患者，男性,50岁，左耳慢性化脓性中耳炎20多年，近2个月出现左耳流血性分泌物，耳痛，检查见外耳道深部淡红色新生物，质脆，触之易出血，颈部未触及包块。此时诊断首先考虑 A.中耳息肉 B.慢性化脓性中耳炎急性发作 C.胆固醇肉芽肿 D.中耳癌 E.中耳炎性肉芽肿
题目
患者，男性,50岁，左耳慢性化脓性中耳炎20多年，近2个月出现左耳流血性分泌物，耳痛，检查见外耳道深部淡红色新生物，质脆，触之易出血，颈部未触及包块。
此时诊断首先考虑
A.中耳息肉
B.慢性化脓性中耳炎急性发作
C.胆固醇肉芽肿
D.中耳癌
E.中耳炎性肉芽肿
A.中耳息肉
B.慢性化脓性中耳炎急性发作
C.胆固醇肉芽肿
D.中耳癌
E.中耳炎性肉芽肿
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参考答案和解析
答案：D
解析：
更多“患者，男性,50岁，左耳慢性化脓性中耳炎20多年，近2个月出现左耳流血性分泌物，耳痛，检查见外耳道深部淡红色新生物，质脆，触之易出血，颈部未触及包块。”相关问题
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第1题：
某女，59岁，因左耳反复流脓伴听力下降四十余年，在某医院诊断为"胆脂瘤型中耳炎"行乳突根治术，术中见中上鼓室、鼓窦及乳突腔内充满淡红色肉芽组织和少许胆脂瘤上皮，因清除病变组织时出血较多而提前终止手术，切除组织未行病理检查。出院后不久患者渐出现患耳深部疼痛，耳内流脓血性分泌物，再次到某三甲医院就诊。检查：一般情况良好，生命体征及全身体检无异常发现。左侧外耳道可见黏脓血性分泌物，深部充满淡红色肉芽，触之易出血；纯音测听示左耳传导性听力损失；颞骨高分辨率CT检查示左侧中耳、乳突腔内为软组织所充填，乙状窦、鼓室天盖及外耳道前壁深部骨质部分破坏。如果最后诊断为黏液表皮样癌，请你提供一个较为合理的治疗方案（治疗原则）。
正确答案:治疗原则：采用手术和放疗相结合的综合治疗。一般先手术后放疗。手术方法可选用扩大乳突根治术或颞骨部分切除术。 -
第2题：
单选题男性，50岁，左耳慢性化脓性中耳炎20多年，近2个月出现左耳流血性分泌物，耳痛，检查见外耳道深部淡红色新生物，质脆，触之易出血，颈部未触及包块。确诊的手段为（）。A电测听+声导抗
B颅底及颞骨X线片
C颞骨MRI
D颞骨CT
E活检
正确答案： B解析： 怀疑肿瘤要活检定行性 -
第3题：
某女，59岁，因左耳反复流脓伴听力下降四十余年，在某医院诊断为"胆脂瘤型中耳炎"行乳突根治术，术中见中上鼓室、鼓窦及乳突腔内充满淡红色肉芽组织和少许胆脂瘤上皮，因清除病变组织时出血较多而提前终止手术，切除组织未行病理检查。出院后不久患者渐出现患耳深部疼痛，耳内流脓血性分泌物，再次到某三甲医院就诊。检查：一般情况良好，生命体征及全身体检无异常发现。左侧外耳道可见黏脓血性分泌物，深部充满淡红色肉芽，触之易出血；纯音测听示左耳传导性听力损失；颞骨高分辨率CT检查示左侧中耳、乳突腔内为软组织所充填，乙状窦、鼓室天盖及外耳道前壁深部骨质部分破坏。本患者应重点鉴别的疾病有哪些（写出3种）？如何确诊？
正确答案:应重点鉴别的疾病包括：中耳癌、慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤型）、颈静脉球体瘤等。新生物活检可确诊。