何谓厥热胜复？《伤寒论》如何辨别厥热胜复证？
题目
何谓厥热胜复？《伤寒论》如何辨别厥热胜复证？
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第1题：
厥阴病证的特点是
A.寒热交错
B.阴阳衰惫
C.厥热胜复
D.阴寒独盛答案：A,C解析： -
第2题：
何谓除中？《伤寒论》是如何辨别除中证的？
正确答案:除中：中医古证候名。除，消除、去除；中，指中气、胃气。除中是胃气败绝，残阳消谷的危证。一般见于大病久病重证，患者临终之前精神转爽，而突然求食，食后不久病情即迅速恶化而死亡。俗称“回光返照”。
《伤寒论》论及“除中”者有332、333两条原文。张仲景主要通过仔细观察患者进食后的全身反应情况来辨别除中证。332条“伤寒始发热，六日，厥反九日而利。凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中，食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈，恐暴热来出而复去也。后三日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈。”伤寒久病，临床见发热六日，又出现厥冷九日，且伴有下利，此为热少厥多，阴盛阳衰之象。按此病机，患者当不能食，然而询之病人却反能食。分析能食的原因，有两种可能：一为阴盛阳衰，胃气败绝，残阳消谷之除中恶兆；一为阳复阴退，胃气渐复之佳兆。
阳气恢复和除中证的预后截然不同，临床应如何鉴别呢？仲景在此介绍可用“食以索饼”法进行试探，并须密切观察疾病的变化情况。如果患者求食迫切，进食后突然发热，但随即热又消失，手足厥逆加深、神情躁扰不安，且全身迅速衰竭而不再食，此即胃气败绝，残阳消谷的除中证无疑，预后险恶。如果进食后不发暴热而仅有微热，且厥逆渐消而手足转温，食欲渐增，精神渐佳，此为胃气仍在而渐复，“有胃气则生”，阳复有望，故病有向愈之机。
333条“伤寒脉迟，六七日，而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒，今与黄芩汤，复除其热，腹中应冷，当不能食；今反能食，此名除中，必死。”此是伤寒兼里虚寒证，误用黄芩汤苦寒泄热更伤里阳而造成除中证。
总之，除中是一种反常的现象。多见于一些慢性消耗性疾病，或久病而极度衰竭之人，一向精神衰惫，不能进食或进食很少者，却突然精神好转，食欲亢奋，但在强求进食后不久即病情恶化或突然死亡。在此，张仲景提出通过观察患者进食后的全身反应情况来辨别除中（胃气败绝）的方法，具有重要的临床指导意义，值得重视。 -
第3题：
下列厥热胜复预后最好的是：（）
- A、厥四日，热反三日，复厥五日
- B、发热四日，厥反三日，复热五日
- C、先厥后发热，利止，反汗出
- D、发热六日，厥反九日，复发热三日
- E、先厥后发热，无汗，利不止
正确答案:D -
第4题：
厥阴病的证候类型包括（）
- A、四肢逆冷证
- B、寒热错杂证
- C、厥阴寒证
- D、厥阴热证
- E、厥热胜复证
正确答案:A,B,C,D,E -
第5题：
《素问•阴阳应象大论》提出阴阳偏胜的临床表现中，阳胜则出现（）
- A、身热
- B、寒厥
- C、齿干
- D、腠理闭
- E、喘粗为之俯仰
正确答案:A,C,D,E -
第6题：
下列厥热胜复，阴阳消长现象，哪项预后最凶？（）
- A、热而复厥
- B、但厥不热
- C、厥多热少
- D、热多厥少
- E、厥热相等
正确答案:B -
第7题：
多选题厥阴病的证候类型包括（）A四肢逆冷证
B寒热错杂证
C厥阴寒证
D厥阴热证
E厥热胜复证
正确答案： B,D解析： 暂无解析 -
第8题：
判断题《伤寒论》中厥逆证有寒厥、热厥、痰厥、蛔厥、脏厥、水厥、血虚寒凝厥、气厥八种类型。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第9题：
判断题厥热胜复实乃阴阳胜复。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第10题：
多选题据《素问·阴阳应象大论》六气发病的症状是（）A风胜则动
B热胜则肿
C燥胜则干
D寒胜则厥
E湿胜则濡泻
正确答案： B,D解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题某男，70岁。两天前高热，面红，咳喘，舌红，苔黄，脉数。服阿司匹林后汗出如洗，面色苍白，四肢厥冷，脉微。据此分析，其病机应为（）A阳胜则热
B重热则寒
C阳胜则阴病
D热胜则肿
E热伤气
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题下列厥热胜复预后最好的是：（）A厥四日，热反三日，复厥五日
B发热四日，厥反三日，复热五日
C先厥后发热，利止，反汗出
D发热六日，厥反九日，复发热三日
E先厥后发热，无汗，利不止
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
据《素问·阴阳应象大论》六气发病的症状是（）
- A、风胜则动
- B、热胜则肿
- C、燥胜则干
- D、寒胜则厥
- E、湿胜则濡泻
正确答案:A,B,C,E -
第14题：
《伤寒论》中厥逆证有寒厥、热厥、痰厥、蛔厥、脏厥、水厥、血虚寒凝厥、气厥八种类型。
正确答案:错误 -
第15题：
厥热胜复实乃阴阳胜复。
正确答案:正确 -
第16题：
痒的常见病因是（）
- A、风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚
- B、风胜、热胜、湿胜、阴虚、血虚
- C、风胜、湿胜、热胜、燥胜、阴虚
- D、风胜、热胜、湿胜、虫淫、阴虚
- E、风胜、湿胜、热胜、血虚、火胜
正确答案:A -
第17题：
厥热胜复中厥多热少则主病退。
正确答案:错误 -
第18题：
厥热胜复反映了什么现象？其临床意义是什么？
正确答案:厥热胜复是厥阴病发展过程中正邪相争，阴阳消长，正邪进退的外在反映。《伤寒论通俗讲话》说：“病至厥阴，阴尽而阳生，由于正邪斗争有胜负，故其病变有厥热进退的机转。”其表现以手足厥冷与发热交替出现为特征，一般而言，阳胜则发热，阴盛则厥逆，因此，常以此来辨别正气的盛衰，疾病的进退。而且，可依据厥冷与发热时间的长短判断病势之进退，厥热相等则阴阳平和而主自愈，而厥多热少则主病进，热多厥少而主阳复病退。 -
第19题：
单选题下列厥热胜复，阴阳消长现象，哪项预后最凶？（）A热而复厥
B但厥不热
C厥多热少
D热多厥少
E厥热相等
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题厥热胜复反映了什么现象？其临床意义是什么？正确答案： 厥热胜复是厥阴病发展过程中正邪相争，阴阳消长，正邪进退的外在反映。《伤寒论通俗讲话》说：“病至厥阴，阴尽而阳生，由于正邪斗争有胜负，故其病变有厥热进退的机转。”其表现以手足厥冷与发热交替出现为特征，一般而言，阳胜则发热，阴盛则厥逆，因此，常以此来辨别正气的盛衰，疾病的进退。而且，可依据厥冷与发热时间的长短判断病势之进退，厥热相等则阴阳平和而主自愈，而厥多热少则主病进，热多厥少而主阳复病退。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题何谓厥热胜复？《伤寒论》如何辨别厥热胜复证？正确答案： 厥，是指手足逆冷；热，是指手足温暖和身体发热；胜，就是胜利；复，是指恢复。阴寒胜则逆冷，阳气回复则发热。厥热胜复具体表现为四肢逆冷与手足温暖、全身发热交替出现。厥热胜复不是独立的病证，而是厥阴病阳衰阴盛寒厥病变过程中阴阳消长，邪正进退的外在反映。通过厥热胜复这一现象，可以测知体内阴阳的盛衰、邪正之消长，从而进一步判断疾病的转归预后。
在《伤寒论•厥阴病》篇，论及厥热胜复的原文有331、332、334、335、336、341、342、343等条，以厥热胜复作为判断厥阴寒证病情进退的重要依据。故了解厥热胜复的机理，掌握辨析方法对于判断疾病的预后、转归具有重要意义。在此，张仲景主要从厥、热出现的先后，持续时间的长短来辨厥热胜复。概括起来有如下几种情况：
①首先以厥、热出现之先后辨：先热后厥，为阳衰阴胜，主病进（如332）；先厥后热，为阳复阴退，主病退（如331、334条）；若热而复厥，乃阳复不及，仍为阴胜，主病进（如331）。
②其次以厥、热持续时间之长短辨：如果厥热相等或热稍多于厥，为阳复阴退，正能胜邪，主病退及向愈（如332、336、341条）；厥多热少，为阴寒盛而阳气衰，正难胜邪，主病进及恶化（332、342条）；热多厥少，厥回而热不去，为阳复太过，化为邪热，主阴证转阳，则势必产生阳热变证（如身热汗出，咽痛喉痹，下利便脓血，生痈脓等，如332、334、341条）。
③最后还有但厥不热者，则为纯阴无阳，必死无疑。（如343、362条）。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题何谓“五行胜复”？其规律如何？正确答案： 五行胜复，是指五行中的一行亢盛（即胜气），则引起其所不胜（即复气）的报复性制约，从而使五行之间复归于协调和稳定。
五行胜复的规律是：“有胜则复”。五行中一行亢盛，则按相克次序克制，引起其所不胜（即复气）旺盛，以制约该行的亢盛，使之复归于常。如以木行亢盛为例，木旺克土引起土衰，土衰则制水不及而致水盛，水盛克火而使火衰，火衰则制金不及而致金旺，金旺则克木，使木行亢盛得以平复。解析： 暂无解析 -
第23题：
判断题厥热胜复中厥多热少则主病退。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析