胞沿细支气管，肺泡管和肺泡壁生长，而不侵犯间隔、淋巴和血行转移发生较晚；④大细胞癌:较为少见，约半数起源于大支气管，分化程度低，常在发生脑转移后才被发现，预后很差。 -
第10题：
简述唾腺腺样囊性癌的临床病理特点及按瘤细胞排列结构的分型。
正确答案:唾腺腺样囊性癌又称圆柱瘤，为涎腺常见的恶性肿瘤，多发于小涎腺，以腭腺为多。肿瘤早期常侵犯神经，而出现疼痛或麻木。在光镜下见瘤细胞似基底细胞，大小一致、圆形或卵圆形、核深染。
按排列结构不同唾腺腺样囊性癌分以下三型：
1.腺样（筛状）型瘤细胞排列成不规则团块，内有很多圆形或卵圆形囊样腔隙，呈筛孔状。团块外周有肌上皮细胞环绕，
2.小管型由基底样细胞构成上皮条索，其间有复层立方细胞形成的腺管，在上皮条索及腺管周围有玻璃样变纤维组织环绕。
3.实性型瘤细胞排列成实性团块，其内常有灶状变性坏死和筛孔状腔隙形成。 -
第11题：
简述肺癌分子分期、分子分型研究现状。
正确答案:Ⅰ期非小细胞癌有6个独立的预后因素，其中3个是分子生物学的改变，分别是p53表达、K-Ras12位点突变和H-Ras21不表达。有具备1个～2个因素的为ⅠA（5年生存率为87%），3个因素为ⅠB（58%），4个以上因素为ⅠC（21%）。a-抗胰蛋白酶（a-ACT）是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂，在不同肿瘤类型中表达，为明确它与临床病理和预后的意义。有人对手术后标本_行RT-PCR和Western杂交发现，52%ACT阳性，在晚期肿瘤和高有丝分裂、体积较大肿瘤中表达明显增高。ACT阳性肿瘤与阴性肿瘤相比预后差，生存期短，在多因素分析中，ACT在Ⅰ期病例中的表达也有意义。ACT起生长因子样作用，在Ⅰ期肿瘤中的表达状态可能是一个潜在独立的预后因素，提示ACT在肺腺癌中表达与肿瘤进展特别是肿瘤生长相关。 -
第12题：
问答题简述早期肺癌的分型及特点。正确答案： 癌侵犯支气管及其周围肺组织，无局部淋巴结转移者称为早期肺癌。早期肺癌可分为以下三型：
(1)管内型：癌局限在腔内呈息肉状或乳头状，黏膜呈颗粒状增厚。
(2)管壁浸润型：癌沿管壁浸润致管壁增厚变硬。黏膜皱襞消失，但未侵及壁外肺组织。
(3)管周型：癌由管壁向外侵及肺组织形成肿块，其直径在2cm以内者。解析： 暂无解析 -
第13题：
问答题简述蛇串疮的临床特点、辨证分型、治法及代表方。正确答案： 临床特点：皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹，累累如串珠，排列成带状，沿一侧周围神经分布区出现，局部刺痛或伴淋巴结肿大。好发于春秋季节。多数患者愈后很少复发。本病辨证分3型：
①肝经郁热证，治拟清泄肝火，解毒止痛，代表方为龙胆泻肝汤加减。
②脾虚湿蕴证，治拟健脾利湿，解毒止痛，代表方除湿胃苓汤加减。
③气滞血瘀证，治拟理气活血、通窍止痛，代表方柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题简述肺癌的临床常见病理分型。正确答案： 肺癌的临床常见病理分型:①鳞状细胞癌:在肺癌中最常见，约占50%。大多起源于较大的支气管，常为中心型肺癌，对放射和化学疗法较敏感；②小细胞癌(未分化小细胞癌):发病率较鳞癌低，一般起源于较大支气管，细胞形态与小细胞相似，形如燕麦颗粒，故又称燕麦细胞癌。小细胞癌细胞质中含有神经内分泌颗粒，恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行转移，对放射和化学疗法较敏感，但预后差；③腺癌:多数起源于较小的支气管上皮，多为周围型肺癌，生长缓慢，细支气管肺泡癌也是腺癌的一种类型，起源于细支气管粘膜上皮和肺泡上皮，故又称为细支气管肺泡细胞癌.一般分化程度较高，生长缓慢，癌细胞沿细支气管，肺泡管和肺泡壁生长，而不侵犯间隔、淋巴和血行转移发生较晚；④大细胞癌:较为少见，约半数起源于大支气管，分化程度低，常在发生脑转移后才被发现，预后很差。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题简述喉癌的分型及各自的临床特点。正确答案： 根据喉癌发生的部位，将喉癌分为声门上型、声门型和声门下型。其临床表现分述如下：
声门上型：早期可无显著症状。可能有喉部不适感；以后可出现吞咽疼痛，放射至耳部。痰中带血，有臭味。该区淋巴管丰富，易出现淋巴结转移，预后较差。
声门型：早期出现声嘶，进行性加重。肿块较大时能阻塞声门引起呼吸困难。该区淋巴管较少，不易向颈淋巴结转移，且容易早期诊断，预后较好。
声门下型：早期症状不明显，不易发现。肿瘤溃烂时出现咳嗽及痰中带血；向上侵犯声带时，可出现声嘶；肿瘤增大可阻塞声门下出现呼吸困难。常有气管前或气管旁淋巴结转移。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题简述我国烤烟根据香气的分型特点及代表性区域。正确答案： 以香气类型分类，有以云南卷烟为代表的清香型卷烟产品和以河南、山东等卷烟为代表的浓香型卷烟产品。解析： 暂无解析