男性,50岁,左耳慢性化脓性中耳炎20多年,近2个月出现左耳流血性分泌物,耳痛,检查见外耳道深部淡红色新生物,质脆,触之易出血,颈部未触及包块。确诊的手段为A、电测听+声导抗B、颅底及颞骨X线片C、颞骨MRID、颞骨CTE、活检

题目

男性,50岁,左耳慢性化脓性中耳炎20多年,近2个月出现左耳流血性分泌物,耳痛,检查见外耳道深部淡红色新生物,质脆,触之易出血,颈部未触及包块。确诊的手段为

A、电测听+声导抗

B、颅底及颞骨X线片

C、颞骨MRI

D、颞骨CT

E、活检


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  • 第1题:

    患者,男性,50岁,左耳慢性化脓性中耳炎20多年,近2个月出现左耳流血性分泌物,耳痛,检查见外耳道深部淡红色新生物,质脆,触之易出血,颈部未触及包块。

    确诊的手段为
    A.活检
    B.电测听+声导抗测听
    C.颞骨CT
    D.颅底及颞骨X线片
    E.颞骨MRI

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者,男,30岁,有上感病史,2d前突然出现左耳内疼痛和左耳听力下降,并有血水流出,电测听检查示左耳传导性聋,局部检查见左耳鼓膜上有一紫色血疱,鼓膜红肿,外耳道皮肤充血,最可能的诊断是

    A.蓝鼓膜
    B.急性化脓性中耳炎
    C.分泌性中耳炎
    D.颈静脉球体瘤
    E.大疱性鼓膜炎

    答案:E
    解析:
    ①大疱性鼓膜炎是鼓膜及其邻近外耳道的急性炎症。好发于年轻人,常发生于病毒性上呼吸道急性感染的流行期,表现为耳痛,有闷胀感,可有传导性聋。检查见鼓膜及邻近外耳道皮肤充血,常见鼓膜后上方出现一个或多个红色或紫色的血疱;血疱可自行破裂并有血水样分泌物流出。②颈静脉球体瘤为血管性肿瘤,可突入鼓室。患者有搏动性耳鸣、听力减退。瘤体巨大者骨质明显破坏,颞骨CT扫描有助于诊断。③分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性聋为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关,主要表现为鼓膜内陷和鼓室积液。

  • 第3题:

    患者,男性,50岁,左耳慢性化脓性中耳炎20多年,近2月出现左耳流血性分泌物,耳痛,检查:外耳道深部淡红色新生物,质脆,触之易出血,颈部未触及包块。 1、需要做哪些检查? 2、如果考虑患者为中耳癌,其影响预后的因素有哪些? 3、如果考虑该患者为中耳癌,可能的出现的临床症状还有哪些?


    A

  • 第4题:

    患者,男性,50岁,左耳慢性化脓性中耳炎20多年,近2个月出现左耳流血性分泌物,耳痛,检查见外耳道深部淡红色新生物,质脆,触之易出血,颈部未触及包块。

    此时诊断首先考虑
    A.中耳息肉
    B.慢性化脓性中耳炎急性发作
    C.胆固醇肉芽肿
    D.中耳癌
    E.中耳炎性肉芽肿

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者男性,25岁,左耳间断性溢液1年,伴有听力下降,无耳痛、耳鸣。体检:左外耳道内可见少量黏性液体,拭净后可见鼓膜紧张部中央性大穿孔,纯音听阈左耳气导40dB,骨导正常。最可能的诊断是

    A.慢性化脓性中耳炎
    B.急性化脓性中耳炎
    C.分泌性中耳炎
    D.急性乳突炎
    E.外耳道疖

    答案:A
    解析: