男性病人，37岁。腰痛伴左下肢放射痛2周，左足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱，MRI显示"腰椎间盘突出" 该病人最可能的诊断是（）A、L1～L2椎间盘突出B、L2～L3椎间盘突出C、L3～L4椎间盘突出D、L4～L5椎间盘突出E、L5～S1椎间盘突出

题目

男性病人，37岁。腰痛伴左下肢放射痛2周，左足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱，MRI显示"腰椎间盘突出" 该病人最可能的诊断是（）

  • A、L1～L2椎间盘突出
  • B、L2～L3椎间盘突出
  • C、L3～L4椎间盘突出
  • D、L4～L5椎间盘突出
  • E、L5～S1椎间盘突出
相似考题

1.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是：( )A.髂部以下整个腿痛B.大腿后侧和小腿内侧痛 .大腿前侧、小腿内侧和足背内侧痛C.小腿后侧和足底部痛D.从下腰部向臀、下肢、足背或足外侧放射

2.患者男，32岁。腰痛伴右下肢放射痛3周，右足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱,MRI显示"腰椎间盘突出"。对该患者最有效的治疗是A、局部热敷B、牵引休息C、推拿按摩D、手术探查E、可的松局部封闭

3.男性，40岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余，诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出( )A.腰2—3 B.腰3—4 C.腰4-5 D.腰5一骶l

4.男性，40岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余，诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出?A.腰2-3B.腰3-4C.腰4-5D.腰5-骶1E.骶1-2

更多“男性病人，37岁。腰痛伴左下肢放射痛2周，左足背内侧感觉障”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁。10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障 碍。检查：腰椎骨侧突，活动受限，右直腿抬高试验阳性，右外踝及足外侧感觉迟钝， 肌力良好。右踝腱反射较对侧低。


    答案：D
    解析：
    [考点]腰椎间盘突出症
    [分析]根据题干所示，腰部外伤后， 腰痛和坐骨神经放射痛，查体腰活动受限， 患侧直腿抬高试验阳性，患侧下肢有轻度坐 骨神经受损征，其诊断应是腰椎间盘突出 症。青壮年患者初次发病，病史短，无马尾 神经受压症状，应采用非手术治疗，80%可望缓解或治愈。A、B、C三项均可采用， 不应立即采用手术治疗。

  • 第2题：

    腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是（）

    • A、髂部以下整个腿痛
    • B、大腿后侧和小腿内侧痛
    • C、大腿前侧、小腿内侧和足背内侧痛
    • D、小腿后侧和足底部痛
    • E、从下腰部向臀、下肢、足背或足外侧放射

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者，男性，45岁，工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50m后跛行，停步休息后左足疼痛梢好转，与天气变化明显相关，既往有吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示：左下肢多根动静脉血管闭塞。 请给出诊断。


    正确答案: 诊断：血栓闭塞性脉管炎。

  • 第4题：

    男性，32岁。从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是（）

    • A、腰骶棘突间压痛，向左下肢放射
    • B、左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
    • C、左足外侧外踝部皮肤感觉减退
    • D、左踝反射明显减弱
    • E、左背伸肌力下降

    正确答案:E

  • 第5题：

    病历摘要：患者男性，50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛，左腰3～4、4～5棘间及棘旁压痛，小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。首先不应采用的治疗方法是（）

    • A、神经阻滞
    • B、针灸
    • C、休息
    • D、手术
    • E、牵引

    正确答案:D

  • 第6题：

    病历摘要：患者男性，50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛，左腰3～4、4～5棘间及棘旁压痛，小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。该病人最需要进行的辅助检查为（）

    • A、血液检查
    • B、腰脊液检查
    • C、CT扫描
    • D、B超
    • E、肌电图

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    男性病人，37岁。腰痛伴左下肢放射痛2周，左足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱，MRI显示"腰椎间盘突出" 该病人最可能的诊断是（）
    A

    L1～L2椎间盘突出

    B

    L2～L3椎间盘突出

    C

    L3～L4椎间盘突出

    D

    L4～L5椎间盘突出

    E

    L5～S1椎间盘突出


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，46岁，平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛，左腰3～4、4～5棘间及棘旁压痛，小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高试验30°。 该病人最需要进行的辅助检查为（　）
    A

    血液检查

    B

    腰脊液检查

    C

    CT扫描

    D

    B超

    E

    肌电图


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，35岁，腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验（+），X线平片示L5至S1椎间隙稍狭窄。该患者最可能的诊断是（）
    A

    腰椎管狭窄症

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    腰椎肿瘤

    D

    马尾肿瘤

    E

    慢性腰肌劳损


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性患者，35岁，腰痛伴左下肢放射痛10天。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，左侧小腿外侧及足背内侧皮肤感觉减弱，左侧伸（足母）肌力减弱，考虑为腰椎间盘突出症，最可能的节段为（）
    A

    L4-5

    B

    L5-S1

    C

    L1-2

    D

    L2-3

    E

    L3-4


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，36岁。3天前突发腰痛，伴右侧下肢放射痛，咳嗽后加重。查体：腰骶区压痛（+），放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性，小腿前外侧和足内侧感觉减退，趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是（　　）。
    A

    L5

    B

    S1

    C

    L3

    D

    L2

    E

    L4


    正确答案： A
    解析：
    根据患者症状可诊断为腰椎间盘突出症，又根据“小腿前外侧和足内侧感觉减退，趾背伸肌力减弱”可知受累的神经根为L5。注：S1神经根受累，外踝附近及足外侧痛、触觉减退；趾及足跖屈减弱。

  • 第12题：

    单选题
    男性病人，32岁。腰痛伴左下肢放射痛5个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉缺如。Lasepue征（+），腰椎后伸痛（-）。X线平片示L5S1椎间隙稍狭窄。最可能的诊断是（　　）。
    A

    腰椎管狭窄症

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    慢性腰肌劳损

    D

    马尾肿瘤

    E

    腰椎肿瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，48岁，工人，于1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，始为间歇性，未给以重视，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50米后跛行，停步休息后左足疼痛稍好转，与天气变化明显相关，睡眠差。有长期吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，其中左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。辅助检查：下肢血管彩超：左下肢见多根动静脉血管闭塞。请回答下列问题： (1)该病人诊断为什么病?(2)请列出主要护理诊断?


    正确答案: (1)该病人诊断为：血栓闭塞性脉管炎。
    (2)主要护理诊断：①疼痛，②组织灌注量改变，③躯体移动障碍，④组织完整性受损，⑤有感染的危险，⑥有废用综合征的危险。

  • 第14题：

    男性病人，37岁。腰痛伴左下肢放射痛2周，左足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱，MRI显示"腰椎间盘突出"该病人最有效的治疗是（）

    • A、可的松局部封闭
    • B、牵引休息
    • C、手术探查
    • D、化学溶核
    • E、局部热敷

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生有关L4-5椎间盘突出，下列哪一项论述是错误的（）。

    • A、为L神经根受压
    • B、疼痛向下放射至大腿和小腿后外侧及足背，包括拇趾
    • C、拇趾背伸无力
    • D、膝反射减弱或消失
    • E、跟腱反射一般无改变

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者，女，35岁，腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验（+），X线平片示L5至S1椎间隙稍狭窄。该患者最可能的诊断是（）

    • A、腰椎管狭窄症
    • B、腰椎间盘突出症
    • C、腰椎肿瘤
    • D、马尾肿瘤
    • E、慢性腰肌劳损

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，女性，35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征（+），X线平片示L～S椎间隙稍狭窄。最可能的诊断是（）

    • A、腰椎管狭窄症
    • B、腰椎间盘突出症
    • C、慢性腰肌劳损
    • D、马尾肿瘤
    • E、腰椎肿瘤

    正确答案:B

  • 第18题：

    问答题
    患者男性，48岁，工人，于1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，始为间歇性，未给以重视，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50米后跛行，停步休息后左足疼痛稍好转，与天气变化明显相关，睡眠差。有长期吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，其中左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。辅助检查：下肢血管彩超：左下肢见多根动静脉血管闭塞。请回答下列问题： (1)该病人诊断为什么病?(2)请列出主要护理诊断?

    正确答案： (1)该病人诊断为：血栓闭塞性脉管炎。
    (2)主要护理诊断：①疼痛，②组织灌注量改变，③躯体移动障碍，④组织完整性受损，⑤有感染的危险，⑥有废用综合征的危险。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，32岁。腰痛伴右下肢放射痛3周，右足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱,MRI显示"腰椎间盘突出"。对该患者最有效的治疗是（）
    A

    局部热敷

    B

    牵引休息

    C

    推拿按摩

    D

    手术探查

    E

    可的松局部封闭


    正确答案： E
    解析： 腰椎间盘突出的处置：卧床休息急性期让病人绝对卧硬板床休息，一般卧床2～6周或至症状缓解。卧床时保持适当体位可减轻椎间盘受压。骨盆牵引：骨盆牵引可增加脊椎间隙宽度，减轻对椎间盘的压力和对神经的压迫，改善局部循环和水肿。故正确答案为B。解题关键：掌握腰椎间盘突出的治疗要点。 【考点】：腰椎间盘突出的治疗

  • 第20题：

    单选题
    男，40岁，腰部疼痛伴下肢放射痛3周，左足背内侧感觉障碍伴肌力减退，MRI显示腰椎间盘突出。该病最有效的治疗措施（）。
    A

    牵引休息

    B

    椎管内封闭

    C

    局部热敷

    D

    手术治疗

    E

    化学溶核


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    患者，男性，45岁，工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50m后跛行，停步休息后左足疼痛梢好转，与天气变化明显相关，既往有吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示：左下肢多根动静脉血管闭塞。 请给出治疗原则？

    正确答案： 治疗原则：①一般治疗：戒除不良生活习惯，防止受冷受湿和外伤，减少局部刺激，患肢应进行锻炼。②药物治疗：血管扩张药，前列腺素和其他的血管扩张药，改善微循环，高压氧治疗及抗生素。③神经阻滞疗法最有效的镇痛和解痉方法之一。如腰交感神经阻滞等。④手术疗法：手术方法包括腰交感神经切除术、动脉重建术、截肢术等。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，40岁，腰部疼痛伴下肢放射痛3周，左足背内侧感觉障碍伴肌力减退，MRI显示腰椎间盘突出。该病人最有诊断价值的检查是（）。
    A

    X线片

    B

    椎管造影

    C

    CT

    D

    临床症状

    E

    MRI


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，40岁，腰部疼痛伴下肢放射痛3周，左足背内侧感觉障碍伴肌力减退，MRI显示腰椎间盘突出。该病人最可能突出部位（）。
    A

    L1～L2

    B

    L2～L3

    C

    L3～L4

    D

    L4～L5

    E

    L5～S1


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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