参保人出院结算时，在“费用结算情况”窗口“个人账户支付”栏，显示个人账户资金额，参保人可以选择等于或小于此金额支付住院起付线和统筹内自负部分。
题目
参保人出院结算时，在“费用结算情况”窗口“个人账户支付”栏，显示个人账户资金额，参保人可以选择等于或小于此金额支付住院起付线和统筹内自负部分。
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第1题：
参保人住院期间发生的费用，医院可以在出院结算时一并上传。
正确答案:错误 -
第2题：
参保人出院结算时，必须持本人社保卡（医保卡）进行结算，实现个人账户支付住院起付线和统筹内自负部分的功能。
正确答案:正确 -
第3题：
参保人在进行住院结算时，可以选择是否使用医保个人账户金额。
正确答案:正确 -
第4题：
参保人就医发生的医疗费用有以下哪些情形之一的，先行支付现金，其后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请，由结算医院按规定予以审核报销：（）。
- A、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用
- B、农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用
- C、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用
- D、农民工医疗保险参保人经结算医院核准，按逐级转诊，转到市外定点医疗机构发生住院费用
正确答案:A,C,D -
第5题：
关于综合医疗保险参保人个人账户的使用范围，说法正确的是（）
- A、个人账户用于支付参保人在定点零售药店购买处方药的费用
- B、个人账户可供家庭成员任意使用
- C、个人账户用于支付参保人门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品的费用
- D、个人账户用于支付参保人门诊使用基本医疗保险目录内的药品费用
- E、个人账户用于支付参保人门诊使用地方补充医疗保险目录的诊疗项目的费用
正确答案:A,C,D,E -
第6题：
参保人出院时医疗费如何结算？
正确答案:享受医保待遇的参保患者出院时，只需与医院结清应由个人负担部分的医疗费即可。个人自负部分应先从《社会保障卡》中支付，不足部分，现金支付。 -
第7题：
关于实时上传费用，下列说法错误的是（）
- A、实时上传费用就是在参保人出院时要完成医保结算。
- B、参保人住院期间发生的费用可以每日上传或者在出院时一齐上传。
- C、为方便参保人，医保住院登记和出院结算可以一齐在出院时完成。
- D、参保人在住院期间发生的费用必须每日上传。
正确答案:D -
第8题：
参保人在进行门诊统筹结算时，可以选择是否首先使用医保个人账户金额。
正确答案:错误 -
第9题：
定点医疗机构在医保刷卡时发生下列情况的，将一次性扣除医保刷卡费用，不再兑付：（）
- A、将个人账户基金兑付为现金发生的结算费用；用个人账户基金支付非药品发生的结算费用
- B、变动医保刷卡设备使用地点发生的结算费用；为其他机构提供医保刷卡服务发生的结算费用
- C、未按医疗保险经办机构要求报送抽检资料，被抽检的结算费用；
- D、因通报处罚扣除的结算费用
正确答案:A,B,C,D -
第10题：
医师应将符合出院条件的参保人员及时输出院手续，参保人员拒绝出院的，应当自通知其出院之日起，（）医疗保险费用结算。
- A、停止
- B、继续
- C、可以
- D、同意
正确答案:A -
第11题：
判断题参保单位欠缴医疗保险费的，参保人员先自费出院结算或暂停出院结算，单位补缴后方可按规定在定点医疗机构进行医保结算。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第12题：
多选题关于综合医疗保险参保人个人账户的使用范围，说法正确的是（）A个人账户用于支付参保人在定点零售药店购买处方药的费用
B个人账户可供家庭成员任意使用
C个人账户用于支付参保人门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品的费用
D个人账户用于支付参保人门诊使用基本医疗保险目录内的药品费用
E个人账户用于支付参保人门诊使用地方补充医疗保险目录的诊疗项目的费用
正确答案： C,A解析： 暂无解析 -
第13题：
参保人员住院医疗费用如何结算？
正确答案:（1）在统筹基金起付标准以下的医疗费用，由个人承担。一个年度内，在三级、二级、一级及其以下医院第一次住院起付标准分别为600元、400元、200元，自第二次住院起，起付标准分别为300元、200元、100元。
（2）在统筹基金起付标准至6万元以下的部分，由统筹基金和个人共同承担。个人承担的比例，按不同级别医院分别为三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%；退休人员及工作年限满30年以上的在职人员，个人承担比例分别为三级医院5%、二级医院4%、一级医院3%，其余部分由统筹基金承担。
（3）超过封顶线以上费用，由医疗救助基金和个人共同承担，医疗救助基金承担96%，最高支付限额24万元。
（4）参保人员发生的医疗费用中属乙类范围的，另需个人承担一部分自付比例。 -
第14题：
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位（）。
- A、垫付结算
- B、直接结算
- C、联网结算
- D、手工结算
正确答案:B -
第15题：
参保人在进行住院登记、出院结算、门诊统筹结算、门诊慢性病结算、个人账户结算时，应出示本人社保卡，医疗保险定点单位结算窗口应认真核对参保人信息，核对无误后，使用社保卡进行登记结算。
正确答案:正确 -
第16题：
参保单位欠缴医疗保险费的，参保人员先自费出院结算或暂停出院结算，单位补缴后方可按规定在定点医疗机构进行医保结算。
正确答案:正确 -
第17题：
参保单位欠缴医疗保险费的，参保人员先自费出院结算或暂停出院结算，单位补缴后方可按规定在定点医疗机构进行医保结。
正确答案:正确 -
第18题：
参保人在进行慢性病结算时，可以选择是否首先使用医保个人账户金额。
正确答案:错误 -
第19题：
参保人市内就医，在门诊慢性病实行联网结算的协议服务单位就医时发生的符合规定病种的门诊医疗费用，参保职工先由个人账户余额支付，个人账户不足支付的，纳入慢性病支付范围。
正确答案:正确 -
第20题：
关于联网结算，下列说法正确的是（）
- A、医保结算必须在医保网络中进行。
- B、医疗机构应按照联网结算单显示的病人负担金额收费。
- C、参保人在进行住院结算时，可以选择是否使用医保个人账户金额。
- D、参保人在进行门诊统筹结算时，可以选择是否首先使用医保个人账户金额。
正确答案:A,B,C -
第21题：
参保人市内就医，在门诊慢性病实行联网结算的协议服务单位就医时发生的符合规定病种的门诊医疗费用，参保职工先由个人账户余额支付，个人账户不足支付的，纳入慢性病支付范围，在职职工补助比例为70%，退休人员为（）。
- A、80%
- B、70%
- C、50%
- D、30%
正确答案:A -
第22题：
节假日、双休日期间参保人员在市内定点医疗机构住院治疗的，由定点医疗机构在入院48小时内将参保人员入院信息及处方费用联网上传，因节假日医疗保险经办机构不能联网对入院者审核确认的，放假期间需要办理出院的，参保人员可先行出院暂不办理结算手续，于节后再到定点医疗机构办理出院结算
正确答案:正确 -
第23题：
多选题参保人就医发生的医疗费用有以下哪些情形之一的，先行支付现金，其后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请，由结算医院按规定予以审核报销（）A农民工医疗保险参保人自行到市外非定点医疗机构住院就医发生的住院费用
B农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用
C住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用
D住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用
正确答案： C,D解析： 暂无解析