病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。此时应首先进行哪些处理?()提示:检查发现患儿左小腿伤口表面已愈合结痂,去痂后见一深约2cm小伤口,局部有分泌物。A、伤口分泌物涂片检查B、局部用3%过氧化氢溶液冲洗C、局部用呋喃西林溶液冲洗D、伤口局部用氧改善缺氧环境E、彻底清创F、注射TAT

题目

病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。此时应首先进行哪些处理?()提示:检查发现患儿左小腿伤口表面已愈合结痂,去痂后见一深约2cm小伤口,局部有分泌物。

  • A、伤口分泌物涂片检查
  • B、局部用3%过氧化氢溶液冲洗
  • C、局部用呋喃西林溶液冲洗
  • D、伤口局部用氧改善缺氧环境
  • E、彻底清创
  • F、注射TAT

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参考答案和解析
正确答案:A,B,E
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  • 第1题:

    病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。破伤风杆菌的主要致病因素是()

    • A、内毒素
    • B、外毒素
    • C、痉挛毒素
    • D、神经毒素
    • E、溶血毒素
    • F、溶解毒素

    正确答案:C,E

  • 第2题:

    病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。可采用哪些方法减少患儿的抽搐?()提示:患儿对外界刺激较敏感,抽搐较频繁。

    • A、避免各类干扰,减少探视
    • B、使用镇静剂
    • C、使用解痉剂
    • D、室内遮光
    • E、治疗和护理操作尽量在使用镇静剂后30分钟进行
    • F、使用TAT中和毒素

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题:

    病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。护士在接诊患儿后应进一步了解以下哪方面情况?()

    • A、当时受伤时伤口的污染程度
    • B、是否进行彻底清创
    • C、局部伤口情况
    • D、患儿的肌痉挛情况
    • E、患儿的呼吸状况
    • F、家长的焦虑程度
    • G、生命体征情况
    • H、用药情况

    正确答案:A,B,C,D,E,H

  • 第4题:

    病历摘要:患者男性,50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。为缓解急性疼痛,治疗可首选()

    • A、手术治疗
    • B、理疗
    • C、口服药物
    • D、硬膜外腔注药
    • E、正骨

    正确答案:D

  • 第5题:

    三阴交穴在()

    • A、小腿内侧,当足内踝尖上2寸,胫骨内侧缘后方
    • B、小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方
    • C、小腿外侧,当足外踝尖上2寸,腓骨前缘
    • D、小腿外侧,当足外踝尖上3寸,腓骨前缘
    • E、小腿内侧,当足外踝尖上3寸,腓骨前缘

    正确答案:B

  • 第6题:

    病历摘要:患者男性,50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。首先不应采用的治疗方法是()

    • A、神经阻滞
    • B、针灸
    • C、休息
    • D、手术
    • E、牵引

    正确答案:D

  • 第7题:

    多选题
    病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。应如何护理该破伤风病儿?()
    A

    将病儿安置于隔离病室,保持安静

    B

    床旁准备好气管切开包

    C

    设专人护理,防止患儿意外受伤

    D

    实行严密隔离防止播散

    E

    保持呼吸道通畅

    F

    根据病情需要随时给予治疗

    G

    采用全静脉营养保证营养素的摄入

    H

    按医嘱使用镇静、解痉药


    正确答案: A,B,C,E,H
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    日常生活中,孩子被尖锐物品误伤的案例时有发生,以下();();();()等行为会给孩子的人身安全带来潜在的风险。
    A

    拿着竹签、剪刀、笔、筷子等物品时追跑打闹或在游乐设施上玩耍

    B

    将铅笔、尺子等文具放在裤子口袋里

    C

    乘坐公交车时吃烤肠或烤串儿

    D

    当不幸被尖锐物品刺伤时,马上把尖锐物品从伤口拔出


    正确答案: A,C
    解析: 日常生活中,孩子被尖锐物品误伤的案例时有发生,因此务必多加注意:1.竹签、剪刀、笔、筷子、叉子等都属于尖锐物品,拿着这些东西时千万不能追跑打闹或在游乐设施上玩耍,否则很容易刺伤自己或别人,万一插入眼睛、喉咙、颅内等要害部位,会造成致命伤害。2.尽量不要把带有尖角的东西放在容易伤害到自己的地方,比如胸前、嘴里、眼睛周围和裤子口袋中。3.乘坐交通工具时,不要吃烤串儿等带竹签的食品,以防遇到突然刹车,刺伤自己。4.果不幸出现了被尖锐物品刺伤的情况,要立即就医,千万不要自己冒然把尖锐物品拔出伤口,这样容易造成无法弥补的二次损害,加重伤情。

  • 第9题:

    多选题
    病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。破伤风发作期典型的临床表现有哪些?()提示:随着病情的发展,患儿已进入发作期。
    A

    肌紧张性收缩

    B

    全身乏力

    C

    咀嚼肌紧张

    D

    咀嚼不便、张口困难

    E

    头晕、头痛

    F

    苦笑面容

    G

    角弓反张

    H

    尿潴留


    正确答案: G,F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。该病人的诊断最可能是()
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    急性腰肌纤维织炎

    C

    棘间韧带炎

    D

    腰椎骨折

    E

    椎管内肿瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。破伤风杆菌的主要致病因素是()
    A

    内毒素

    B

    外毒素

    C

    痉挛毒素

    D

    神经毒素

    E

    溶血毒素

    F

    溶解毒素


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    儿童同身寸取穴法,足三里穴的位置()。
    A

    在小腿前内侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指处

    B

    在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指处

    C

    在小腿前外侧,当犊鼻下2寸,距胫骨前缘一横指处

    D

    在小腿前内侧,当犊鼻下2寸,距胫骨前缘一横指处


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。急诊科护士为该病人建立有效输液通道时适宜建立在()

    • A、左上肢
    • B、右上肢
    • C、颈部
    • D、左大腿
    • E、右大腿
    • F、左小腿
    • G、右小腿

    正确答案:A,B,C

  • 第14题:

    病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。破伤风的处理原则是()

    • A、紧急手术清创
    • B、清除毒素来源
    • C、中和游离毒素
    • D、应用抗菌素
    • E、保持呼吸道通畅
    • F、控制和解除痉挛
    • G、防治并发症
    • H、高压氧治疗
    • I、全身支持治疗

    正确答案:B,C,E,F,G

  • 第15题:

    患儿,男,9岁,1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿,当时除疼痛外别无不适主诉,体检均正常,X线摄片未见明显骨折征象,故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃,2天前体温上升到39.5℃,并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛,并有波动感。该患者最可能的诊断是()

    • A、右小腿淋巴水肿
    • B、右小腿骨折
    • C、右小腿脓肿
    • D、右小腿血肿
    • E、败血症

    正确答案:C

  • 第16题:

    病历摘要:患者男性,50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。神经根受累及的范围主要为()

    • A、L4神经
    • B、L5神经
    • C、L3-4神经
    • D、L神经
    • E、L3-5神经

    正确答案:C

  • 第17题:

    病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。利于破伤风杆菌生长的条件有哪些?()提示:伤口分泌物涂片检查发现有破伤风杆菌,患儿被诊断为破伤风。

    • A、开放性损伤
    • B、闭合性伤口
    • C、细小伤口内有坏死组织
    • D、引流不畅
    • E、局部缺氧
    • F、人体抵抗力低下
    • G、皮肤粘膜损伤
    • H、伤口狭深、缺血

    正确答案:A,C,D,E,H

  • 第18题:

    病历摘要:患者男性,50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。该病人最需要进行的辅助检查为()

    • A、血液检查
    • B、腰脊液检查
    • C、CT扫描
    • D、B超
    • E、肌电图

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。神经根受累及的范围主要为()
    A

    L4神经

    B

    L5神经

    C

    L3-4神经

    D

    L神经

    E

    L3-5神经


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。急诊科护士为该病人建立有效输液通道时适宜建立在()
    A

    左上肢

    B

    右上肢

    C

    颈部

    D

    左大腿

    E

    右大腿

    F

    左小腿

    G

    右小腿


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。破伤风的临床表现可分为哪几期?()
    A

    潜伏期

    B

    前驱期

    C

    临床早期

    D

    发作期

    E

    临床期

    F

    恢复期


    正确答案: A,B,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    三阴交穴在()
    A

    小腿内侧,当足内踝尖上2寸,胫骨内侧缘后方

    B

    小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方

    C

    小腿外侧,当足外踝尖上2寸,腓骨前缘

    D

    小腿外侧,当足外踝尖上3寸,腓骨前缘

    E

    小腿内侧,当足外踝尖上3寸,腓骨前缘


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。利于破伤风杆菌生长的条件有哪些?()提示:伤口分泌物涂片检查发现有破伤风杆菌,患儿被诊断为破伤风。
    A

    开放性损伤

    B

    闭合性伤口

    C

    细小伤口内有坏死组织

    D

    引流不畅

    E

    局部缺氧

    F

    人体抵抗力低下

    G

    皮肤粘膜损伤

    H

    伤口狭深、缺血


    正确答案: G,H
    解析: 暂无解析