第1题:
患者,男性,40岁,因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因出现呕暗红色血液200ml,伴黑便,为黑色稀便,量较多,患者自觉头昏、乏力、出冷汗,患者自觉头昏、乏力、心慌等症状明显加重,为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查:T: 36.7℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:105/66mmHg,神志清楚,重度贫血貌,全身皮肤黏膜黄疸,颈部可见数枚蜘蛛痣,肝掌(+),浅表淋巴结未及肿大,腹部明显膨隆,均有压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下 1.5cm,质地中等,肠鸣音活跃,移动性浊音(+)。此患者的诊断是:( )
A.肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血
B.食管贲门黏膜撕裂综合征
C.消化性溃疡
D.急性胃黏膜病变
E.胃癌
第2题:
患者男,40岁。患肝硬化5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是
A、体液不足
B、营养失调:低于机体需要量
C、体温升高
D、焦虑
E、活动无耐力
第3题:
第4题:
第5题:
第6题:
患者,女,65岁,肝硬化病史5年。1天前剧烈咳嗽后呕吐鲜红色液体3次,量约800ml,排黑便2次,量约500g,急诊入院。查体:T37.5℃,P120次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。精神萎靡,面色苍白,四肢厥冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因是()。
第7题:
患者,王先生,50岁,患肝硬化5年,半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕,心悸,入院查体:BP80/50mmHg,心率180次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。 此患者初步诊断是()
第8题:
患者女性,35岁,既往有十二指肠球部溃疡病史,饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体:面色苍白,出冷汗,P120次/分,BP80/50mmHg,HCT25%。估计患者失血量约为()
第9题:
男性,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",既往无"呕血、黑便"病史。入院体检:体温36.9℃,脉率90次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。目前应采取的主要紧急处理措施是()
第10题:
体液不足
营养失调:低于机体需要量
体温升高
焦虑
活动无耐力
第11题:
急性糜烂出血性胃炎
十二指肠球部溃疡
胃溃疡
食管静脉曲张破裂
胃癌
第12题:
肝炎后肝硬化失代偿期
门静脉高压症
食管静脉曲线破裂出血
胃十二指肠溃疡出血
门静脉高压性胃病出血
出血性胃炎
第13题:
女,60岁,反复呕血伴黑便4小时,呕吐3次,每次量约300ml,为暗红色,伴血块,混有少量胃内容物;排暗红色血便2次,每次量约150ml,不伴腹痛。查体:P120次/分,BP86/50mmHg,皮肤苍白,巩膜略黄染,腹软无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)
1)导致该患者消化道出血最可能的病因是()
A.胃癌
B.脾肿瘤
C. 十二指肠溃疡
D.肝硬化(代谢偿期)
E.急性糜烂出血性胃炎
2)应立即采取的治疗措施是()
A.胃癌
B.脾肿瘤
C. 十二指肠溃疡
D.肝硬化(代谢偿期)
E.急性糜烂出血性胃炎
第14题:
患者女,60岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。目前该患者最主要的护理问题是A、体液不足
B、营养失调:低于机体需要量
C、体温升高
D、焦虑
E、活动无耐力
该患者出血最可能的原因为A、胃溃疡
B、十二指肠球部溃疡
C、急性糜烂出血性胃炎
D、食管-胃底静脉曲张破裂
E、胃癌
第15题:
第16题:
第17题:
第18题:
男性,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",既往无"呕血、黑便"病史。入院体检:体温36.9℃,脉率90次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。根据患者目前情况,初步诊断应考虑()
第19题:
患者男,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",既往无"呕血、黑便"病史。入院体检:体温36.9℃,脉率90次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。根据患者目前情况,初步诊断应考虑()。
第20题:
患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是().
第21题:
给患者吸氧
嘱患者严格卧床休息,头偏向一侧
立即开放静脉通道补充血容量
嘱患者禁食
心理护理
第22题:
肝炎后肝硬化失代偿期
门静脉高压症
食管静脉曲线破裂出血
胃十二指肠溃疡出血
门静脉高压性胃病出血
出血性胃炎
第23题:
胃溃疡
十二指肠球部溃疡
急性糜烂出血性胃炎
食管胃底静脉曲张破裂
胃癌