简述丁香细菌性疫病。
题目
简述丁香细菌性疫病。
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第1题：
简述牙周病的免疫病理过程。
正确答案:1）初期：菌斑积聚2-4天，宿主对菌斑抗原的保护性炎症，以趋化吞噬为主，边缘龈急性炎症，病损局限在龈沟及邻近的结合上皮和结缔组织，上皮下血管炎。
2）早期：菌斑积聚4-7天，初期病损部位大量密集的淋巴细胞浸润）
3）确立期：菌斑集聚2-3周，中性粒细胞渗出及浆细胞浸润明显增多，范围扩大至结缔组织渗出的血管周围和胶原纤维束之间，加剧了局部组织破坏。
4）晚期：典型的牙周炎，龈沟液中出现高浓度的IgG、IgA、IgE、补体以及大量的多形核粒细胞，结缔组织中出现大量的淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞的浸润，牙周胶原丧失和牙槽骨吸收明显。 -
第2题：
菜豆常发生的病害是（）。
- A、溃疡病和青枯病
- B、霜霉病和绵疫病
- C、细菌性疫病和枯萎病
- D、黄萎病和软腐病
正确答案:C -
第3题：
丁香细菌性疫病的症状和病原。
正确答案: 症状：危害部位：叶片和枝梢
叶片：初生淡绿色圆形小黑点，病斑不断扩大，形成不太明显的同心环纹，最后病斑出现波状线纹，形似花朵。
枝条：幼小枝条受害，产生明显的黑色条纹，或整个枝一侧变黑。
病原：丁香假单孢菌丁香疫病变种。（有荧光色素）。 -
第4题：
简述自身免疫病的免疫学诊断的检测项目。
正确答案:常用的免疫学检测项目有：
1.对多脏器损伤的自身免疫性疾病①抗核抗体（ANA）检测；
②DNA抗体检测；③抗可提取性核抗原（ENA）抗体检测。
2.对甲状腺疾病：检测甲状腺微粒体抗体和球蛋白抗体。
3.不孕症：进行抗精子抗体测定。
4.胰腺疾病胰岛素抗体测定、胰岛细胞抗体测定。
5.类风湿病类风湿因子测定。
6.其他自身抗体测定横纹肌抗体测定、抗心肌抗体测定等。 -
第5题：
简述细菌性痢疾
正确答案: 细菌性痢疾简称菌痢，目前仍为我国的多发病之一。
【病原学】
根据国际微生物学会的分类，致病性志贺菌属可分为4群（志贺、福氏、鲍氏、宋内痢疾杆菌）47型。我国以福氏痢疾杆菌多见，其次是宋内痢疾杆菌。各型之间无交叉免疫，但有交叉耐药性，且病后免疫力差，故菌痢可多次感染，多次发病。
【流行病学】
菌痢常年均有发病，但以夏秋季最多，这可能与夏秋季节痢疾杆菌和苍蝇易于繁殖，人们生吃瓜果、蔬菜较多等因素有关；各年龄组均可发病，但以儿童最常见，青壮年次之。
1.传染源为患者及带菌者。不典型患者、慢性患者及各种带菌者，因不易被发现，故意义更大。如果这些患者或带菌者从事饮食、保育或供水工作，则有可能引起食物型或水型暴发流行。
2.传播途径主要通过粪-口途径传播。苍蝇有粪、食兼食习性，易造成食物污染。
3.易感人群人群普遍易感，病后仅有短暂和不稳定的免疫力，再加上不同群、型之间多无交叉免疫，故可多次患菌痢。发病年龄有两个高峰，第一个高峰为学龄前儿童，第二个高峰为青壮年（20～40岁）。
【临床表现】
潜伏期为数小时至7天，多数为1～2天。
1.急性菌痢
（1）普通型（典型）起病急，常有发冷、发热、全身不适、恶心、呕吐、腹痛和腹泻。初为稀便，1～2天内即转为典型脓血便，每次量很少，常只有脓血而无粪质，血为鲜红色。每天排便达10次以上，常伴里急后重（腹痛欲便而不爽，便时肛管有沉重下坠感）。肠鸣音亢进，全腹均可压痛，以左下腹为著。病程持续10～14天后自愈，亦可转为慢性。
（2）轻型多无全身中毒症状，体温正常或低热。主要表现为腹泻，大便多为黏液稀便，常无脓血，每天排便次数不超过10次，腹痛及里急后重均较轻。病程3～6天，常可自愈。
（3）中毒型多见于2～7岁儿童，成人少见。起病急骤，突然高热，反复惊厥，嗜睡，昏迷，迅速发生循环衰竭和（或）呼吸衰竭。肠道症状很轻或缺如，常需经灌肠或肛拭取粪便检查才能发现异常。根据表现又可分为：
1）休克型：精神萎靡、面色苍白、四肢冷、脉细数、呼吸急促、血压下降及脉压小，严重时紫绀、皮肤明显花纹、血压明显下降或测不出、脉细微难触及、少尿或无尿等。
2）脑型（呼吸衰竭型）：剧烈头痛、反复呕吐、血压偏高，继之呼吸节律不齐、深浅不一，呈双吸气或叹息样呼吸，甚至呼吸暂停等，瞳孔忽大忽小、两侧大小不等、对光反射迟钝或消失等。
3）混合型：以上两型的表现同时出现，病情最重，病死率高。
2.慢性菌痢菌痢病程反复发作或迁延不愈超过2个月者为慢性菌痢。治疗不及时和（或）不彻底、全身或局部抵抗力低下、福氏菌感染等因素，均与菌痢转为慢性有关。
（1）慢性隐匿型过去有菌痢史，现无症状，但大便培养或乙状结肠镜检查有菌痢表现，为菌痢的重要传染源。
（2）慢性迁延型持续有轻重不等的痢疾症状，大便成形或较稀，带黏液或少量脓血，腹部可有压痛。也可腹泻与便秘交替出现。此型最为多见。
（3）急性发作型有急性菌痢史，急性期后症状不明显，可因某种因素如饮食不当、受凉、劳累而出现急性菌痢表现，但常较急性菌痢轻。
【实验室及其他检查】
1.血象急性期白细胞计数及中性粒细胞有中等度升高。慢性期可有轻度贫血。
2.粪便检查典型菌痢粪便中粪质少，脓血（鲜血）黏液便。显微镜下有大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。
3.免疫学检查如免疫荧光抗体法、玻片固相抗体吸附间接免疫荧光法等，这些方法具有简便、快速、敏感性高等优点，但可出现假阳性。
4.病原学检查
（1）细菌培养应在抗菌药物使用前采样，取粪便脓血部分及时送检，早期多次送检可提高细菌培养阳性率，同时应做药物敏感试验以指导临床合理选用抗菌药物治疗。粪便培养出痢疾杆菌可以确诊。
（2）特异性核酸检测采用核酸杂交或聚合酶链反应（PCR）可直接检查粪便中的痢疾杆菌核酸，具有灵敏度高、快速简便等优点，但必须在具备检测条件的单位进行，故未广泛应用。
5.乙状结肠镜检查慢性期患者肠黏膜呈颗粒状，可见溃疡或息肉形成。自病变部位刮取分泌物做培养可提高检出率。
【诊断与鉴别诊断】
1.诊断夏秋季节发病，发热，腹痛腹泻，里急后重，典型脓血便或黏液便，左下腹压痛，粪便中检出脓细胞、红细胞、吞噬细胞，粪便培养或免疫检测阳性，则可诊断为急性菌痢。
发病急，高热、惊厥、烦躁不安、嗜睡、昏迷的患儿，有休克和（或）呼吸衰竭者应想到中毒型菌痢的可能，肛门拭子采便或盐水灌肠取材涂片检查和细菌培养阳性，可诊断为中毒型菌痢。
过去有菌痢史，多次典型或不典型腹泻2个月以上，粪便黏液脓性或呈间歇性黏液脓性，粪便培养阳性者，可诊断为慢性菌痢。
2.鉴别诊断
（1）阿米巴痢疾为致病性溶组织阿米巴侵入结肠壁所致，病变主要在结肠上段。起病较缓，少有毒血症状，里急后重轻，大便次数较菌痢少，腹痛多在右侧。粪便呈果酱样，有腥臭；镜检仅少许白细胞，红细胞凝集成团，可找到活动的、吞噬红细胞的阿米巴滋养体，慢性者可发现包囊。乙状结肠镜检查可见散在溃疡，溃疡边缘整齐，边缘部分涂片及活检可查到阿米巴滋养体。甲硝唑治疗有效。
（2）急性肠炎应与急性轻型菌痢区别。本病常有饮食不洁史，水样大便，少有脓血，亦无里急后重，大便培养有助于鉴别。
（3）流行性乙型脑炎
（4）结肠癌与直肠癌
【治疗】
1.急性菌痢
（1）一般治疗患者应按肠道传染病隔离至症状消失后1周或大便培养连续两次阴性为止。卧床休息。饮食以流质、半流质为主，忌多渣、难消化或有刺激性的食物。
（2）对症治疗只要有水和电解质丢失，无论有无脱水表现，均应口服补液，补液量为丢失量加上生理需要量。高热及呕吐次数较多者，应通过静脉补液。严重腹痛的患者，可肌肉注射维生素K10mg或阿托品0.5mg。一般腹痛者，可用颠茄片8mg，每天3次，或654-210mg，每天3次。高热并有严重全身症状者，在强有力的抗菌药物治疗的基础上可给予地塞米松2～5mg，肌肉注射或静脉滴注。中等发热、全身症状不严重的患者，可服用阿司匹林。除了退热作用以外，阿司匹林尚有减少肠液分泌的作用。
（3）抗菌治疗首选氟喹诺酮类药物。该类药物具有抗菌谱广、口服易吸收等优点。可用诺氟沙星，每次0.2g，每天3～4次；或环丙沙星，每次0.2g，每天2～3次，口服。其次可用庆大霉素8万U，每天2次，肌肉注射，应注意观察可能发生的不良反应。抗生素治疗的疗程一般为5～7天。黄连素有减少肠道分泌的作用，在使用抗生素时可同时使用，每次0.3g，每天3次，7天为一疗程。
抗生素的选择，应结合药物敏感试验，在一定地区内注意轮换用药。抗菌药物疗效的考核应以粪便培养阴转率为主，治疗结束时阴转率应达90％以上。
2.中毒性菌痢应采取综合急救措施，力争早期治疗。
（1）抗菌治疗药物选择基本与急性菌痢相同，但应先采用静脉给药，情况好转后改为口服。此外可用第三代头孢菌素，如头孢哌酮、头孢拉定、头孢噻肟等。
（2）抗休克治疗
1）扩充血容量：早期应快速输液，立即用低分子右旋糖酐10～15ml／kg及5％碳酸氢钠5mg／kg，于1／2～1小时静脉滴注，以迅速扩张血容量。以后则生理盐水与葡萄糖各半，按20～50ml／kg静脉快速滴注，6～8小时滴完。休克改善后维持输液以葡萄糖为主，与含钠液体比例为3：1～4：1，24小时维持量为50～80ml／kg，缓慢静滴。
2）血管活性药物的应用：中毒性菌痢主要为高阻低排性休克，宜采用山莨菪碱（654-2）0.5～1mg／kg（成人20～40mg），静脉推注，每5～15分钟1次。可以对抗乙酰胆碱并具有扩张血管的作用，直至面色变红润、四肢转暖、血压回升及呼吸改善。如用药后效果不佳，可以改用酚妥拉明（苄胺唑啉）、多巴胺或去甲肾上腺素。
3）纠正代谢性酸中毒：可用5％碳酸氢钠，5ml／kg约可提高二氧化碳结合力4.4mmol／L。
4）糖皮质激素的应用：氢化可的松5～10mg／kg静脉滴注，一般用3～5天。
（3）防治脑病发热者应给予物理降温，可以降低氧耗或减轻脑水肿。对于高热及频繁惊厥患者可以短暂给予冬眠合剂氯丙嗪及异丙嗪各1～2mg／kg肌肉注射，可以加强物理降温的效果。当患者频繁惊厥，昏迷加深，呼吸不规则，口唇发绀，应及时采用20％甘露醇，每6～8小时静脉推注1.5～2g／kg。同时给予地塞米松静滴，限制钠盐摄入，对控制脑水肿有一定作用。
（4）抢救呼吸衰竭保持呼吸道通畅，给氧，严格控制入液量。必要时给予尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂肌肉注射或静脉注射。危重者应呼吸监护、气管插管或用人工呼吸器。
3.慢性菌痢慢性菌痢疗效欠佳，需长期系统治疗，积极寻找诱因加以治疗。如有显著症状而大便培养阳性，应隔离治疗；应尽可能多次进行大便培养及细菌药敏试验。必要时做乙状结肠镜检查，以便作为用药及判断疗效的参考。
（1）抗生素联合应用两种不同类的抗菌药物，剂量足，疗程较长，且需重复1个或2个疗程。
（2）菌苗治疗用自身菌苗或混合菌苗隔天皮下注射1次，开始每次0.25ml，逐渐增至每次2.5ml，20天为一个疗程。
（3）局部灌肠5％大蒜浸液或0.5％卡那霉素100～200ml保留灌肠，每天1次，10～15次为一个疗程。也可在灌注液中加入0.25％普鲁卡因10ml、氢化可的松25mg，或可提高疗效。
（4）肠道菌群失调的处理长期使用抗生素易致菌群失调。应限制豆制品和乳类摄入量。并可应用微生态制剂如乳酸杆菌或双歧杆菌制剂等纠正。 -
第6题：
简述新城疫病毒的致病机理。
正确答案: （1）病毒首先在呼吸道及肠黏膜上皮细胞复制，借助血流扩散到脾脏和骨髓，产生二次病毒血症，感染肺、肠及中枢神经系统。因肺充血及脑内呼吸中枢的损伤导致呼吸困难。
（2）NDVF蛋白上有可被组织细胞蛋白切割的位点，强毒株裂解位点碱性氨基酸较多，易被切割成F1、F2。前者有细胞融合活性，引起细胞出现CPE。弱毒株切割位点为中性氨基酸，不易被切割。 -
第7题：
简述马铃薯晚疫病的症状及病原菌形态特征。
正确答案: 马铃薯晚疫病的症状一般从叶尖或叶缘开始。病斑初为水渍状褪绿斑，潮湿时迅速扩大，可扩展到叶的大半甚至全叶。无明显的病健交界线，扩展后病斑腐败变黑，病斑边缘有一圈白色稀疏的霉层，叶背霉层更加明显。干燥时，病斑干枯呈褐色，不产生霉层。茎上形成褐色条斑，可引起茎上部的枝叶萎焉下垂，而变褐枯死。薯块表面呈凹显褐色或紫色病斑。剖开可见褐色病斑深入到内质层。干燥时病部变硬。病原菌形态特征菌丝无隔，在寄主细胞间扩展，孢囊梗束生从气孔伸出。上部3-4分枝，顶端膨大成孢子囊。主梗与分枝成粗细不均。孢子囊圆形、无色，有乳突，能产生肾形游动孢子，游动孢子有鞭毛，从乳突处释放。Nb2-27马铃薯晚疫病的侵染循环。菌丝潜伏在种薯内进行越冬，形成病薯。次年病薯播种后菌丝萌发产生的孢子囊借风雨传播，气候条件适宜时，不断产生孢子囊多次为害地上部分，形成大量病株，后期危害种薯并在其中越冬，作为下一年初侵染来源。 -
第8题：
简述SCLE临床表现及免疫病理。
正确答案:丘疹鳞屑型：开始为小丘疹，渐扩大形成大小形状不一的红斑或斑块，上覆薄层非黏着性鳞屑，似鳞屑病样或糠疹样。
环形红斑型：由小红斑或小丘疹逐渐扩大，中央消退，外周为轻度隆起浸润的环形或弧形水肿性红斑。
L.BT皮损处表皮真皮交界处免疫球蛋白和补体不规则颗粒状线形沉积。10-25%患者正常皮肤LBT阳性。 -
第9题：
天疱疮属于（）
- A、过敏性疾病
- B、自身免疫病
- C、免疫缺陷病
- D、细菌性疾病
- E、病毒性疾病
正确答案:B -
第10题：
单选题天疱疮属于（）A过敏性疾病
B自身免疫病
C免疫缺陷病
D细菌性疾病
E病毒性疾病
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题丁香细菌性疫病的症状和病原。正确答案： 症状：危害部位：叶片和枝梢
叶片：初生淡绿色圆形小黑点，病斑不断扩大，形成不太明显的同心环纹，最后病斑出现波状线纹，形似花朵。
枝条：幼小枝条受害，产生明显的黑色条纹，或整个枝一侧变黑。
病原：丁香假单孢菌丁香疫病变种。（有荧光色素）。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述丁香细菌性疫病的症状和病原。正确答案： 症状：危害部位：叶片和枝梢叶片：初生淡绿色圆形小黑点，病斑不断扩大，形成不太明显的同心环纹，最后病斑出现波状线纹，形似花朵。枝条：幼小枝条受害，产生明显的黑色条纹，或整个枝一侧变黑。
病原：丁香假单孢菌丁香疫病变种。（有荧光色素）解析： 暂无解析 -
第13题：
简述家畜疫病生态防治的关键措施？
正确答案: （1）保护生态环境
（2）增强宿主适应性
（3）调整营养结构
（4）提高定植抗力 -
第14题：
简述细菌性混浊沉淀。
正确答案:引起葡萄酒发生细菌性混浊沉淀的主要是醋酸菌和乳酸菌。 -
第15题：
简述丁香细菌性疫病的症状和病原。
正确答案: 症状：危害部位：叶片和枝梢叶片：初生淡绿色圆形小黑点，病斑不断扩大，形成不太明显的同心环纹，最后病斑出现波状线纹，形似花朵。枝条：幼小枝条受害，产生明显的黑色条纹，或整个枝一侧变黑。
病原：丁香假单孢菌丁香疫病变种。（有荧光色素） -
第16题：
简述氧化锌丁香油水门汀的性能。
正确答案:（1）凝固时间适宜临床操作，调和后在口腔潮湿环境中能加速凝固。
（2）抗压强度较低，因而只适用于暂时充填材料。
（3）对牙髓的刺激作用轻微，有止痛安抚和抑菌作用。
（4）为温度和电的非良导体，具有阻止冷热刺激传导作用。
（5）短期密封性好，长期在口腔内与唾液接触，可溶解。
（6）对复合树脂有阻聚作用、影响复合树脂固化。 -
第17题：
甜瓜的病害有（）。
- A、甜瓜角斑病
- B、甜瓜疫病
- C、甜瓜叶枯病
- D、甜瓜细菌性叶斑病
正确答案:A,B,C,D -
第18题：
简述口蹄疫病畜肉的处理。
正确答案:凡确诊或疑似患口蹄疫的牲畜应急宰，为杜绝疫源传播同群牲畜均应全部屠宰。体温升高的病畜肉、内脏和副产品应高温处理。体温正常的病畜可去骨肉和内脏，经后熟过程，即在0～5℃48小时或6℃以上30小时，或10～12℃24小时无害化处理后方可食用。凡接触过病畜的工具、衣服、屠宰场所等均应进行严格消毒。 -
第19题：
简述辣椒疫病的发病条件。
正确答案: 1.气候条件辣椒疫病发生与温湿度关系很大，气温20~30℃时适于孢子囊形成，25℃左右适宜游动孢子形成和萌发侵入，而孢子囊的萌发侵入都要求有水滴或水膜存在。因此高温高湿是病害流行的决定因素。
2.栽培条件感病寄主连作套种，种植过密，土质黏重，低洼积水，所施有机肥不腐熟或施氮肥不恰当，作物生长柔嫩密闭，管理粗放，杂草丛生，通风透光差，都对病害发生流行有利。 -
第20题：
简述丁香的特征。
正确答案:为桃金娘科植物丁香的干燥花蕾。花蕾略呈研棒状，长1-2cm，呈红棕色或暗棕色，表面有颗粒状突起，用指甲刻划时有油渗出。入水则萼管垂直下沉。萼先端四裂裂片三角形，肥厚；花瓣四片，味辛辣，微有麻舌感。萼筒中部横切面：表皮细胞1列，皮层油室众多，双韧型维管束排列成不连续的环，内侧为数通气组织，薄壁细胞含细小的草酸钙簇晶。粉末：油室众多，花粉粒众多，极面观略呈三角形，具3副合沟，角端各有一个萌发孔，无色或淡黄色，纤维呈梭状，草酸钙簇晶极多，不定式气孔。 -
第21题：
简述肝移植排异反应的免疫病理学特点。
正确答案:临床上根据排异反应发生时间、免疫反应类型和免疫病理学特点将肝移植后排异反应分为以下3大类：
1.超急性排异反应由于受体内预存有针对供体特异性抗原的抗体，当移植物血管接通后立即发生抗原抗体结合，激活补体，引发级链免疫反应，造成移植物微循环内广泛微血栓形成，导致移植肝迅速失去功能。
2.急性排异反应为最常见类型，属典型的细胞免疫反应，由于肝细胞本身只含少量MHCⅠ类分子，不表达MHCⅡ类分子，而胆管上皮和血管内皮富含MHCⅠ类和Ⅱ类分子。汇管区和中央静脉旁区是观察急性排异反应的关键部位。
3.慢性排异反应形成机制还未完全弄清，它可以由多次急性排异反应所致，也可以与此无关，可能由免疫因素与非免疫因素所致，是导致移植肝晚期功能丧失的主要原因。 -
第22题：
问答题简述SCLE临床表现及免疫病理。正确答案： 丘疹鳞屑型：开始为小丘疹，渐扩大形成大小形状不一的红斑或斑块，上覆薄层非黏着性鳞屑，似鳞屑病样或糠疹样。
环形红斑型：由小红斑或小丘疹逐渐扩大，中央消退，外周为轻度隆起浸润的环形或弧形水肿性红斑。
L.BT皮损处表皮真皮交界处免疫球蛋白和补体不规则颗粒状线形沉积。10-25%患者正常皮肤LBT阳性。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述丁香细菌性疫病。正确答案： 症状：
危害部位：叶片和枝梢
叶片：初生淡绿色圆形小黑点，病斑不断扩大，形成不太明显的同心环纹，最后病斑出现波状线纹，形似花朵。
枝条：幼小枝条受害，产生明显的黑色条纹，或整个枝一侧变黑。
病原：丁香假单孢菌丁香疫病变种。（有荧光色素）。解析： 暂无解析